Cretinismo: cause, sintomi, trattamento e prevenzione

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Cos'è il cretinismo?

Il cretinismo è una malattia endocrina che si verifica a causa della disfunzione tiroidea e si manifesta come un ritardo nello sviluppo mentale, mentale e fisico. Questa malattia è una forma di ipotiroidismo congenito..

Distinguere il cretinismo endemico (casi multipli che si verificano in una determinata area) e sporadico (casi isolati non correlati all'area).

Il cretinismo può essere una patologia congenita e può svilupparsi già nel processo di crescita e sviluppo del bambino.

Cause del cretinismo

Cretinismo endemico

Il cretinismo (un complesso di sintomi patologici psico-fisici), che è combinato con sordomuti e gozzo e che si sviluppa negli abitanti di una particolare area su un altopiano o in montagna (con iodio insufficiente nell'ambiente), è chiamato cretinismo endemico.

Il cretinismo endemico si sviluppa di solito nel primo o nel secondo anno di vita.

Il fatto che non tutti i pazienti con gozzo endemico in queste aree abbiano cretinismo, così come la presenza di focolai con gozzo endemico, dove non esiste alcun cretinismo, suggerisce che le cause del cretinismo non sono ancora completamente comprese..

Sono anche descritti casi di sviluppo del cretinismo endemico in aree in cui non esiste praticamente un gozzo endemico..

La presenza di famiglie sane, insieme a famiglie affette da cretinismo, nella stessa area endemica, indica piuttosto una predisposizione genetica al cretinismo.

Dei fratellastri e sorelle che vivono nelle stesse condizioni, solo quelli con due genitori che sono ammalati saranno ammalati. le predisposizioni al cretinismo su un solo gene recessivo non sono sufficienti. Ma è anche possibile la trasmissione della predisposizione attraverso il plasma delle uova: se la madre è malata, sono interessati più bambini rispetto ai casi della malattia del padre.

Per quanto riguarda il cretinismo endemico, non si può escludere il fatto di infezione da questa malattia. Tale ipotesi è stata fatta dallo scienziato austriaco Kucher, che ha descritto casi interessanti che confermano la trasmissione del cretinismo ai cani nelle famiglie colpite dal cretinismo e che violano gravemente le norme igieniche di base. I cani nati sani, dopo aver vissuto in queste famiglie hanno mostrato segni di deformità fisica e drammatici cambiamenti comportamentali. Pertanto, lo scienziato non esclude la possibilità di diffusione della malattia attraverso gli animali.

Sintomi del cretinismo

Cretinismo nei bambini (mixedema congenito)

Il cretinismo nei bambini può essere sia endemico che sporadico. Il cretinismo sporadico è un mixedema congenito (ipotiroidismo).

L'insufficienza congenita degli ormoni tiroidei può essere stabilita solo con l'aiuto di un esame speciale, che di solito viene eseguito in 3-10 giorni dal momento della nascita. La conferma della disfunzione tiroidea è un aumento del livello degli ormoni ipofisari nel sangue del bambino, che stimolano la produzione di ormoni tiroidei.

I primi segni del cretinismo possono apparire nei primi mesi di vita, ma più spesso il cretinismo diventa evidente solo all'età di 4-6 anni.

I primi segni di cretinismo sono debole allattamento al seno, sonnolenza del neonato. Per lungo tempo, il giallo transitorio della pelle non scompare. Non ci sono reazioni al suono e alla luce. La costipazione è caratteristica. L'addome è ingrossato, spesso si verifica un'ernia ombelicale. Denti tagliati in ritardo, fontanelle sul cranio non crescono troppo a lungo.

Dopo qualche tempo, la lingua si ispessisce e aumenta di dimensioni, cessa di adattarsi alla bocca. I denti eruttano tardi e sono storti. La pelle del bambino è fredda, secca, la crescita dei capelli è lenta. Il naso è ampio e piatto, le fessure palpebrali strette. La faccia diventa larga, rotonda ("faccia a forma di luna"). A poco a poco, l'espressione sul suo viso diventa opaca. Spesso c'è uno strabismo, il campo visivo è ristretto. Odore abbassato.

Lo sviluppo del linguaggio è in ritardo. Nei casi più gravi, i bambini possono emettere solo suoni inarticolati.

Il bambino praticamente non cresce, inizia a parlare in ritardo e con difficoltà. Si può notare la perdita o l'ipoacusia totale. Il bambino è significativamente indietro nello sviluppo mentale. Se l'ipotiroidismo è apparso all'età di 3-4 anni, allora non si sviluppano gravi anomalie mentali, ma l'intelligenza è ridotta, la capacità di apprendere nuove cose e conservare la conoscenza e l'informazione è indebolita.

Gli ormoni tiroidei influenzano il funzionamento del cuore, pertanto, in mancanza di questi ormoni, il ritmo dell'attività cardiaca può essere disturbato.

Il bambino inizia a camminare tardi, di 5-6 anni. L'andatura è goffa, "allentata", nei casi più gravi, i bambini si muovono a malapena o strisciano. Ciò è dovuto a debolezza muscolare, deformità ossee e compromissione della coordinazione..

La pubertà si sviluppa in ritardo. Mestruazioni nelle ragazze adolescenti - in ritardo e magre.

Nella prima infanzia, la diagnosi è difficile. L'ipotiroidismo deve essere differenziato dalla malattia di Down, dal gargoyleismo (una malattia con cambiamenti caratteristici del viso) e da altre malattie. Nei bambini più grandi, la diagnosi si basa su dati clinici, radiologici e di laboratorio..

Cretinismo adulto

L'ultima fase dell'ipotiroidismo (deficit dell'ormone tiroideo) o del cretinismo nei bambini è il cretinismo negli adulti. Questa malattia si chiama mixedema..

Ci sono anche mixedema secondario, che è associato a danni alla ghiandola pituitaria e all'ipotalamo (ghiandole endocrine situate nel cervello).

Esiste una correlazione tra la gravità dei cambiamenti fisici e la gravità dei difetti mentali. Con il cretinismo endemico, questa relazione è meno pronunciata.

Di solito i nerd sono molto lenti, indifferenti, stupidi e non iniziati. In relazione alle altre persone, sono spesso ostili, diffidenti e scontrosi. I nerd sono facilmente suggestionabili, affetto d'amore, emotivamente instabili. Possono essere pericolosi se diventano furiosi. Ma le esplosioni che colpiscono sono rare e si esauriscono rapidamente, in risposta alla carezza dei secchioni che si calmano facilmente.

Hanno una tendenza alla depressione e al suicidio. Ci sono casi frequenti di sviluppo di psicosi, schizofrenia. Ci sono segni di invecchiamento precoce del corpo quando un bambino sta crescendo.

I nerd hanno un maggiore bisogno di calore, quindi possono trascorrere molto tempo a letto. I pazienti con mixedema sono generalmente obesi..

La fatica, la ridotta attività e la perdita di abilità precedenti sono caratteristiche. A volte il desiderio di in qualche modo attivare e rivitalizzare te stesso, così come una costante sensazione di freddo, porta all'abuso di alcol e droghe.

La gamma di informazioni e interessi dei cretini è ridotta e nei casi più gravi è limitata ai bisogni elementari. Ma molti di loro hanno accesso ad alcune semplici abilità, sebbene spesso interrompano il lavoro, lo fanno lentamente, hanno bisogno di sollecitazioni.

La presenza di gozzo con cretinismo non è necessaria.

Le forme leggere di mixedema sono più comuni di quelle gravi. Possono manifestarsi con una diminuzione dell'acidità del succo gastrico, costipazione, eczema, malattie articolari, mestruazioni, anemia (anemia). In questo caso, le tipiche anomalie fisiche possono essere assenti e quelle mentali possono essere espresse debolmente (ad esempio, sotto forma di lievi stati depressivi).

Alcune caratteristiche di inferiorità fisica e mentale si osservano anche in residenti praticamente sani in aree endemiche: la popolazione è caratterizzata da scarse capacità, limitazioni mentali, conservatorismo e lentezza, torpidità sessuale (letargia).

Trattamento cretinismo

I pazienti con cretinismo devono sottoporsi a trattamenti per tutta la vita.

Il trattamento consiste nella prescrizione di un dosaggio strettamente individuale (a seconda della gravità del processo, del peso e dell'età del paziente) ormoni tiroidei (triiodotironina e tiroidina).

Una riduzione della dose è irta di gravi violazioni dello sviluppo fisico e mentale del bambino. E un eccesso della dose può portare alla comparsa di segni di tireotossicosi (aumento della crescita, ansia, palpitazioni, insonnia).

Prima viene iniziato il trattamento, più vicino alla normalità sarà lo sviluppo del bambino. Molto spesso, il trattamento ormonale viene prescritto immediatamente dopo la nascita del bambino.

In alcuni casi, il trattamento del cretinismo in una fase precoce, soggetto a tutte le raccomandazioni del medico e all'assunzione costante di ormoni tiroidei nel giusto dosaggio, può portare al fatto che il bambino sarà fisicamente normale, ma con ritardo mentale. Ciò è dovuto al fatto che il sistema nervoso fetale è completamente formato già negli ultimi mesi di gravidanza e la mancanza di ormoni durante questo periodo porta a conseguenze irreversibili.

All'inizio del trattamento (nei primi mesi di vita), migliore è la prognosi per il superamento dei difetti dello sviluppo del cervello. Iniziare il trattamento in un secondo momento può solo eliminare le manifestazioni di ipotiroidismo e non è possibile eliminare i disturbi irreversibili dello sviluppo fisico e mentale..

Le donne nerd sono spesso sterili, ma possono anche avere una gravidanza. In questo caso, si notano spesso parto prematuro e nati morti..

La prognosi per la vita con cretinismo è favorevole..

Prevenzione del cretinismo

Secondo gli esperti, in nessuna regione della Russia il livello di fornitura di iodio nella popolazione non corrisponde all'ottimale.

Non esiste un programma universale obbligatorio di iodizzazione del sale nel paese; il suo uso è un affare volontario di ogni cittadino (contrario agli standard internazionali). E poiché la maggior parte della popolazione non è sufficientemente informata sulla carenza di iodio e sulle conseguenze della carenza di iodio, la situazione attuale lascia molto a desiderare..

Nei media, gli additivi alimentari sono ampiamente pubblicizzati, il cui uso non risolve questo problema. E le conseguenze della carenza di iodio nei media sono indicate solo come comparsa di edema, eccesso di peso, infertilità e compromissione della memoria. Di conseguenza, si consiglia di utilizzare sale iodato e preparati di iodio già in caso di comparsa di questi sintomi. I cambiamenti irreversibili più gravi anche nella fase dello sviluppo fetale, che portano a una diminuzione dell'intelligenza fino al cretinismo, sono silenziosi.

Fornire sufficiente iodio nel corpo è importante dal momento del concepimento e per tutta la vita. Questo approccio garantirà la prevenzione delle malattie da carenza di iodio a qualsiasi età, perché il cretinismo si sviluppa con una mancanza di iodio o ormoni tiroidei nel corpo.

La profilassi di iodio può essere effettuata in massa e individualmente. Con la prevenzione di massa, la popolazione di tutto il paese utilizza sale iodato e prodotti con sale iodato. E la profilassi individuale prevede la nomina di farmaci iodio per le persone con un aumentato rischio di malattia da carenza di iodio (cretinismo, mixedema). Le dosi di farmaci sono prescritte rigorosamente individualmente, a seconda delle condizioni del corpo e dell'età.

Una donna incinta dovrebbe continuare a usare il sale iodato e il farmaco Iodomarin dal momento del concepimento e durante l'intero periodo dell'allattamento. La controindicazione è solo la presenza di tireotossicosi immunogena (gozzo tossico diffuso) in una donna. Il gozzo eutiroideo nodulare diffuso o misto non è una controindicazione per il trattamento preventivo.

La presenza di una malattia della tiroide in una donna non significa affatto che non dovrebbe dare alla luce bambini. Ma prima di decidere sulla possibilità di gravidanza e parto, ha bisogno del consiglio di un endocrinologo-ginecologo, dell'osservazione sistematica di un medico e dell'assunzione di farmaci prescritti.

Dalla dodicesima settimana di gravidanza, la ghiandola tiroidea del feto inizia a produrre gli ormoni stessi, ma lo iodio è necessario in quantità sufficienti per questo. Pertanto, si raccomanda a una donna incinta di usare prodotti che contengono iodio.

In conformità con le raccomandazioni dell'Organizzazione mondiale della sanità e del Consiglio internazionale per il controllo della carenza di iodio, la prevenzione delle malattie da carenza di iodio per le persone ad alto rischio non dovrebbe essere effettuata con l'aiuto di integratori alimentari.

Il gruppo ad alto rischio comprende bambini di età inferiore a 3 anni, donne in gravidanza e madri che allattano. In assenza di un programma statale efficace per la prevenzione delle malattie da carenza di iodio, la prevenzione individuale dovrebbe essere effettuata anche da adolescenti e donne in età riproduttiva..

La profilassi eseguita qualitativamente durante i periodi di maggiore domanda di iodio nel corpo evita gravi danni al sistema nervoso centrale con una diminuzione dell'intelligenza.

Grazie alla profilassi dello iodio, l'incidenza del cretinismo endemico è significativamente diminuita. Nei paesi economicamente avanzati il ​​cretinismo è raro.

Cretinismo topografico (geografico, spaziale)

Il cretinismo topografico o la demenza spaziale è l'incapacità di navigare in un'area sconosciuta. Questa non è una malattia, ma piuttosto una caratteristica psicologica inerente ad alcune persone, principalmente donne. Negli uomini, come nelle persone mancine, l'emisfero destro è meglio sviluppato. Pertanto, sia gli uomini che i mancini sono meglio orientati sul terreno. Il "mancino addestramento" sarà anche peggio orientato nello spazio, perché gli emisferi cerebrali a volte possono fallire, confondere sinistra-destra.

La mancanza cronica di sonno, che è più spesso osservata nelle donne, aggrava la manifestazione del cretinismo topografico dovuto al fatto che l'afflusso di sangue al cervello è disturbato e la memoria, inclusa la memoria visiva, si sta deteriorando.

Scarsa memoria, distrazione e pigrizia contribuiscono al cretinismo spaziale.

Il cretinismo spaziale può anche essere ereditato..

Lo stress (ma non il panico) attiva il lavoro dell'emisfero destro e aiuta a ottenere un orientamento un po 'migliore sul terreno.

Per in qualche modo liberarsi o almeno ridurre le manifestazioni del cretinismo topografico, si raccomanda di sviluppare, addestrare la memoria visiva e il pensiero spaziale. Ci sono esercizi speciali per questo..

In una città sconosciuta, è meglio esplorare il territorio dalle strade centrali, evitando strade e vicoli. Per trovare la via del ritorno, puoi chiamare ad alta voce il nome di oggetti e strade cospicui lungo la strada (quando cammini). Quando si viaggia in auto, il pilota automatico sarà di aiuto.

Tutto sul cretinismo: tipi, sintomi, trattamento

Il cretinismo inizia a svilupparsi con una grave carenza di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea. Si sviluppano patologie globali irreversibili di natura somatica, nervosa e mentale. Più spesso questo è il risultato di ipotiroidismo congenito. Considereremo le cause del cretinismo, parleremo delle sue forme, manifestazioni, diagnosi, moderni metodi di trattamento.

Molto spesso, il cretinismo si verifica nei bambini, ma per una serie di ragioni può svilupparsi in un adulto.

Si distinguono i seguenti tipi:

  1. Cretinismo endemico. Inizia il suo sviluppo nel feto nell'utero. Le ragioni sono la carenza di iodio, elementi strumogenici nel cibo della futura mamma. Succede che il feto abbia una predisposizione genetica. Molto dipende dall'area in cui vivono i genitori. Se la località è endemica, ci sono spesso casi di gozzo, quindi aumenta il rischio di cretinismo. Un alto grado di probabilità di un bambino malato in una situazione in cui i parenti sono parenti stretti del sangue.
  2. Sporadica. È causato da anomalie ereditarie dei sistemi enzimatici che producono ormoni tiroidei. Lo sviluppo della ghiandola tiroidea è disturbato anche a livello embrionale. Il terreno in questo caso non gioca un ruolo decisivo.

C'è un'altra classificazione. Secondo esso, il cretinismo della malattia ha le seguenti forme:

  1. Ipotiroideo oligofrenico (cretinismo). È congenito o si verifica nella prima infanzia. Più spesso è il risultato di disturbi endocrini.
  2. Myxedema. Il risultato di malformazione dell'embrione, morte del tessuto tiroideo. Questa forma progredisce rapidamente nei primi mesi dopo la nascita..
  3. Neurologico È comune. Questa forma colpisce coloro che vivono in aree con elevata carenza di iodio. Non si osservano manifestazioni pronunciate di ipotiroidismo..

Le cause

Non vi è alcun parere finale sui motivi..

Spesso la malattia provoca carenza di iodio, ma questa non è l'unica ragione. Non tutti coloro che vivono in un'area potenzialmente pericolosa acquisiscono il gozzo, perché si ritiene che questo non sia il motivo principale.

Gli scienziati sono propensi a credere che la ragione principale sia una predisposizione genetica, perché in un'area endemica ci sono molte famiglie sane. I bambini con cui entrambi i genitori soffrono di questa patologia sono soggetti a cretinismo. Se la malattia viene osservata nella madre e nel padre, è estremamente probabile che il loro bambino soffra di cretinismo.

Un ruolo importante è svolto da quale dei genitori soffre della malattia. La patologia viene trasmessa attraverso l'ovulo da una madre malata. Il padre può essere completamente sano. In una madre malata, più spesso i bambini nascono malati, mentre da un padre malato, una madre sana dà alla luce bambini completamente sani. Gli scienziati hanno anche scoperto che il cretinismo può essere trasmesso da animali malati..

Un altro motivo è il trattamento con alcuni farmaci (carbimazolo, amiodarone) senza consiglio medico, consumo eccessivo di iodio, trattamento radioattivo che ha colpito la ghiandola tiroidea.

Cos'è lo iodio per il corpo

Lo iodio è in grado di prevenire lo sviluppo di questa patologia. Se la funzione di produzione dell'ormone tiroideo è compromessa, il bambino sviluppa una carenza acuta di iodio nel tempo.

Il livello normale di iodio in una donna incinta è estremamente importante. Questa è la chiave per la salute, il corretto sviluppo del feto. Questo elemento è coinvolto nella formazione del sistema nervoso. Se si sviluppa una carenza, si verificano patologie dello sviluppo dell'orecchio interno, persino della corteccia cerebrale. Se la corteccia si forma in modo errato, il bambino stabilisce erroneamente le associazioni su cui è successivamente costruito l'intero processo di pensiero. Se esiste una patologia dello sviluppo dell'orecchio interno, si osserva sordità. La violazione della motilità cerebrospinale, porta allo sviluppo di spasmo, i movimenti diventano lenti, l'immobilità si verifica nel tempo.

Kucher Research

Lo scienziato austriaco Kucher, esplorando la malattia, condusse una serie di interessanti esperimenti. Il loro obiettivo era determinare la vera causa di questa malattia..

Lo scienziato ha collocato cani sani in famiglie in cui era malato. Nel tempo, anche quasi tutti gli animali sono stati infettati dal cretinismo. Il loro comportamento è cambiato, sono diventati inadeguati, aggressivi, inibiti, anche apparendo bruttezza esteriore.

Caratteristiche della manifestazione in bambini e adulti

Ci sono differenze di età.

Come il cretinismo si manifesta in tenera età

La patologia endocrina è il risultato dell'ipotiroidismo congenito. Si osserva raramente (per ogni 4000 neonati). È stato rivelato che le ragazze soffrono di più della malattia. Un neonato può sottoporsi a un esame del sangue. Mostrerà il livello effettivo di ormoni. Sintomi evidenti compaiono in 3-4 mesi:

  • sonnolenza regolare, letargia;
  • il bambino è chiaramente stentato;
  • la pelle è giallastra;
  • il bambino non allatta bene:
  • la fontanella non cresce troppo;
  • costipazione frequente.

Il sintomo principale è che il bambino sta crescendo lentamente. Il viso di un bambino malato è gonfio, il suo aspetto è opaco, i suoi capelli diventano asciutti, fragili. L'attività motoria del bambino diminuisce drasticamente, puoi notare una fontanella eccessivamente ampia.

Una caratteristica distintiva di questa patologia è la bassa statura, la voce rauca, il cattivo appetito. Asfissia, può svilupparsi una diminuzione del volume fecale, l'addome diventa gonfio. Bassa pressione caratteristica.

Vi sono certamente violazioni delle capacità motorie. Se il paziente è lieve, la coordinazione è compromessa; se grave, non riesce a stare in piedi, cammina. Pensiero e riflessi rallentano.

Il cretinismo provoca una carenza di ormoni tiroxina (T4), triiodotironina (T3). Se stiamo parlando di una forma lieve, fino a 3-5 anni la malattia potrebbe non manifestarsi affatto. Con l'ipotiroidismo congenito compaiono i seguenti sintomi: i denti sono gravemente tagliati, l'olfatto e l'udito sono disturbati. Una caratteristica è un aumento della lingua a tal punto che cessa di adattarsi alla bocca. Lo sviluppo mentale rallenta, il bambino parla male e ha imparato a camminare solo in 4-5 anni.

Se c'è debolezza nei muscoli e pronunciata curvatura delle ossa, il bambino preferisce muoversi strisciando. Negli adolescenti, la pubertà è in ritardo; nelle ragazze, l'inizio delle mestruazioni è significativamente ritardato.

Spesso, il cretinismo è sperimentato dai bambini con la pelle nera. Costituiscono un terzo di tutti i casi.

Il cretinismo è una malattia molto grave che minaccia di violare tutti gli aspetti dello sviluppo. Se non viene curato in tempo, il bambino inizia a rimanere gravemente indietro nello sviluppo, la sua pubertà viene ritardata. Le donne malate non possono dare alla luce un bambino da sole o diventare sterili.

Sviluppo per adulti: caratteristiche

In età adulta, può svilupparsi una forma acquisita piuttosto che congenita..

Il cretinismo negli adulti si sviluppa per i seguenti motivi:

  1. rimozione della ghiandola tiroidea;
  2. carenza di iodio (cronica);
  3. processo infiammatorio.

Un chiaro segno dell'inizio dell'ipotiroidismo è la comparsa di mixedema. Provoca una violazione del metabolismo, della circolazione sanguigna, del gonfiore. Nel tempo, il paziente perde le sue capacità, si stanca rapidamente, gli interessi sono nettamente limitati.

Le manifestazioni del cretinismo in un adulto sono abbastanza diverse:

  • ritardo mentale (può avere vari gradi);
  • violazione delle proporzioni del corpo (gli arti sono più spessi e più corti, a causa dei quali si sviluppa la goffaggine dei movimenti), i crani (la testa è più grande del solito, ma il cervello è molto più piccolo);
  • bassa statura (l'arresto della crescita dipende dalla gravità della malattia);
  • le articolazioni diventano spesse e gli arti si accorciano, i piedi si rivolgono verso l'interno;
  • l'attività motoria scompare nella colonna vertebrale stessa;
  • il bacino è patologicamente stretto;
  • il linguaggio è disturbato, appare la sordità;
  • la persona diventa apatica;
  • appare freddo;
  • i genitali sono poco sviluppati;
  • appare irritabilità, segretezza, i pazienti scarsamente entrano in contatto con gli altri.

Oltre a questi sintomi, una caratteristica è una piccola quantità di capelli in tutto il corpo. Sul viso puoi vedere segni caratteristici: labbra spesse, orecchie sporgenti, ampio naso naso, zigomi, fronte insolitamente alta.

Diagnostica

L'efficacia della terapia, l'adattamento dipende direttamente da quale fase viene fatta la diagnosi. Deve essere impostato il prima possibile. Se si perde tempo, nel corpo si verificano processi patologici irreversibili globali.

Ai primi sospetti, un test è obbligatorio. Deve essere eseguito nei primi tre giorni dopo la nascita. Il sangue viene prelevato dalla gamba (tallone), mediante il quale è possibile rilevare anomalie genetiche. È importante verificare il funzionamento della tiroide..

La complessità della diagnosi sta nel fatto che il cretinismo è simile nei sintomi a una serie di altre malattie. Per identificare lo sviluppo della ghiandola tiroidea, viene prescritta un'analisi per il livello dell'ormone tiroxina. Viene eseguita anche una radiografia della condizione delle gambe. Aiuta a determinare se il livello di indurimento dei piedi è conforme alla norma. L'immagine sarà integrata da un esame del sangue generale. L'ecografia rivela la dimensione della ghiandola, la posizione, la struttura, le possibili patologie congenite.

Trattamento

Iniziano il trattamento immediatamente. Non dovresti perdere tempo, perché le conseguenze sono irreversibili. Un trattamento qualificato iniziato in tempo è la chiave per una prognosi positiva in futuro.

Se viene stabilito l'ipotiroidismo, viene eseguita la terapia sostitutiva. Al paziente vengono prescritti ormoni sintetici che aiuteranno a sostituire la funzione tiroidea persa. Questo gruppo di farmaci è prescritto in tutte le forme, tranne quando il tessuto è insensibile agli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea..

A volte capita che la clinica non abbia condizioni per una diagnosi completa della malattia. Se ci sono chiari segni di cretinismo, il medico può prescrivere un trattamento di emergenza senza una diagnosi completa, prendendo tutti i test. Quindi il medico tiene conto di come il corpo del paziente risponde alla terapia.

Il trattamento inizia immediatamente, nel primo mese dopo la nascita. Una terapia adeguata consente al corpo del bambino di svilupparsi normalmente. Se il trattamento è ritardato (iniziato dopo 4-6 settimane), a volte aumenta la probabilità che il bambino incontri una serie di gravi sintomi di cretinismo.

preparativi

In pediatria vengono utilizzati i seguenti farmaci:

Una drogaDescrizioneDosaggio
L-tiroxinaAnalogo dell'ormone tiroideo. Ripristina lo sfondo ormonale, le funzioni.
È importante monitorare costantemente lo stato di avanzamento del trattamento. Questa osservazione si riduce a quanto segue:
• il paziente viene periodicamente testato per gli ormoni tiroidei;
• crescita controllata, attività, livello di intelligenza del bambino.
• 45-60 mg / kg per il primo semestre di vita;
• 75-90 mg / kg da sei mesi a un anno;
• 100-125 mg / kg per i bambini in età prescolare;
• 125 mg / kg per gli adolescenti.
La dose deve essere selezionata dal medico. È importante considerare il livello effettivo dell'ormone stimolante la tiroide.
Devi prendere la droga per tutta la vita.
Vitamina AAiuta a migliorare la pelle.Il dosaggio dipende dalla gravità delle manifestazioni ed è selezionato dal medico.
Vitamina B12Ha una serie di effetti:
• elimina l'anemia;
• stabilizza il sistema nervoso, il fegato.
Soluzione in fiale. Il metodo di somministrazione, la dose è determinata dal medico.
PiracetamHa una serie di effetti:
• migliora l'attività cerebrale;
• aumenta l'intelligenza, la memoria;
• ripristina le funzioni cerebrali se sono compromesse.
Disponibile in compresse. Il medico seleziona il dosaggio.
Il trattamento è lungo Il corso dura 1 mese o più..
CerebrolysinProteine ​​derivate dalle cellule cerebrali del bestiame.
Ha una serie di effetti:
• protegge il cervello da possibili danni;
• promuove la nutrizione delle fibre nervose, migliora le loro funzioni.
Viene somministrato per via endovenosa. Il medico seleziona il dosaggio.

Prevenzione

Tra le misure preventive vale la pena ricordare quanto segue:

  • Poiché il cretinismo si sviluppa spesso in un matrimonio tra parenti stretti, tali sindacati sono inaccettabili.
  • Se la famiglia vive in una regione povera di iodio, a volte è consigliabile trasferirsi in un'altra località. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui sono stati identificati frequenti casi di gozzo nei bambini nell'area..
  • È necessario monitorare la qualità dell'acqua potabile. Se è male, considera l'acquisto di acqua potabile in bottiglia..
  • In caso di carenza di iodio, sale iodato, dovrebbero essere consumati prodotti con il suo contenuto..
  • Durante la gravidanza, gli alimenti ricchi di iodio (feijoa, fegato di merluzzo, frutti di mare, funghi, latticini) sono necessariamente inclusi nella dieta..
  • La vitamina D e un farmaco con iodio sono prescritti per i bambini per la prevenzione. Rafforzano bene le ossa e impediscono lo sviluppo del rachitismo. Si raccomanda anche l'alimentazione naturale. Nel latte materno c'è un intero complesso di vitamine, minerali.

I problemi con la ghiandola tiroidea non escludono la possibilità di gravidanza e portamento. Un prerequisito per questo è il monitoraggio costante da parte dell'endocrinologo.

previsione

Molto spesso, con un trattamento tempestivo, vale la pena sperare in un risultato favorevole..

Una prognosi sfavorevole sarà se:

  1. le cellule del corpo sono insensibili agli ormoni tiroidei;
  2. ha rivelato un tumore maligno che ha provocato l'ipotiroidismo.

Quindi, il cretinismo non è un insulto doloroso, ma una diagnosi medica. Deve essere preso sul serio. Per non incontrare una tale patologia, dovresti pensare alle misure preventive in modo tempestivo. L'aggiunta di sale iodato a insalate, piatti, riduce significativamente il rischio di malattie.

Cretinismo che cos'è

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Significato della parola "specificismo"

1. Una malattia caratterizzata da un ritardo nello sviluppo fisico e mentale e compromissione della funzione tiroidea.

2. trans. Manifestazione estrema di stupidità, stupidità.

Fonte (versione stampabile): Dizionario della lingua russa: in 4 volumi / RAS, Institute of Linguistics. ricerca; Ed. A.P. Evgenieva. - 4a edizione, cancellato. - M.: Rus. linguaggio; Risorse del poligrafo, 1999; (versione elettronica): libreria elettronica fondamentale

  • Il cretinismo (da p. Cretín - idiota, sciocco) è una malattia endocrina causata da una mancanza di ormoni tiroidei, caratterizzata da una pronunciata riduzione della funzione tiroidea, un ritardo nello sviluppo fisico e mentale. Una forma di ipotiroidismo congenito.

KRETINI'ZM, a, pl. no, m. [fr. crétinisme]. Una malattia causata da un sottosviluppo della ghiandola tiroidea e accompagnata da demenza (miele.). || trans. Stupidità, idiozia (crusca.). Commissione parlamentare (stupida, insensata fiducia nell'onnipotenza e nell'infallibilità del sistema parlamentare di governo, incapacità di comprendere che le questioni della vita pubblica non sono decise dal parlamento, ma dal vero equilibrio delle forze di classe; l'espressione è venuta da K. Marx; polit. Contemptuous).

Fonte: “Dizionario esplicativo della lingua russa” a cura di D. N. Ushakov (1935-1940); (versione elettronica): libreria elettronica fondamentale

cretinismo

1. tesoro. un brusco ritardo nello sviluppo fisico e mentale dovuto alla sindrome da insufficienza tiroidea congenita o alla mancanza di iodio nella dieta ◆ Una variazione molto caratteristica di questo tipo è il cretinismo, che dipende da un'attività tiroidea insufficiente e talvolta accompagnata da mixedema (cretinismo del mixedema). V. A. Gilyarovsky, Psychiatry, 1935 (citazione da NKRJ)

2. decomp. comportamento stupido e insignificante ◆ Rimase con gli altri nel gabinetto e fumò irritato, tutti imprecarono e sputarono in modo indipendente, ed Eddie imprecò anche in un impeto di rabbia impotente per il cretinismo delle autorità scolastiche. Eduard Limonov, "Teen Savenko", 1982 (citazione da NKRJ) ◆ Sai, Scent, secondo me, è una forma di cretinismo - essere in una lite per più di cinque minuti. Anatoly Mariengof, "My Century, My Friends and Friends", 1956-1960 (citazione da NKRJ)

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Cretinismo che cos'è

Molte malattie che colpiscono lo stato mentale di una persona sono di natura organica. Nel corpo, si verificano cambiamenti che causano disturbi mentali. Tali malattie includono l'ipotiroidismo. La sua presenza è associata all'interruzione del sistema endocrino.

Di cosa è responsabile la ghiandola tiroidea?

  • metabolismo
  • sintesi proteica e degradazione
  • spaccatura grassa
  • produzione di energia per il sistema nervoso e i muscoli
  • glucosio nel sangue
  • lavoro del sistema nervoso
  • il lavoro delle ghiandole endocrine
  • nutrizione delle cellule
Quando i processi di cui sopra vengono violati, una persona ha una violazione della salute mentale e fisica, che porta al cretinismo. Il cretinismo è una malattia endocrina che è associata a ridotta funzionalità tiroidea. Causa un ritardo nello sviluppo mentale, intellettuale e fisico. I ricercatori osservano il cretinismo come una forma di ipotiroidismo congenito (riduzione della produzione di ormoni nella tiroide).


Sintomi e segni di cretinismo

Lo sviluppo del cretinismo è associato alla ridotta produzione di ormoni. Le cause e i sintomi del cretinismo possono variare notevolmente. In ogni caso, è richiesto un esame completo, che ti permetterà di elaborare un quadro clinico accurato.

Cause del cretinismo:

  • eredità
  • anomalie genetiche, mutazione dell'apparato cromosomico
  • sviluppo lento o errato dell'embrione durante la gravidanza
  • mancanza di nutrienti nel corpo di una donna incinta
  • irradiazione di una donna incinta
  • farmaci impropri durante la gravidanza
  • deficit ormonale nell'ultimo trimestre di gravidanza
  • insufficiente iodio nella dieta di una donna incinta
  • fumo della donna incinta
  • carenza di iodio e selenio
  • Malattie autoimmuni
  • chirurgia della tiroide
  • irradiazione della tiroide
  • tumore al cervello
  • Lesioni alla testa
  • incesto di parenti
Le ragioni possono essere varie, ma sempre associate a una violazione del background ormonale. Quando il cretinismo si sviluppa nei bambini, può essere determinato tra 3 mesi e 2 anni dopo la nascita del bambino.

Segni di cretinismo nei neonati:

  • il bambino non emette intense urla
  • il processo del cordone ombelicale si interrompe più tardi del solito
  • il bambino ha un cattivo appetito
  • letargia al momento dell'alimentazione
  • arresto respiratorio durante l'alimentazione
  • gonfiore frequente
  • costipazione frequente
  • cianosi del viso
  • attività ridotta
  • sonnolenza aumentata
  • ernia ombelicale
  • bassa temperatura corporea
  • la crescita eccessiva della corona richiede molto più tempo rispetto agli altri bambini


Sintomi del cretinismo nei bambini:

  • crescita lenta del bambino
  • aumento di peso debole
  • rigonfiamento
  • corpo sproporzionato (braccia e dita sono corte, mani strette, corpo lungo, collo denso e corto)
  • ponte naso largo
  • Occhi stretti
  • la lingua non si adatta alla bocca a causa del gonfiore
  • i denti vengono tagliati in ritardo
  • mancanza di socievolezza
  • ritardo mentale
  • letargo

Segni di cretinismo negli adulti:

  • squilibrio del cranio
  • bassa statura
  • possibile sproporzionalità del corpo (braccia corte)
  • goffaggine
  • piede equino
  • articolazioni deformate
  • fianchi stretti
  • rughe sulla fronte (sembrano più vecchie della vera età)
  • naso largo
  • fronte alta
  • la lingua cade di bocca
  • zigomi larghi
  • sordità
  • capelli scarsi
  • grandi labbra
I pazienti con questa diagnosi hanno segni specifici in apparenza. Sono visibili ad occhio nudo. Una foto del cretinismo, che può essere trovata su Internet, contribuirà a formare un quadro più accurato che rifletta le patologie esterne..

Sintomi del cretinismo negli adulti:

  • ritardo dello sviluppo
  • organi genitali e interni scarsamente sviluppati
  • problema uditivo
  • compromissione della parola
  • disordini mentali
  • instabilità emotiva
  • letargo
  • sonnolenza
  • lentezza
  • atteggiamento cauto verso gli altri
Scoppi di aggressività con cretinismo sono registrati molto raramente. Puoi rassicurare il paziente mostrando un atteggiamento gentile nei suoi confronti. I pazienti con questa diagnosi amano molto l'affetto..


Tipi di cretinismo

Gli specialisti distinguono 2 tipi principali di cretinismo: endemico e sporadico. Il cretinismo endemico si presenta spesso come un disturbo congenito e si forma durante l'infanzia. Il cretinismo sporadico colpisce le persone che vivono in aree in cui lo iodio è in grande carenza..


Quando il cretinismo non è una malattia

Il cretinismo può anche essere considerato una caratteristica dello sviluppo di alcune aree del cervello. Ciò include il cretinismo delle rosette, che è abbastanza raro. Questa non è una malattia..

La persona a cui viene diagnosticato il cretinismo cartografico non è in ritardo nello sviluppo. Non può essere guidato da una mappa di un'area geografica. Questa funzione è anche nota come cretinismo topografico. È caratterizzato dall'impossibilità di navigare nell'area. Secondo gli esperti, le donne hanno maggiori probabilità di essere colpite da questo tipo di malattia rispetto agli uomini. Queste caratteristiche di sviluppo possono essere combinate con un concetto come il cretinismo geografico. Questi non sono termini medici usati per descrivere un disturbo psicologico..


Chi è a rischio

Poiché la malattia è più spesso di natura congenita, a rischio sono i bambini nati da madri con disfunzione tiroidea. In particolare, la carenza di iodio colpisce fortemente.

La nostra clinica offre servizi di qualità per la diagnosi e il trattamento di vari disturbi di salute. La malattia di cretinismo si riferisce a patologie endocrine e richiede un trattamento competente. Quanto prima vengono prese misure per combattere la malattia, tanto maggiori sono le probabilità che un bambino abbia uno sviluppo normale senza indugio.


I nostri vantaggi:

  • Diagnostica completa
  • Equipaggiamento moderno
  • Sviluppo di un programma di trattamento individuale
  • Ampia gamma di medicinali
  • Camere accoglienti con una scelta
  • Il cibo giusto e gustoso dallo chef
  • Vari tipi di psicoterapia
  • Monitoraggio 24 ore su 24 delle condizioni del paziente
  • Sala massaggi
  • Terapia fisica
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  • Pulizie regolari
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  • Zona del parco

Fasi del trattamento del cretinismo in ospedale

Nelle prime fasi, il cretinismo è curabile. La diagnosi tempestiva è importante. Solo un esame completo ti aiuterà a scegliere una terapia efficace e compensare la violazione. Lo screening neonatale consente di rilevare rapidamente una malattia.

  1. Diagnosi di cretinismo. Prima di tutto, il paziente viene sottoposto a una visita medica e viene inviato per un esame completo. Oltre ai test obbligatori, è necessario identificare la quantità di iodotironine sintetizzate e ormoni ipofisari. Il medico raccoglie un'anamnesi, misura i principali indicatori di salute e prescrive un'ecografia della ghiandola tiroidea.
  2. Piano di trattamento. La diagnosi viene fatta collettivamente. I risultati diagnostici consentono agli specialisti di elaborare un programma di trattamento individuale.
  3. Terapia. Con il cretinismo, vengono prescritti ormoni che ripristinano la funzione tiroidea compromessa. La nutrizione del paziente è inoltre arricchita con prodotti ad alto contenuto di iodio. Il paziente è costantemente sotto la supervisione di medici. Seguono l'effetto della terapia prescritta. Se necessario, effettuare un'ulteriore selezione di farmaci e dosaggi.

Le fasi della terapia:

  • Terapia attiva. Immediatamente dopo la diagnosi, i medici prescrivono la terapia ormonale sostitutiva. I farmaci continuano fino a quando non si notano significativi miglioramenti nelle condizioni del paziente.
  • Stabilizzazione. Per consolidare un risultato positivo, i medici selezionano la terapia di supporto.
  • Prevenzione. Questa fase della terapia prevede l'assunzione di farmaci che arricchiscono il corpo di iodio..

Psicoterapia nel trattamento del cretinismo

La partecipazione di un terapeuta al trattamento del cretinismo svolge un ruolo importante. Lo specialista deve valutare quanto il bambino è indietro nello sviluppo dai suoi coetanei, così come la profondità dei disturbi mentali. Il cretinismo della malattia rende il paziente emotivamente instabile e ritirato. Con questo inconveniente devi lavorare sotto la guida di un professionista. Le principali cause del cretinismo sono eliminate dalla terapia ormonale, lo psichiatra risolve gli effetti residui. Se stiamo parlando di cretinismo in un adulto praticamente indefinibile, lavorare con uno psicoterapeuta aiuta il paziente a mantenere uno stato psico-emotivo stabile.


Terapia farmacologica per il cretinismo

Se, a seguito dell'esame, il bambino ha rivelato cretinismo tiroideo. Sono prescritte misure correttive urgenti e farmaci con l'ormone tiroxina. Spesso gli specialisti usano triiodotironina o levotiroxina. La terapia farmacologica per il cretinismo mira principalmente a ripristinare le funzioni della ghiandola tiroidea. Al paziente possono inoltre essere prescritti un complesso vitaminico, farmaci nootropici, farmaci per il tessuto nervoso, farmaci per stimolare il tratto digestivo, il sistema cardiovascolare e il cervello.


I benefici del trattamento del cretinismo in ospedale

  • Sorveglianza 24 ore su 24. Quando prescrive la terapia sostitutiva, il paziente deve essere sempre sotto la supervisione di un medico. Lo specialista dovrebbe notare le dinamiche positive nelle condizioni del paziente ed eseguire la correzione di metodi, farmaci e dosaggi se la terapia sembra fallita.
  • Soggiorno confortevole. Le mamme con bambini possono sedersi comodamente scegliendo una stanza a loro gusto. Ai pazienti vengono offerti diversi livelli di comfort. Gli ospiti hanno un bagno separato, che è un grande vantaggio per le madri con bambini piccoli. Il personale educato fornisce cure tempestive, pulendo la stanza e mangiando..
  • Nutrizione. Con il cretinismo, una dieta è molto importante. Il paziente deve mangiare cibi ricchi di iodio. A casa, l'attuazione di questa raccomandazione è piuttosto difficile..


Programma ambulatoriale

Il trattamento di pazienti con cretinismo può essere effettuato in un day hospital. Dopo l'esame, il paziente viene selezionato il farmaco. Deve visitare i medici ogni giorno.


Psicoterapia familiare nel trattamento del cretinismo

I genitori di un bambino con diagnosi di cretinismo hanno bisogno dell'aiuto di uno psicoterapeuta. Se la malattia viene rilevata immediatamente dopo la nascita del bambino a causa dello screening e c'è un'alta probabilità di un completo risarcimento, i parenti hanno bisogno di supporto morale. Tale diagnosi può spaventare notevolmente i genitori e portare a disagio psicologico. Quando la malattia viene rilevata troppo tardi e il paziente ha evidenti segni di cretinismo, i membri della famiglia devono imparare a vivere, tenendo conto delle esigenze del paziente.


Chi tratta il cretinismo

Nella nostra clinica, un team di specialisti qualificati è coinvolto nel trattamento del cretinismo. Il processo è guidato da un endocrinologo che tratta la causa principale della malattia: la disfunzione tiroidea. Specialisti coinvolti: pediatra, neurologo, psichiatra, ortopedico.


Come trattano i nostri dottori

  • anonimo. Le informazioni sui nostri pazienti sono mantenute in completa segretezza. Le persone non vogliono divulgare problemi familiari. Gli specialisti della nostra clinica li supportano in questo.
  • Accuratamente. I medici sono attenti alle esigenze dei pazienti. La diagnosi viene eseguita su apparecchiature moderne, che consente di determinare rapidamente la causa della malattia. I dati ricevuti sono verificati. La diagnosi è collegiale. Per la terapia vengono utilizzati solo farmaci di alta qualità autorizzati..
  • Intorno all'orologio. Il nostro ospedale accetta le cure in qualsiasi momento della giornata. I medici vanno a casa su chiamata. È disponibile il trasporto dei pazienti da casa alla clinica.


Termini di trattamento del cretinismo

Poiché la terapia sostitutiva è lo strumento principale nel trattamento del cretinismo, è necessario condurla per tutta la vita. Se la ghiandola tiroidea non secerne la giusta quantità di ormoni, questo deve essere costantemente regolato..


È possibile curare il cretinismo

All'inizio del secolo scorso, non c'erano previsioni confortanti per coloro che soffrono di una tale malattia. Il cretinismo è stato attribuito a un esito quasi fatale, poiché non esistevano metodi noti di trattamento e correzione. La medicina moderna consente di identificare la patologia in una fase iniziale, quando la deviazione nella sintesi degli ormoni tiroidei è ancora insignificante. Puoi liberarti del cretinismo quando è agli inizi. Altrimenti, è necessaria la terapia ormonale permanente..


Cosa succederà se il cretinismo non viene trattato

Questa malattia è considerata abbastanza pericolosa. Il cretinismo negli adulti e nei bambini può portare a disabilità. Sono possibili gravi danni cerebrali. Casi in cui i pazienti con cretinismo hanno tentato il suicidio.

Cretinismo: come riconoscere una malattia?

Il cretinismo è una malattia di natura endocrina, che è una delle forme dell'apparizione dell'ipotiroidismo congenito e si sviluppa in connessione con una violazione del normale funzionamento della ghiandola tiroidea ed è espressa da un deficit nello sviluppo psicomotorio.

Cos'è il cretinismo?

Questa condizione può essere congenita o può manifestarsi nel processo di crescita e sviluppo individuale..

Cause del cretinismo

Le cause di questa malattia sono fattori che contribuiscono a ridurre la produzione di ormoni tiroidei..

  1. Disturbi endocrini ereditari, manifestati da una carenza nella sintesi degli ormoni tiroidei. Il risultato è gozzo non tossico e cretinismo sporadico ereditario. L'origine ereditaria della malattia in questo caso è confermata dal fatto che nel caso della nascita di gemelli identici, ciascuno di essi è affetto dalla malattia.
  2. Patologie di ontogenesi della ghiandola tiroidea nell'embrione: il suo sottosviluppo, la posizione impropria o la sua completa assenza.
  3. Nel caso del trattamento con iodio radioattivo durante la gravidanza, esiste una possibilità di cretinismo nel bambino.
  4. Il corso del trattamento con farmaci tireostatici durante la gravidanza può causare una violazione dello sviluppo della ghiandola tiroidea nel feto, che può portare allo sviluppo di questa patologia.
  5. Carenza nel corpo di una donna incinta di iodio e selenio - sostanze necessarie per la formazione di ormoni tiroidei.
  6. La mancanza di funzionalità con deficit ormonale negli ultimi 3-4 mesi di gravidanza, così come nei primi mesi dopo la nascita del bambino, quando si verifica uno sviluppo cerebrale intenso, porterà a ipotiroidismo congenito con un ritardo nello sviluppo psicomotorio del bambino; se l'ipotiroidismo si verifica in età avanzata, i sintomi della malattia saranno molto meno pronunciati.
  7. La concezione di un bambino da parte di parenti stretti può portare allo sviluppo del cretinismo in questo bambino.
  8. Il cretinismo endemico si sviluppa in residenti di aree con iodio insufficiente nell'ambiente.

Il quadro clinico del cretinismo

Patologie dello sviluppo fisico:

  • ritardo della crescita e cambiamento dei denti (dal latte al permanente);
  • ritardo della crescita e formazione del corpo (nanismo in vari gradi di gravità);
  • una diminuzione delle dimensioni degli organi interni;
  • grave sproporzione del fisico (testa grande e arti accorciati);
  • deformazione del cranio (eccessivo ispessimento delle ossa parietali, zigomi sporgenti);
  • sottosviluppo di caratteristiche sessuali secondarie e ghiandole genitali;
  • vari gradi di parola e disturbi dell'udito (fino alla sordità);
  • pelle ispessita, ruvida, pallida; spesso - macchie di età; sudorazione ridotta;
  • spesso - macchie di età;
  • scarsa crescita dei capelli; nella maggior parte dei casi i capelli sono di colore scuro;

Cambiamenti del viso:

  • caratteristiche grandi e grossolane;
  • Naso "a sella";
  • gonfiore generale, gonfiore del viso;
  • maggiore distanza tra gli occhi;
  • bocca aperta, spesso con una lingua non posizionata, salivazione;
  • povertà di espressioni facciali;

Disturbi della sfera neuropsichica:

  • disturbi mentali di vari livelli - dalla lieve debolezza all'idiozia;
  • letargia;
  • sonnolenza.

Cretinismo nell'infanzia

  • riflesso di suzione debole;
  • sonnolenza;
  • colore giallastro di lunga durata della pelle;
  • reazione ridotta o assente al suono e alla luce;
  • stipsi
  • spesso - ernia ombelicale;
  • dentizione tardiva;
  • fontanelle lunghe invase;
  • ispessimento e aumento delle dimensioni della lingua;
  • la pelle è pallida, secca e fredda;
  • ritardo della crescita;
  • crescita lenta dei capelli;
  • strabismo e restringimento dei campi visivi;
  • ritardo o assenza (nei casi più gravi) di parola;
  • diminuzione dell'olfatto;
  • ridotta intelligenza;
  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • il bambino inizia a camminare tardi (all'età di 5–6 anni), l'andatura è instabile, “allentata”; ciò è dovuto alla deformazione delle ossa e delle articolazioni, nonché alla debolezza muscolare.

La carenza congenita degli ormoni tiroidei può essere registrata solo con l'aiuto di una visita medica completa, che viene eseguita 3-10 giorni dal momento della nascita.

I primi sintomi della malattia possono essere evidenti già nei primi mesi dopo la nascita del bambino, tuttavia, di norma, il cretinismo si manifesta a 4-6 anni.

Se l'ipotiroidismo si manifesta all'età di 3-4 anni, non si verificano disturbi mentali pronunciati, ma si verifica ancora una diminuzione dell'intelligenza, la capacità di apprendimento è indebolita.

Cretinismo adulto

Questa condizione è anche chiamata mixedema ed è l'ultimo stadio dell'ipotiroidismo..

  • la presenza di gozzo con cretinismo è facoltativa;
  • sfera emotiva: lentezza, indifferenza verso tutto, mancanza di iniziativa, ostilità, diffidenza, brontolone, suggestionabilità, labilità emotiva; in uno stato di affetto può essere pericoloso, ma facile da calmare; incline a sviluppare depressione e suicidio; forse lo sviluppo di schizofrenia o psicosi di diversa natura;
  • invecchiamento precoce del corpo;
  • obesità;
  • maggiore necessità di calore;
  • fatica
  • riduzione dell'attività, perdita graduale delle competenze precedenti;
  • ristretta cerchia di interessi.

I casi lievi e moderati sono più comuni che gravi; inoltre, possono essere assenti difetti fisici caratteristici.

Cretinismo endemico

Questa malattia si sviluppa tra gli abitanti di una certa area, caratterizzata da un contenuto insufficiente di iodio nell'ambiente. Il cretinismo endemico si verifica, di regola, a 1-2 anni di vita ed è un complesso di sintomi relativi a un deficit nello sviluppo della psiche e della motilità in combinazione con sordomuto e gozzo.

Casi di endemicità del cretinismo in luoghi in cui non si verifica quasi nessun gozzo endemico.

Se nella stessa regione endemica ci sono famiglie colpite dal cretinismo insieme a quelle sane, è più probabile che ciò indichi la natura genetica della malattia.

Nel caso della morbilità familiare, dei fratellastri e delle sorelle, solo quelli con entrambi i genitori sono ammalati, poiché una predisposizione ereditaria ereditata da un gene recessivo non è sufficiente per lo sviluppo della patologia.

Alcuni individui sani in aree endemiche mostrano alcuni segni di disabilità mentale o fisica..

Diagnostica

In tenera età, la diagnosi è difficile.

Differenziare il cretinismo nei bambini segue la malattia di Down; con una diagnosi differenziale, caratteristiche del viso nella malattia di Down.

Nei bambini di età avanzata, la diagnosi viene effettuata sulla base dei dati radiografici, dei risultati di laboratorio e del quadro clinico.

Trattamento cretinismo

Il trattamento per il cretinismo viene effettuato continuamente; questo significa che il paziente dovrà prendere la terapia prescritta per tutta la vita.

La terapia viene eseguita dagli ormoni tiroidei, selezionati in dosi rigorosamente individuali per ciascun caso..

Nei bambini, una riduzione della dose può portare a gravi e gravi disturbi nello sviluppo psicomotorio del bambino. Dosi eccessive sono piene di gravi conseguenze. Pertanto, la nomina del medico curante deve essere effettuata rigorosamente.

Di norma, la terapia sostitutiva è prescritta per la stasi dopo la nascita del bambino e la diagnosi, poiché prima si inizia il trattamento, più il bambino si avvicinerà alla norma di età. In alcuni casi, con il giusto trattamento e l'adesione a tutte le prescrizioni del medico, è possibile raggiungere il corretto sviluppo fisico del bambino, ma in questi casi persiste il ritardo mentale (la mancanza di ormoni tiroidei durante la formazione del sistema nervoso centrale durante il periodo prenatale svolge un ruolo).

Prevenzione del cretinismo

Dal momento del concepimento e per tutta la vita, è estremamente importante fornire al corpo una quantità sufficiente di iodio, poiché una carenza di questo particolare elemento porta allo sviluppo del cretinismo.