Qual è la fase follicolare nelle donne?

Pubblicato: 28 aprile 2020

È facile capire questo problema se si esamina il corso del ciclo mestruale in modo più dettagliato..

La fase follicolare è un periodo di tempo che inizia il primo giorno delle mestruazioni. Di solito dura 14 giorni, in rari casi, dura fino a 21 giorni (a seconda della durata del ciclo mestruale). La fase follicolare ha preso il nome perché uno o più follicoli si formano durante questo periodo..

Il processo di formazione follicolare è simile al seguente:

  1. I primi 5-7 giorni, crescono diversi follicoli, di solito 5-6.
  2. Quindi continua la crescita di uno (raramente due) follicoli, che sono chiamati dominanti, i follicoli rimanenti subiscono uno sviluppo inverso.
  3. Al momento dell'ovulazione, la sua dimensione raggiunge i 21-23 mm, che è chiaramente visibile dagli ultrasuoni.

Contemporaneamente allo sviluppo del follicolo, si verifica un ispessimento graduale della mucosa uterina, l'endometrio. Ciò è necessario affinché l'ovulo fecondato possa legarsi in modo affidabile alle pareti dell'utero. Se il concepimento non si verifica, all'inizio del prossimo ciclo mestruale, l'endometrio viene respinto e inizia le mestruazioni.

Il tasso di ormone follicolo-stimolante (FSH) nella fase follicolare

Uno degli ormoni più importanti della fase follicolare è l'ormone follicolo-stimolante. È necessario per la crescita e lo sviluppo dell'uovo.

Se è necessario condurre uno studio sul contenuto di FSH nel sangue, si consiglia di effettuare un'analisi il 2-5 ° giorno dall'inizio delle mestruazioni.

Nella fase follicolare, la norma dell'ormone follicolo-stimolante è 1,1-9,9 U / ml.

Le deviazioni dalla norma possono essere causate da vari motivi:

  • tumori ovarici;
  • interruzione della ghiandola pituitaria;
  • chirurgia sulle ovaie;
  • malattie del sistema endocrino;
  • malattia metabolica;
  • fumatori;
  • malnutrizione ecc.

Se la concentrazione ormonale si discosta dalla norma, una donna può riscontrare malfunzionamenti nel ciclo mestruale.

La norma dell'ormone luteinizzante nella fase follicolare

L'analisi per l'ormone luteinizzante viene solitamente eseguita contemporaneamente a FSH. LH regola la secrezione di progesterone e la formazione del corpo luteo. Raggiungere un livello critico di LH porta all'ovulazione e stimola la sintesi di progesterone a supporto della gravidanza.

La concentrazione dell'ormone cambia durante il ciclo mestruale e nella fase follicolare non supera le 15 unità / ml.

Le deviazioni dei valori di LH dalla norma possono indicare una violazione delle ovaie, disturbi endocrini e anche una conseguenza dell'assunzione di una serie di farmaci. In questo caso, la durata del ciclo mestruale può variare..

Norma di estradiolo nella fase follicolare

L'estradiolo viene prodotto nelle ovaie, nella placenta e nell'area netta della corteccia surrenale sotto l'influenza dell'ormone follicolo-stimolante (FSH), dell'ormone luteinizzante (LH) e della prolattina. Questo ormone femminile è coinvolto in molti processi del corpo, in particolare è responsabile della formazione delle caratteristiche sessuali negli adolescenti. L'estradiolo è anche coinvolto nella formazione del follicolo, prepara l'endometrio per il fissaggio dell'ovulo fecondato (contribuisce alla sua crescita).

Molto spesso, viene eseguito un test di estradiolo nella fase follicolare per determinare la prontezza del corpo per la gravidanza.

La norma dell'estradiolo nella fase follicolare è di 68-1269 pg / ml. La concentrazione ormonale continua ad aumentare nella fase ovulatoria e diminuisce gradualmente nella zona luteale.

Norma della prolattina nella fase follicolare

La prolattina è un ormone che risponde all'allattamento nelle donne. In una concentrazione maggiore o minore, è sempre presente nel corpo femminile. Durante i giorni critici, cioè con l'inizio della fase follicolare, i livelli di prolattina diminuiscono. Può aumentare durante questo periodo sullo sfondo dell'ipertensione o dello stress.

La secrezione quotidiana di prolattina è di natura pulsante. Durante il sonno, il suo livello aumenta. Dopo essersi svegliati, la concentrazione di prolattina diminuisce drasticamente, raggiungendo un minimo nelle ultime ore del mattino. Nel pomeriggio, il livello ormonale aumenta. In assenza di stress, le fluttuazioni giornaliere del livello rientrano nei valori normali.

La norma della prolattina è considerata 109 - 557 mU / l. La concentrazione dell'ormone varia anche con l'età della donna. Nel periodo fertile, il contenuto di prolattina è più elevato rispetto alle donne prima della menopausa.

Deviazioni significative dalla norma indicano tumori e altre gravi malattie.

I cambiamenti nei livelli di estradiolo possono essere associati a compromissione del funzionamento delle ovaie e degli organi endocrini. Le deviazioni dell'estradiolo dalla norma possono essere accompagnate da irregolarità mestruali.

Prolattina alta nelle cause delle donne

La prolattina (nota anche come mammotropina, ormone luteotropico, ormone lattotropico) è uno degli ormoni nel corpo femminile che viene prodotto nelle cellule della ghiandola pituitaria. La norma della prolattina nelle donne può essere diversa.

Cercheremo di capire qual è la ragione per l'alta prolattina se non sei una madre incinta o in allattamento.

Prima del matrimonio, gli sposi discutono del problema che non avranno figli subito e, sempre più spesso con le domande sulla pianificazione familiare, le ragazze si rivolgono al ginecologo.

Per trovare un contraccettivo adatto, è necessario sottoporsi a test ormonali. Tuttavia, i risultati possono inaspettatamente diventare motivo di preoccupazione. Se uno degli ormoni - la prolattina - ha tassi molto alti.

È stato scoperto che la prolattina nelle donne durante la gravidanza può variare da 30 a 385 ng / ml. Tuttavia, è possibile osservare indicatori diversi da quelli indicati che non sono inclusi nell'ambito di applicazione dei dati di misurazione..

Alti livelli di prolattina sono stati osservati nelle donne al 3 ° mese di gravidanza. Tuttavia, se non hai mai vissuto una vita sessuale, quindi, la gravidanza è esclusa. Con l'alta prolattina, solo i preservativi possono essere raccomandati come contraccettivi.

La prolattina è più alta del normale nelle donne con:

  • gravidanza
  • in malattie come il prolattinoma (interruzione della ghiandola pituitaria), ipotiroidismo (mancanza di ormoni tiroidei);
  • malattie che provocano cambiamenti ormonali.

La norma della prolattina aumenta se, con studi ripetuti, viene rilevato un indicatore di 200 ng / ml.

Che tipo di ormone è la prolattina, in che modo influisce sul corpo femminile, è davvero pericoloso aumentarne il livello - leggi sotto nell'articolo.

In che modo la prolattina influisce sulla salute di una donna?

La prolattina è un ormone che viene prodotto nella ghiandola pituitaria anteriore (la ghiandola pituitaria fa parte del cervello). La prolattina è di grande importanza per il corpo femminile, poiché influenza la funzione riproduttiva. Controlla la formazione del progesterone sostenendo il corpo luteo (questa è una ghiandola temporanea di secrezione interna nel corpo di una donna, che si forma dopo l'ovulazione per produrre l'ormone femminile - progesterone). La prolattina promuove il processo di impianto di un uovo fecondato, poiché aumenta il numero di recettori sensibili al progesterone. Tuttavia, il ruolo della prolattina nella regolazione della funzione ovarica non è ancora del tutto chiaro. È noto che la prolattina influisce sull'allattamento nelle madri che allattano. Inoltre, questo ormone ha effetti anabolici e metabolici, cioè influenza il metabolismo, accelera la sintesi proteica. Va notato il tipico effetto immunoregolatore. Inoltre, la prolattina può influenzare le risposte comportamentali. Inibisce la funzione della ghiandola tiroidea, interrompendo il feedback tra tiroxina e ormone stimolante la tiroide (TSH), mentre i livelli di TSH possono essere elevati.

Quanto sopra indica l'importanza di un normale livello di prolattina nel corpo femminile.

Perché un aumento del livello di prolattina in una donna è un motivo per stare attenti?

Se la produzione di prolattina è superiore al normale, possiamo parlare di iperprolattinemia. Nelle donne con iperprolattinemia, un ciclo mestruale può essere disturbato sotto forma di allungamento, fino a una completa assenza di flusso mestruale per diversi mesi e forse anche anni (amenorrea). Le donne con elevati livelli di prolattina possono presentare infertilità primaria e secondaria, a volte si osserva una perdita di sangue uterino disfunzionale. In alcuni casi, tali donne sono in sovrappeso o obese, alcuni pazienti sono preoccupati per il mal di testa, l'instabilità emotiva. I medici con particolare attenzione hanno bisogno di donne con mastopatia, galattorrea (escrezione dalle ghiandole mammarie), mioma.

Quale esame è richiesto in questi casi??

I livelli di prolattina sono determinati il ​​3-4 ° o il 5 ° giorno del ciclo mestruale. Poiché i livelli di prolattina influenzano direttamente la labilità emotiva (si osserva anche una relazione inversa), quando si passa un'analisi, una donna dovrebbe cercare di mantenere la calma. Inoltre, il giorno prima dello studio, è necessario escludere il sesso e gli effetti termici. Se necessario, specialmente nelle donne emotivamente instabili, i livelli di prolattina devono essere determinati due volte e anche tre volte (a giorni alterni). L'ambito completo della ricerca comprende:
● imaging a risonanza magnetica (MRI) del cervello, ghiandola pituitaria;
● studio dello stato funzionale della ghiandola tiroidea - determinazione del livello di TSH, SVT4, SVT3;
● nelle donne in sovrappeso, determinano il livello di colesterolo, lipoproteine ​​ad alta densità, lipidi a bassa densità, trigliceridi, glicemia a digiuno e 2 ore dopo aver mangiato 75 g di glucosio (test di tolleranza al glucosio);
● se viene rilevata una patologia su una risonanza magnetica del cervello, è necessario un esame oculistico (campo visivo, fondo oculare).

Quali sono le opzioni di trattamento??

Con l'iperprolattinemia, vengono prescritti farmaci correlati agli agonisti della dopamina.

Le dosi e la durata dell'uso dei farmaci sono individuali, il trattamento viene effettuato sotto regolare monitoraggio dei livelli di prolattina. Se viene rilevato un microadenoma ipofisario (prolattinoma), è necessaria una risonanza magnetica ipofisaria ogni 6 mesi. In presenza di prolattina, è obbligatoria l'osservazione da parte di un endocrinologo. La questione dell'assunzione di droghe viene decisa individualmente. Con una diminuzione della funzione tiroidea, vengono prescritti farmaci per la tiroide.

Qual è la prognosi del recupero?

In ogni caso, i tempi del trattamento sono determinati individualmente. Con la normalizzazione persistente dei livelli di prolattina, è necessaria una graduale sospensione dei farmaci (riduzione sistematica della dose fino al completo ritiro). Nel caso dei microadenomi, è necessaria una risonanza magnetica regolare del cervello. Potrebbe essere necessaria la consultazione del neurochirurgo..

Molti medici moderni osservano che i valori della prolattina nelle donne durante la gravidanza non svolgono alcun ruolo e la loro diagnosi, in linea di principio, non ha senso. Ciò è dovuto al fatto che la norma della prolattina nelle donne in gravidanza sarà sempre diversa a causa dell'identità personale di ciascun organismo, compresi tutti i tipi di cambiamenti ormonali.

La norma della prolattina oggi non è un indicatore statico, che è lo stesso per tutte le donne. Abbiamo già notato sopra la presenza di diverse isoforme dell'ormone, ma questo non è l'unico motivo per cui la norma dell'ormone prolattina nelle donne è un indicatore variabile. È anche importante che diversi centri diagnostici di laboratorio utilizzino metodi di ricerca diversi e che i loro valori di riferimento siano determinati per reagenti diversi. Inoltre, diverse unità usano livelli di prolattina in diversi laboratori..

Nonostante quanto sopra, è possibile determinare i limiti approssimativi della norma per tutte le donne. Si noti che la norma dei livelli di prolattina nelle donne in buona salute e non in gravidanza prevede un limite inferiore di 4,1-4,5 ng / ml e un limite superiore di 24-34 ng / ml.

Frequenza del ciclo della prolattina

Le norme della prolattina per i giorni del ciclo differiscono, a seconda del tipo di fase:

  • La norma della prolattina nella fase follicolare è di 4,1-30 ng / ml.
  • La norma nella fase ovulatoria (livello di prolattina per il concepimento) è di 6,5-50 ng / ml. Questo valore ci consente di concludere che questi indicatori sono la norma della prolattina per il concepimento.
  • La norma della prolattina nella fase luteale è 5-41 ng / ml.

Prolattina: la norma nelle donne per età

La prolattina è un ormone speciale responsabile del corretto funzionamento del sistema riproduttivo femminile. Monitorare il suo livello nel sangue aiuta a prevenire lo sviluppo di varie malattie e a monitorare la salute delle donne.

L'ormone prolattina è prodotta dalla ghiandola pituitaria (una parte del cervello, l'organo centrale del sistema endocrino).

Importanza per il corpo femminile

L'ormone prolattina ha un grande effetto sul corpo di una donna. È responsabile di tali processi:

  • colpisce lo sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie delle ragazze, sotto la sua influenza, il seno aumenta;
  • preserva il corpo luteo, maturando nelle ovaie femminili (influisce sulla capacità di concepire un bambino);
  • normalizza le ghiandole surrenali, attivando la sintesi di androgeni;
  • partecipa al metabolismo del sodio e dell'acqua;
  • prepara le ghiandole mammarie al processo di allattamento al seno;
  • impedisce al corpo femminile di rimanere incinta durante il parto e l'allattamento;
    mantiene il livello dell'ormone progesterone durante la gravidanza (protegge da aborto spontaneo e parto prematuro).

Prolattina normale nelle ragazze

I livelli di ormone nel sangue sono indicati in mIU / ml (unità micro-internazionali per millilitro) o in ng / ml (nanogrammi per millilitro).

Tabella della norma della prolattina per età nelle ragazze

Età della ragazza, anniNorm, in mIU / mlNorm, in ng / ml
0-142-6339,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,12-58,32
7-1064-27321,34-57,44
10-13191-27354,01-57,14
13-16339-35197,12-73,9
16-18445-39019,35-81,92

Prolattina normale nelle donne

Gli standard indicati nelle forme di analisi di diversi laboratori possono variare..

Tabella prolattina norma per età nelle donne

Età della donna, anniNorm, in mIU / mlNorm, in ng / ml
18-20860-496018,06-104,16
20-45252-5044,5-23
Dopo la menopausa170-3303-15

La norma della prolattina nelle donne in gravidanza

A seconda del trimestre, i livelli ormonali normali in una donna incinta si troveranno in limiti diversi.

Tabella della prolattina in gravidanza

TrimestreLa norma della prolattina, in ng / ml
io3-45
Io io13-165
Io io io13-380

Quando una donna partorisce e inizia ad allattare il bambino, la quantità di ormone aumenta. Sotto la sua influenza, viene prodotto latte, riempiendo le ghiandole mammarie prima di nutrire il bambino. La produzione di prolattina durante questo periodo contribuisce anche alla contraccezione. La natura si preoccupa che il corpo della madre che allatta non sia sovraccarico, la prolattina influisca sul ciclo dell'ovulazione, inibisce la capacità di concepire durante questo periodo. Inoltre, l'ormone abbassa la soglia del dolore in una donna in modo che non ci siano fastidi durante l'allattamento.

Ragioni per l'aumento

La prolattina elevata può segnalare una varietà di malattie, ma può anche mostrare le condizioni normali di una donna..

In quali casi è aumentata la prolattina in modo normale:

  • recente rapporto sessuale;
  • gravidanza;
  • periodo di lattazione;
  • aumento della quantità di proteine ​​negli alimenti;
  • sovraccarico fisico ed emotivo.

Se questi fattori non influenzano i livelli elevati di prolattina, sono necessarie ulteriori ricerche. La prolattina elevata può segnalare i seguenti problemi:

  1. Lo sviluppo del prolattinoma - un tumore benigno dell'ipotalamo. Segni della malattia: cessazione del ciclo mestruale, incapacità di concepire e sopportare un bambino, colostro dai capezzoli, forte mal di testa. La miopia si sviluppa, c'è un forte aumento di peso, indipendentemente dal cibo consumato..
  2. Ipotiroidismo I segni di ipotiroidismo sono una diminuzione dell'intelligenza, dell'affaticamento, del rapido aumento di peso. La pelle e l'attaccatura dei capelli stanno cambiando, le funzioni sessuali sono disturbate.
  3. Sullo sfondo di assumere farmaci. L'ormone può aumentare con glucocorticosteroidi, farmaci di tipo anfetamine, farmaci contenenti estrogeni, farmaci psicotropi, contraccettivi orali combinati.
  4. Un aumento della prolattina è accompagnato dalla sindrome dell'ovaio policistico.
  5. L'ormone aumenta con varie irritazioni dei recettori delle ghiandole mammarie (trauma).

Ragioni per il declino

La prolattina ridotta può parlare di questi problemi:

  • La sindrome di Shahan - un infarto ipofisario. Si verifica dopo il parto, si verifica a seguito di un attacco cardiaco del tessuto ipofisario da grande perdita di sangue durante il parto;
  • assunzione di farmaci. I livelli di prolattina possono diminuire con diuretici, piridossina e dopamina;
  • commozione cerebrale;
  • sviluppo della tubercolosi nella ghiandola pituitaria.

Come superare i test

Per ottenere i risultati giusti, è necessario prepararsi per l'analisi. In preparazione per l'analisi includono:

  • rifiuto di farmaci ormonali due giorni prima dell'analisi;
  • rifiuto delle sigarette almeno 3 ore prima dell'analisi;
  • rifiuto del rapporto sessuale 2 giorni prima dell'analisi;
  • rifiuto di carichi sportivi 24 ore prima dell'analisi;
  • l'ultimo pasto dovrebbe essere 12 ore prima del test;
  • monitorare lo stato fisico e psicologico, non lavorare troppo e non innervosirsi.

Non tutti i casi di anomalie indicano problemi di salute. Una decrittazione corretta e competente dei dati deve essere fornita da uno specialista qualificato. In presenza di segnali di allarme, il medico prescriverà ulteriori test ed esami al fine di rispondere in tempo e aiutare a preservare la salute della donna.

Qual è la ragione per l'aumento della prolattina nelle donne?

La ghiandola pituitaria anteriore è il sito principale della produzione di prolattina. Questa ghiandola appartiene all'intrasecretoria. Sotto l'influenza del fattore di rilascio o della dopamina, la sua produzione è stimolata.

Lo sviluppo avviene in modo continuo, ma si osserva un'alta concentrazione al mattino e principalmente nella fase follicolare del ciclo mestruale.

Inoltre, è stata osservata una leggera produzione di prolattina al di fuori delle ghiandole della secrezione interna. In piccola parte, è secreto dal tessuto ghiandolare della ghiandola mammaria, dalla placenta e dal tessuto ovarico..

Il ruolo della prolattina nella vita di una donna

Nel corpo di una donna, la prolattina svolge un ruolo piuttosto importante, specialmente nel periodo riproduttivo:

  • Man mano che il corpo della ragazza cresce, contribuisce alla formazione di ghiandole mammarie, il loro volume aumenta a causa della proliferazione delle cellule ghiandolari.
  • Con l'inizio delle mestruazioni, durante la gravidanza, nonché dal momento della nascita, si verifica un processo attivo di formazione del sistema duttale delle ghiandole mammarie. Ciò è necessario per l'attuazione del processo di allattamento al seno. Se durante questo periodo di vita di una donna c'era una produzione insufficiente di prolattina, ma il seno potrebbe non formarsi correttamente.
  • La prolattina è anche responsabile della produzione e della secrezione del latte materno, più spesso questo processo inizia anche con il rilascio di colostro. Con una mancanza di prolattina, una donna potrebbe non svolgere la funzione di allattamento al seno e con un eccesso al di fuori dello stato di gravidanza e dopo il parto, si può notare una scarica di latte dal seno.

Norme di prolattina nelle donne

La norma del contenuto di prolattina nel sangue è abbastanza variabile, dipende dal giorno del ciclo mestruale, dall'ora del giorno e anche dallo stato fisiologico (possibile gravidanza):

  • Quindi nella fase follicolare, il valore è compreso tra 4,5 e 33 ng / ml.
  • Nella fase ovulatoria del ciclo, il valore può essere compreso tra 6,0 e 50 n / ml.
  • Nella prolattina luteale raggiunge un valore di 5,0-40 ng / ml.

Tipi di prolattinemia

A causa dell'aumento della prolattina, si possono distinguere due gruppi di fattori:

  • Prolattinemia fisiologica. Non richiede un trattamento farmacologico ed è facilmente eliminabile ad eccezione di un fattore provocante.
  • Patologico. Associato a produzione compromessa a causa di malattie del sistema prevalentemente endocrino.

Ragioni per l'aumento della prolattina

Tutti i fattori che portano allo sviluppo della prolattinemia possono essere divisi in due gruppi principali:

  • Il primo è fisiologico, che si verifica normalmente quando esposto a qualsiasi fattore. Questi includono:
    • Aumento dell'attività fisica, a causa della quale la prolattina può essere in alte concentrazioni per due giorni.
    • Forti influenze emotive. Questa è una lunga tensione nervosa, la morte di persone care, situazioni associate a catastrofi naturali, ecc..
    • Sindrome del dolore a lungo termine.
    • Fumare o bere alcolici in dosi altissime.
    • Recenti contatti sessuali, soprattutto con un orgasmo.
    • Diete che consumano quantità bassissime di carboidrati e proteine, e viceversa, troppa assunzione di proteine.
  • Patologico. Associato alla presenza di formazioni che producono prolattina.

Diagnostica

Attualmente, l'identificazione dell'iperprolattinemia non causa difficoltà a donne e medici. Ciò è dovuto al fatto che non ci sono così tanti posti per la produzione principale dell'ormone, quindi esaminandoli si valuterà l'abilità funzionale.

Metodi diagnostici:

  • Il metodo principale, veloce e allo stesso tempo abbastanza accurato per rilevare la prolattinemia è un esame del sangue. Questo metodo di laboratorio è diventato molto diffuso e può essere eseguito a piacere in qualsiasi laboratorio clinico privato. Il costo è in media di 250-350 rubli. Per determinare il livello di prolattina, il paziente deve donare il sangue dalla vena ulnare. Viene eseguita un'analisi a stomaco vuoto, un prerequisito è anche l'implementazione del metodo 2-3 ore dopo il risveglio. Uno spostamento da questi criteri temporali può dare un valore impreciso..
  • Se vengono rilevate anomalie della prolattina, sono necessari metodi aggiuntivi, come i raggi X del cranio, nonché la tomografia computerizzata. Ti consente di identificare la presenza di cambiamenti nella ghiandola pituitaria anteriore, che può causare una deviazione del valore. In alcuni casi, un esame radiografico del cranio non consentirà di ottenere informazioni dettagliate, poiché può rivelare solo cambiamenti ossei in forma e dimensioni.
  • Se il tumore non ha raggiunto una grande dimensione e non ha portato alla sua deformazione, dovrebbero essere applicati metodi più accurati e altamente sensibili. Questi attualmente includono la tomografia computerizzata. È questo metodo che rivela le dimensioni e la struttura del tessuto cerebrale, compresa la ghiandola pituitaria.
  • Con gravi manifestazioni cliniche di compromissione del funzionamento delle strutture cerebrali, è necessario controllare lo stato dei campi visivi, poiché è il tumore ipofisario che può comprimere i nervi ottici.

Preparazione all'analisi

Al fine di ottenere i dati più accurati e informativi sul livello di prolattina nel sangue, è necessario seguire diverse regole richieste per eseguire i test:

  • L'analisi iniziale dovrebbe essere rigorosamente a stomaco vuoto, entro 2-3 ore dal momento del risveglio.
  • Il giorno prima del test, la vita sessuale, l'attività fisica e le situazioni stressanti dovrebbero essere escluse.

Sintomi

Tutte le manifestazioni di aumento della prolattina possono essere divise in due gruppi:

  • Il primo sono i sintomi associati a danni agli organi del sistema riproduttivo e delle ghiandole mammarie. Tra i sintomi di danno al sistema riproduttivo, va notato:
    • Irregolarità mestruali. Una donna nota una tendenza a ritardi, allungamento del ciclo, comparsa di secrezioni più magre di sangue mestruale, ecc..
    • L'assenza di ovulazione è anche una delle manifestazioni patologiche, è caratterizzata dall'impossibilità della gravidanza, ecc..
    • Inoltre, un'altra importante manifestazione di aumento della prolattina nel sangue è la secrezione di secrezioni dalle ghiandole mammarie, il volume può essere diverso e dipende in gran parte dal livello dell'ormone.
  • Il secondo gruppo sono i sintomi che caratterizzano tutti gli altri sistemi del corpo. Il secondo gruppo dovrebbe includere sintomi come:
    • Disturbo generale, debolezza,
    • Il fenomeno dell'instabilità nervosa,
    • Ipersensibilità a situazioni stressanti,
    • Disturbi del sonno,
    • Variazione del peso corporeo,
    • Insufficienza visiva che progredisce gradualmente.

Il pericolo di iperprolattinemia?

Tutte le donne a cui sono stati diagnosticati livelli elevati di prolattina devono ricordare che questa condizione richiede un trattamento obbligatorio anche se la funzione riproduttiva è completata e la donna non pianifica una gravidanza..

  1. Nelle prime fasi del rilevamento, livelli elevati di prolattina sono facilmente suscettibili di correzione medica. Ma man mano che la patologia progredisce, il trattamento potrebbe non dare l'effetto desiderato..
  2. Inoltre, se esiste una massa volumetrica nel cervello che provoca una maggiore secrezione di prolattina, può portare allo sviluppo non solo di una minaccia di perdita della vista, ma anche di un possibile esito fatale.
  3. Con una funzione riproduttiva non realizzata, alti livelli di prolattina portano a gravi cambiamenti nel funzionamento e nella struttura degli organi genitali, comprese le ghiandole genitali. In futuro, questa condizione porta allo sviluppo dell'infertilità.

Prolattina e gravidanza

Attualmente, questi concetti rimangono inseparabili, ciò è dovuto al fatto che la produzione di prolattina dipende dal livello di estrogeni e, sotto la loro influenza, può aumentare e diminuire..

La gravidanza è una condizione fisiologica speciale che provoca un grave cambiamento nel background ormonale e la produzione distintiva di ormoni rispetto allo stato normale. La produzione di prolattina inizia ad aumentare dal momento del concepimento. Raggiunto un certo livello, rallenta e viene mantenuto ai precedenti valori stabili..

Nel corpo di una donna, la prolattina colpisce:

  • Prima di tutto, sullo sviluppo finale e la differenziazione delle ghiandole mammarie. I dotti lattici raggiungono la maturità morfofunzionale, così come il tessuto ghiandolare. Durante questo periodo, una donna può avvertire non solo un aumento delle sue dimensioni, ma anche un leggero disagio, oltre al dolore.
  • Nelle fasi successive, inizia a comparire una secrezione nasale dal capezzolo, simile al colostro..
  • E dopo la nascita del bambino, la prolattina provoca la piena attività funzionale del tessuto e il ferro funziona a pieno regime..
  • La prolattina aiuta a ridurre il dolore. Ciò è particolarmente importante per una donna durante il travaglio e il travaglio, nonché durante la fase di recupero nel periodo postpartum..
  • Oltre al corpo della madre, anche il feto è interessato. Una delle funzioni principali è quella di partecipare alla differenziazione e alla maturazione del tessuto polmonare. Grazie al suo effetto, è in corso la produzione di tensioattivo, una sostanza che assicura l'espansione degli alveoli dopo l'inalazione. Con una mancanza di prolattina, può verificarsi una sindrome da distress respiratorio, che porta a gravi complicazioni e persino alla morte del neonato.

Posso rimanere incinta con un aumento della prolattina?

Molte donne nella fase di pianificazione della gravidanza o dell'infertilità sono spaventate dalla conclusione su un aumento dei livelli di prolattina nel corpo..

E questo non è casuale, perché secondo il meccanismo di feedback, la prolattina influisce sulla produzione di progesterone.

Quest'ultimo, a sua volta, è coinvolto nello sviluppo dell'endometrio e promuove l'attaccamento dell'uovo fetale alla cavità uterina.

Ecco perché con un aumento del livello di prolattina, si verifica una diminuzione del livello di progesterone e quindi la maturazione inferiore dell'endometrio e una violazione del processo di impianto.

Inoltre, il ciclo mestruale può anche essere disturbato, diventa irregolare e appare una tendenza ai ritardi. Questa, a sua volta, è spesso la causa dell'anovulazione, cioè mancanza di maturazione delle uova, senza la quale il processo di fecondazione è impossibile.

Abbassamento della prolattina

Ragioni per il declino

La questione della riduzione dei livelli di prolattina non è meno rilevante, e ciò è in gran parte dovuto al fatto che questa condizione può essere pericolosa per una donna. In molti modi, le informazioni sulla storia, le malattie passate, ecc., Saranno in grado di risolvere il motivo della diminuzione dei livelli di prolattina..

Tra i motivi principali dovrebbero essere evidenziati:

  • L'effetto dell'irradiazione sulla ghiandola, che provoca la morte delle sue cellule.
  • Assunzione di alcuni tipi di farmaci. La dose frontale dell'ipofisi è sensibile ai tessuti di molte sostanze. Quindi, tra i mezzi più elementari, si distinguono chemioterapici e ormonali. Un gran numero di donne si trova ad affrontare il problema della riduzione della prolattina dopo un uso prolungato di contraccettivi orali.
  • Una forte riduzione del peso corporeo, con conseguente rapida diminuzione delle riserve nutritive e dell'esaurimento delle ghiandole.
  • La presenza di gravi malattie. Possono essere malattie infettive come la tubercolosi extrapolmonare, la sifilide, ecc. Tra le somatiche, le lesioni si distinguono per cirrosi epatica, insufficienza renale con sviluppo di intossicazione, in base al quale si verifica la morte cellulare tossica.
  • Processi tumorali associati alla distruzione del tessuto ghiandolare da parte delle cellule tumorali o alla rapida crescita dell'educazione con lo sviluppo della compressione dei tessuti e il flusso sanguigno alterato.
  • Lo sviluppo dell'emorragia nel tessuto della ghiandola pituitaria. Questa è la cosiddetta sindrome di Sheehan che appare dopo la nascita di un bambino.

Sintomi

Con una diminuzione del livello di prolattina nel sangue, si può notare la comparsa dei seguenti sintomi, tra i quali si dovrebbe notare:

  • Aumento non motivato del peso corporeo, che può apparire gradualmente o in modo molto netto.
  • La comparsa di secrezione dai capezzoli nelle ghiandole mammarie.
  • Clinica di ritardo o mancanza di mestruazioni. Molto spesso, la manifestazione di irregolarità mestruali cambia in proporzione a una diminuzione dell'ormone nel flusso sanguigno. Quindi, nella fase iniziale, possono verificarsi solo fallimenti ciclici una tantum o intermittenti, che alla fine terminano con le mestruazioni, mentre successivamente il livello diminuisce così tanto che una donna può affrontare il problema dell'amenorrea.
  • Cambiamenti nella struttura della pelle, tendenza a sviluppare l'acne.
  • Sulla pelle, la crescita di peli superflui è migliorata.
  • Violazione della stabilità emotiva, nonché comparsa di paure, sovraccarico, ecc..
  • Problemi associati al processo di concepimento in assenza di problemi associati alla fecondazione compromessa.
  • Con una ridotta prolattina durante la gravidanza, può svilupparsi una minaccia e aborti spontanei.

Trattamento per la prolattina elevata

Attualmente, sono stati sviluppati diversi metodi nel trattamento della prolattina elevata nel sangue. La scelta del metodo dipenderà dalla presunta causa che ha portato allo sviluppo di questa condizione, nonché dallo stato del sistema riproduttivo e dai piani per un'ulteriore procreazione.

Include il trattamento, l'uso di farmaci, l'uso di metodi chirurgici, nonché i cambiamenti dello stile di vita e l'inclusione di metodi alternativi di terapia..

Trattamento farmacologico

Tra i componenti della terapia farmacologica vengono utilizzati farmaci volti a ridurre la prolattina nel sangue.

Questi sono farmaci del gruppo di agonisti della dopamina, che sono anche chiamati dopaminomimetici. Questa sostanza è un neuroormone ad alta attività biologica che regola la prolattina non solo nel sangue, ma anche nelle cellule responsabili della loro produzione..

Quella dopamina è il principale ingrediente attivo di molti farmaci.

Poiché la prolattina si riferisce attualmente agli ormoni dello stress, pertanto, nell'uso di metodi non farmacologici nel trattamento di questa condizione patologica, l'effetto degli effetti stressanti sull'organismo dovrebbe essere limitato:

  • Per limitare il loro effetto sul corpo, si consiglia di includere l'aromaterapia con un effetto rilassante nel tuo stile di vita.
  • Assicurati di normalizzare il sonno, nonché l'attività fisica e aumentare il tempo di riposo.
  • Elimina gli effetti delle cattive abitudini.
  • Con l'aumento della tensione nervosa, si consiglia di includere la ginnastica e il massaggio nel proprio regime.

bromocriptina

Il principale farmaco utilizzato nel trattamento della prolattina elevata è la bromkriptina. È un farmaco che aiuta a ridurre la secrezione di prolattina agendo per aumentare la produzione di dopamina.

Un farmaco simile può essere usato per tumori ormonali attivi. Il corso della terapia può essere piuttosto lungo e durare per diversi anni..

La bromocriptina ha un gran numero di effetti collaterali, come:

  • mal di testa,
  • perdita di conoscenza,
  • vomito ecc.

Questo è il motivo per cui diversi analoghi che rappresentano una nuova generazione di fondi sono attualmente assegnati. Hanno effetti collaterali minori o più gravi..

Tra questi ci sono fondi:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • quinagolide,
  • Dostinex. L'ultimo farmaco viene attualmente utilizzato sempre di più e questo è dovuto al fatto che appartiene all'ultima generazione e quindi il rischio di effetti collaterali è basso.

A causa di queste sostanze, si nota non solo una riduzione in laboratorio del contenuto di prolattina, ma anche una diminuzione della gravità dei sintomi clinici.

Chirurgia

Questo è un altro metodo di trattamento della prolattina elevata. Viene usato se il trattamento farmacologico è inefficace e quindi i principali problemi associati alle irregolarità mestruali continuano.

Quando applicato:

  • Con continua crescita della formazione del tumore durante la terapia.
  • Se si riscontra che l'intolleranza al farmaco tratta una prolattina aumentata.
  • Durante la crescita continua dell'educazione durante la gravidanza.
  • Inoltre, l'unico modo più rapido per eliminare sintomi come visione alterata o sintomi di compressione delle strutture cerebrali è rimuovere una procedura chirurgica volumetrica..
  • Una condizione associata allo sviluppo dell'apoplessia tumorale.

Il trattamento chirurgico è controindicato in:

  • La presenza di un processo infiammatorio in una delle aree attraverso le quali viene eseguito l'accesso chirurgico.
  • Nelle gravi malattie somatiche che interferiscono con l'anestesia, nonché una grave condizione del paziente, che crea una minaccia per la vita.

Questo metodo di trattamento della prolattina elevata è abbastanza efficace, ma in alcuni casi è possibile la ricomparsa delle cellule tumorali. Già durante il primo giorno, il livello di prolattina diminuisce ai valori normali.

In alcuni casi, in particolare con la possibilità di recidive ripetute, si raccomanda che l'insorgenza dell'esposizione alle radiazioni nella formazione dei tessuti sia istantanea.

Dieta

Se il paziente rivela iperprolattinemia, la base della terapia viene lasciata dai metodi terapeutici, quindi l'inclusione di una dieta nel processo di trattamento è di natura secondaria. Non elimina completamente la condizione patologica, ma può solo ridurre leggermente la gravità delle manifestazioni.

L'esatta selezione di una dieta nel trattamento dell'iperprolattinemia non è stata sviluppata, ma i medici hanno determinato che alcuni prodotti possono contribuire alla crescita continua della prolattina nel corpo:

  • Grande importanza viene data all'uso delle proteine ​​negli alimenti, non dovrebbe essere completamente escluso con un aumento della prolattina, ma significativamente limitato. Questi prodotti includono vari tipi di carne, uova di gallina e di quaglia, alcuni tipi di formaggio, piatti a base di fagioli, quasi tutti i tipi di pesce e prodotti a base di cagliata.
  • Oltre a limitare la quantità di prodotti proteici, sono richiesti acido folico e varie vitamine. Per fare questo, è sufficiente includere nella dieta prodotti contenenti spinaci, insalata, broccoli e cavoletti di Bruxelles.
  • Inoltre, varie verdure e frutta verdi che contribuiscono a migliorare la condizione.
  • Si consiglia di mangiare più noci e semi..

Rimedi popolari per il trattamento della prolattina elevata

Alcune donne, dopo aver ricevuto informazioni sulla necessità di utilizzare farmaci per il trattamento della prolattina elevata, sono molto preoccupate..

Nella maggior parte dei casi, sono spaventati dal pensiero di utilizzare questo gruppo di farmaci. Ed è per questo che molti decidono di sostituire i farmaci con metodi alternativi.

Se l'aumento dei livelli di prolattina può essere associato alla presenza di un fattore psicologico provocatorio, una situazione stressante e un sovraccarico fisico, sarà sufficiente usare rimedi a base di erbe con un effetto calmante:

  • Può essere motherwort, valeriana, melissa, coni di luppolo, ecc. Puoi usarli come tisane o un decotto fino a quando la situazione non migliora..
  • Inoltre, come mezzo per aiutare a ridurre la prolattina, puoi usare la tintura del Prutnyak comune. Per questo, una sostanza secca, in una massa di 40 grammi, viene miscelata con 250 ml di alcool etilico purificato. La miscela risultante viene versata in un piatto di vetro scuro e pulita in un luogo fresco, protetto dalla luce solare. La durata dell'infusione è in media di 2 settimane. Dopo di che la miscela viene filtrata e la soluzione risultante sarà pronta per l'uso. Utilizzare Pustyrnyak 15 ml al giorno, principalmente prima dei pasti. Il corso della terapia può essere piuttosto lungo e in media un anno. Le dinamiche positive possono essere osservate non prima di sei mesi dopo l'uso della tintura.
  • Una pianta comune come il kelp aiuterà anche a ridurre il livello di prolattina aumentata, la usano 5 grammi una volta, per 2-3 settimane.
  • Il brodo di salvia riduce anche i livelli di prolattina. Per preparare la soluzione, è sufficiente acquistare sacchetti pronti in farmacia e versare uno di questi sacchetti in acqua calda, quindi utilizzarlo fino a due volte al giorno.
  • Il decotto di elecampane influisce anche sulla prolattina, poiché questo 15 grammi di erba secca viene miscelato con 200 ml di acqua e la miscela risultante viene portata a ebollizione. Usalo in un volume di 100 ml, dividendolo in quattro dosi.

La terapia alternativa viene eseguita solo sotto la supervisione del medico curante con lo studio obbligatorio del livello dell'ormone.

Prevenzione

Al fine di evitare lo sviluppo di livelli elevati di prolattina, è necessario seguire diverse regole di base, che vengono utilizzate principalmente per eliminare i fattori provocatori.

Tra loro:

  • Mantenere uno stile di vita sano, monitorare una corretta alimentazione, compresa l'attività fisica.
  • Eliminare le cattive abitudini dalla dieta.
  • Eliminazione del possibile impatto di situazioni stressanti e stress emotivo.
  • Visita regolarmente uno specialista, in particolare un ginecologo, per monitorare le condizioni del sistema riproduttivo.
  • Se vengono identificate le condizioni patologiche, trattale in modo tempestivo..
  • Sono queste regole che impediranno lo sviluppo di complicanze e la possibile comparsa di segni di aumento della prolattina nel sangue.

Sulla base di tutto quanto sopra, dovresti visitare regolarmente specialisti e non auto-medicare.

Recensioni

Recensioni delle donne sull'aumento della prolattina:

La norma della prolattina nelle donne per età

La prolattina è responsabile della produzione di latte materno. Colpisce importanti processi fisici nel corpo di una giovane madre.

Sapendo quale è la norma dell'ormone prolattina nelle donne per età, si possono evitare pericolose complicazioni.

Qual è la funzione della prolattina nel corpo femminile

Si distinguono le seguenti funzioni:

  1. Prevenzione della gravidanza durante il periodo postpartum.
  2. Attività durante il metabolismo di sodio e acqua.
  3. Effetto sul corpo luteo.
  4. Ghiandole allargate prima dell'allattamento.
  5. La formazione di caratteristiche sessuali secondarie.

Inoltre, la prolattina è responsabile del sollievo dal dolore..

Effetto della prolattina sul corpo luteo

È stata stabilita una connessione tra la sua attività e l'attrazione per i rappresentanti del sesso opposto..

Prestazione normale

Questo peptide è ciclico per 24 ore e la massima concentrazione di prolattina si osserva al mattino..

A seconda dell'età, la concentrazione di prolattina può diminuire e aumentare..

La crescita del peptide si osserva nei primi anni di vita, fino a 7 anni. La seconda ondata di crescita si osserva dopo aver raggiunto l'età di sedici anni.

Dopo 20 anni, il peptide si stabilizza. Durante la menopausa, la concentrazione di prolattina diminuisce.

Per età

Qual è la norma della prolattina nelle donne? I dati sull'età sono presentati nella tabella..

Etànorma di prolattina NG mlMMU / ml
Fino a 1 anno0,89 - 132,1241 - 6338
1-44.46 - 76.12211 - 3624
4-77.11 - 58.33338 - 2776
7-101,33-57,4565 - 2736
10-134,00 - 57,45192 - 2736
13-167.11 - 73.8338 - 3518
16-19446 - 39009.36 - 81.91
19-2118.05 - 104.15859 - 4959
21-454.4 - 24251 - 505
Menopausa4-16169 - 329

In gravidanza

La compressa contiene la norma della prolattina nel sangue delle donne in attesa della comparsa di un bambino.

Periodo (settimana)Norma di prolattina
0-133,3-4,4
13-2714,0-165,0
27-4214,0-319,0

Fase del ciclo

Il tasso di prolattina nel sangue dipende dalla fase del ciclo. All'inizio, il suo contenuto è ottimale.

Nel periodo ovulatorio si osserva un picco. Nel periodo luteale, la concentrazione aumenta ancora di più.

Maggiori dettagli su ciò che è descritto nella compressa la norma dell'ormone prolattina nelle donne.

Periodo (giorno)ng / mlMMU / ml
1-124,6-3,4137-1000
12-156,4-50181-1485
15-305,0-4,1149-1211

Aumento della concentrazione di prolattina

Gli indicatori possono "saltare" sia per ragioni fisiologiche che patologiche. Nel primo caso, un aumento della concentrazione di prolattina è considerato normale..

Allattamento al seno, come uno dei motivi per un aumento della prolattina nelle donne

Le principali ragioni fisiche dovrebbero includere:

  • gestazione;
  • periodo di lattazione;
  • eccesso di proteine ​​nella dieta;
  • dormire;
  • sovraccarico emotivo;
  • sforzo fisico.

Le principali cause patologiche

Se la norma della prolattina nelle donne aumenta, questo può segnalare lo sviluppo di:

Un'altra causa è il danno all'ipotalamo..

Segni di prolattinoma

Con questa malattia si sviluppa un tumore benigno dell'ipotalamo. I sintomi della patologia sono abbastanza specifici..

Aumenti della prolattina dovuti al prolattinoma

Innanzitutto, il ciclo mestruale si interrompe. Una donna non può concepire e dare alla luce un bambino.

In questo caso, il colostro appare dai capezzoli. Questa condizione è accompagnata da gravi emicranie..

La miopia si sviluppa senza una ragione apparente. Il peso sta crescendo rapidamente e non "risponde" ai cambiamenti nella dieta.

Segni di ipotiroidismo

Il principale segno dello sviluppo di questo disturbo è una diminuzione delle capacità intellettuali..

Una persona si stanca rapidamente anche se non è molto impegnata. Allo stesso tempo, il peso sta crescendo rapidamente. Né la dieta né lo sport aiutano a liberarsene..

Aumento della concentrazione di prolattina a causa di ipotiroidismo

Le condizioni della pelle e dei capelli cambiano. Vi è una violazione della funzione sessuale.

Uso di droga

L'aumento della concentrazione di prolattina è influenzato dall'uso di:

  • glucocorticoidi;
  • droghe psicotrope;
  • farmaci di tipo anfetamine;
  • contraccettivi orali combinati;
  • farmaci contenenti estrogeni.

A volte, per normalizzare gli indicatori, è sufficiente abbandonare l'uso di questi medicinali.

Ma devi farlo sotto la supervisione di un medico.

Concentrazione inferiore

La diminuzione della concentrazione di prolattina è dovuta al recente sollievo dall'onere. Inoltre, la prolattina può diminuire per gli stessi motivi dell'aumento.

Commozioni cerebrali come uno dei motivi per abbassare la prolattina nelle donne

La concentrazione di questo peptide diminuisce sullo sfondo di:

  1. Concussione.
  2. Lo sviluppo della tubercolosi nella ghiandola pituitaria.
  3. Emorragia ipofisaria.
  4. L'uso di determinati medicinali.

Come aiutare ad aumentare le tariffe

Se l'ormone prolattina è elevata, la norma può essere ripristinata usando la radioterapia. Nei casi più difficili, viene prescritto un intervento chirurgico.

Se l'aiuto è tempestivo e l'approccio è completo, sarà possibile liberarsi rapidamente della neoplasia che produce ormoni. La concentrazione di prolattina si avvicinerà alla normalità.

Come aiutare con tariffe ridotte

Se il livello di prolattina nelle donne viene abbassato, la norma può essere ripristinata con:

  • terapia antibiotica;
  • vasodilatatori;
  • antidolorifici;
  • farmaci sedativi.

La terapia antibiotica è prescritta quando la prolattina diminuisce a causa dello sviluppo di una malattia infettiva..

I farmaci vasodilatatori sono prescritti per fermare lo sviluppo di malattie vascolari.

Se la causa principale della diminuzione della concentrazione di prolattina era la patologia neurologica, si raccomanda al paziente di usare farmaci sedativi o analgesici.

Se la neoplasia era la causa principale, solo un neurochirurgo altamente qualificato può aiutare.

Come fare un'analisi

I tassi di prolattina per i giorni del ciclo possono essere impostati dopo l'analisi.

Test di concentrazione di prolattina

Per prepararti, devi:

  1. smettere di mangiare 12 ore prima della procedura;
  2. 2 giorni prima dell'analisi, annullare l'uso di farmaci ormonali;
  3. interrompere l'uso di altri medicinali un giorno prima della procedura;
  4. 24 ore prima dell'analisi per rifiutare i carichi sportivi;
  5. 2 giorni prima della procedura, rifiuta il contatto sessuale;
  6. rinunciare alle sigarette in 2-3 ore.

Non è consigliabile essere nervosi e oberati di lavoro. La ginnastica respiratoria di A. Strelnikova aiuterà a far fronte allo stress..

Conclusione

Lo sfondo ormonale di ogni persona è individuale. Le fluttuazioni potrebbero non rientrare in alcuna norma.

Non sempre un cambiamento nella concentrazione di prolattina nel sangue segnala lo sviluppo di una malattia pericolosa.

Ma con la comparsa di sintomi allarmanti, è necessario cercare l'aiuto di un medico. La diagnosi iniziale viene stabilita solo dopo aver decodificato i risultati del test.