Come e in quale giorno del ciclo eseguono i test di prolattina?

Nel corpo di ogni persona si trova e funziona una ghiandola molto importante del sistema endocrino - la ghiandola pituitaria. Ma poche persone sanno dalla popolazione che questa ghiandola produce l'ormone più importante del corpo: la prolattina.

La prolattina è un ormone polipeptidico prodotto dalla secrezione del cervello e delle ghiandole mammarie nelle donne. Inoltre, gli ormoni testosterone, estradiolo e progesterone sono prodotti nel corpo della donna..

Prolattina ormonale e suo ruolo nel corpo di una donna

Questo ormone è presente sia negli uomini che nelle donne, ma in quest'ultimo svolge un ruolo enorme per la nascita e il parto di un bambino.

Nel corpo femminile, la prolattina svolge molte funzioni biologiche:

  • influenza le condizioni generali del sistema riproduttivo;
  • la gravidanza e il suo ulteriore sviluppo;
  • nella formazione del processo postpartum;
  • produrre la giusta quantità di latte per il bambino;
  • controlla la manifestazione del ciclo mestruale, il suo aspetto, decorso e regolarità. Questo processo si verifica a causa dell'interazione della prolattina con altri ormoni del corpo femminile responsabili del corso del processo di cui sopra..

Una certa quantità di prolattina viene prodotta nell'endometrio dell'utero. L'ormone prolattina è responsabile della crescita del seno nelle donne, dello sviluppo delle sue ghiandole mammarie e della successiva produzione di latte durante l'allattamento.

Il significato si esprime nella necessità dell'ormone:

  • ripristinare il normale funzionamento delle ovaie e dei follicoli;
  • l'aspetto dell'ovulazione di una donna;
  • per il corretto funzionamento di un processo come la maturazione del corpo luteo e il processo della sua scomparsa;
  • mantenere la norma tra ormoni estrogeni e LH (ormone luteinizzante)

Se ancora non conosci il livello di prolattina nel tuo corpo (uomini e donne), prima di prendere questo esame del sangue, devi prima consultare uno specialista, solo un medico può prescriverti questo test. Forse, grazie al suo risultato, puoi trovare la causa del malessere del tuo corpo.

Forme di prolattina

L'ormone prolattina nel sangue umano è in diverse forme molecolari.

Ecco quelli che descrivono gli esperti:

  1. Prolattina nativa o monomerica. Nel sangue, ha un rapporto dell'85%. Questa forma si distingue per la sua attività eccessiva. Per struttura, la prolattina monomerica è costituita da amminoacidi (199) e ponti disolfuro (3). L'implementazione e il controllo della sintesi della prolattina aiuta a creare un gene situato sul sesto cromosoma del corpo umano.
  2. "Big-Big prolactin" Questa forma si distingue per la sua larga scala, tuttavia la sua attività, rispetto alla precedente, è la più piccola ed è più fioca del 10%. La differenza è che questa forma è immunoreattiva. La presenza di un tale rapporto nel sangue di una donna indica la regolarità del suo ciclo mestruale.
  3. Si distinguono le forme, come i peptidi glicosilati e simili alla prolattina, i primi hanno una bassa immunoreattività e il ruolo del secondo viene studiato dagli specialisti in questa fase.

Indicazioni per la nomina dell'analisi della prolattina

Molto spesso, il proprietario del sesso più debole della popolazione riceve un appuntamento dal medico per un test ormonale (prolattina) se dubita del normale funzionamento del background ormonale di una donna durante la pianificazione della gravidanza.

Le caratteristiche nella nomina della donazione di sangue per la prolattina sono:

  • Quando la ragazza si lamenta di un ciclo mestruale irregolare;
  • Tentativi infruttuosi di concepire un bambino con un aborto di accompagnamento;
  • Sospetto di mancanza di ovulazione (infertilità);
  • Donne a rischio di sviluppare anoressia o eccesso di peso;
  • Manifestazione della malattia delle ghiandole mammarie;
  • La presenza di formazioni sotto forma di acne;
  • Problemi con il normale funzionamento dei reni;
  • Peli corporei eccessivi.

Il sangue per la prolattina viene anche donato da ragazze che hanno già un feto, il medico prescrive questa analisi quando c'è il timore di sviluppare patologie nel bambino.

Preparazione del test della prolattina

Se una donna ha deciso di scoprire il livello dell'ormone prolattina nel suo corpo, allora deve donare il sangue da una vena. Questo deve essere fatto nella prima o nella seconda fase del ciclo mestruale. Se il medico non ha prescritto istruzioni speciali, la ragazza può donare sangue dal 1 ° al 3 ° giorno delle mestruazioni.

Ma per ottenere un risultato accurato prima di passare l'analisi, sono necessarie la preparazione e alcune regole:

  • È necessario passare l'analisi rigorosamente a stomaco vuoto. È meglio preparare e trascorrere diverse ore a casa, tuttavia a casa;
  • Il giorno prima della donazione di sangue non hanno rapporti sessuali con un partner;
  • Rifiutare di visitare la sauna;
  • Escludere l'alcool;
  • Proteggiti da possibili stress;
  • Non hanno alcun effetto sulle ghiandole mammarie..

In quale giorno del ciclo eseguire il test?

Lo sfondo ormonale della ragazza è responsabile sia dello stato interno che esterno di ogni donna.

È noto che il contenuto dell'ormone in questione dipende da molti fattori che sono già stati indicati sopra e dipende anche dal giorno del ciclo mestruale.

A questo proposito, alcuni esperti sostengono che è possibile donare il sangue per l'analisi in qualsiasi giorno del ciclo mestruale.

In questo caso, la decrittazione del risultato terrà conto del giorno e della fase del ciclo mestruale.

Tuttavia, ci sono alcune difficoltà. Ad esempio, nelle donne, la durata del ciclo mestruale può variare, il che influisce sull'accuratezza della determinazione dell'intervallo accettabile di prolattina nel sangue.

I medici raccomandano di donare il sangue per l'analisi dei livelli di prolattina in 3-5 giorni dopo l'inizio delle mestruazioni o in 23-26 giorni, a condizione che il ciclo mestruale dovrebbe essere regolare e pari a circa 29 giorni.

Altrimenti, il medico deve fissare un altro momento per il test della concentrazione ormonale, tenendo conto delle caratteristiche individuali della donna.

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Malattie e patologie in cui la prolattina è ridotta

Le cause delle malattie in cui si esprime una diminuzione dei livelli di prolattina sono diverse. Potrebbe anche essere una dieta mal composta.

Altre ragioni possono includere:

  • rilevazione di tumori cerebrali;
  • rilevazione del bacillo tubercolare nel corpo;
  • lesioni craniche con danni al cervello;
  • sanguinamento durante il parto;
  • prendendo contraccettivi;
  • non diabete mellito;
  • infiammazione o rilevazione di tumori ovarici;
  • dieta malsana che accompagna il digiuno;
  • stress e depressione;

Prolattina durante la gravidanza e l'allattamento

Avendo deliziato se stessa e suo marito con la notizia del primo rifornimento in famiglia, ogni donna corre a trovare un ginecologo.

Spesso, la prima cosa che sente alla reception è il test per la prolattina.

Il corpo femminile è così vario e complesso allo stesso tempo, perché un organismo può dare al mondo diverse vite.

Lo sfondo ormonale della donna è responsabile del corso sicuro della gravidanza, del corretto portamento e della successiva allattamento.

Ma non tutti ricevono una tale felicità, molti soffrono di infertilità e lottano con questa diagnosi e un prerequisito che per una, quindi per un'altra donna è passare un'analisi per la prolattina.

L'ormone è responsabile sia dell'intero processo dal concepimento al parto, sia della produzione di latte nelle ghiandole mammarie e della regolazione dell'equilibrio idrico-salino nel corpo.

La prolattina non è sempre normale nel corpo di una donna incinta, il suo aumento può indicare un tumore al cervello, fortunatamente correlato al benigno (microadenoma ipofisario). Può anche essere un sintomo di infertilità (ovulazione non ricorrente).

Ci sono anche casi in cui, dopo il parto, in relazione alla malattia della madre o del bambino, è necessario abbassare il livello di prolattina nel sangue. Questo può essere fatto nel modo più sicuro per la madre grazie ai farmaci..

Una madre che allatta ha bisogno di:

  • Fai una consultazione obbligatoria con un ginecologo. Selezionerà il farmaco più efficace;
  • Svezzare completamente il bambino dal petto;
  • Inizia a usare il farmaco, proteggendo da qualsiasi effetto delle ghiandole mammarie.

Come mantenere la prolattina normale?

Per evitare deviazioni, è necessario ascoltare una serie di suggerimenti:

  • Assicurati di visitare un ginecologo almeno una volta all'anno e di eseguire test per un numero di ormoni;
  • Se si verificano i suddetti sintomi, consultare immediatamente un medico per il successivo superamento del test della prolattina;
  • Prima di pianificare la gravidanza, più di sei mesi da esaminare e fare test che influenzano il corso della gravidanza;
  • Quando si porta un feto, condurre un monitoraggio costante con uno specialista;
  • Quando sorgono problemi, mantieni sempre la calma, il livello della vera medicina fa miracoli.

Come e quando fare un esame del sangue per l'ormone prolattina per le donne

L'analisi per la prolattina è uno studio importante che consente di stabilire la presenza di un ormone che garantisce il corretto funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Questa è una proteina necessaria responsabile della funzione riproduttiva del corpo maschile e femminile. La considerazione della questione di cosa sia responsabile l'ormone negli uomini e nelle donne nel corpo, ci permette di capire quali sono le sue caratteristiche e quando è necessario valutarne la quantità nel sangue.

Perché sono testati?

La prolattina si riferisce alle proteine ​​lattotropiche. L'ormone si forma nella parte anteriore della ghiandola pituitaria. Il suo contenuto normale svolge un ruolo importante per la salute di uomini e donne. La prolattina agisce sul sistema di difesa del corpo, partecipa al mantenimento dell'equilibrio idroelettrolitico e reagisce con le proteine ​​degli organi endocrini.

Il ruolo principale dell'ormone è la partecipazione alla funzione riproduttiva del corpo. L'alta prolattina promuove la produzione di latte nelle madri che allattano.

All'età di 12-14 anni, grazie alla prolattina, le ghiandole mammarie iniziano a formarsi nelle ragazze. Le proteine ​​sono coinvolte nel fornire un ciclo mestruale regolare e l'ovulazione. Il sangue per la prolattina consente di determinare una maggiore quantità di proteine ​​che impedisce il concepimento.

Come prepararsi alla consegna

A molti pazienti viene prescritto un test di prolattina: la preparazione per il parto è importante per una donna. Le donne non gravide iniziano l'analisi il 4 ° giorno del ciclo. Per prepararsi adeguatamente allo studio, è necessario osservare le seguenti regole: rifiutare l'intimità sessuale, non visitare una sauna, uno stabilimento balneare. Bere alcol non è raccomandato prima della procedura..

Per determinare la prolattina nelle donne, l'emolinfina deve essere assunta a stomaco vuoto, al mattino presto, 3 ore dopo il sonno. Dovrebbe essere preparato in anticipo per lo studio della composizione del sangue per l'ormone lattotropico.

Prima di dare il sangue, è necessario abbandonare l'esercizio eccessivo per i pazienti che visitano la palestra.

Dovrebbe essere preparato in anticipo per lo studio della composizione del sangue per l'ormone lattotropico. È consentito mangiare 12 ore prima dell'inizio dello studio, alla vigilia della procedura è possibile bere acqua a temperatura ambiente.

Prima di sottoporsi a uno studio sulla prolattina, gli uomini devono rinunciare a un eccessivo esercizio fisico e al fumo.

Le regole per lo studio dell'ormone lattotropico devono essere rigorosamente osservate. In preparazione per la procedura, è necessario interrompere l'assunzione di ormoni.

Alla vigilia dell'analisi, carne, latte, piselli, fagioli, fagioli, uova, pesce dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

L'acqua è consentita solo non gassata.

Un test della prolattina darà un risultato affidabile se il paziente ha un buon riposo prima della procedura, va a letto alle 8 di sera.

Effettuare correttamente un'analisi dell'ormone lattotropico è possibile solo dopo una buona preparazione. Va inoltre tenuto presente che se il paziente ha una malattia infettiva, il risultato sarà impreciso.

Come donare il sangue per la prolattina

Sono testati al mattino presto alle 7. A volte il sangue in laboratorio viene prelevato tra le 8.30 e le 10.00 del mattino. Per superare correttamente l'analisi dell'emolinfina per le donne, il paziente deve svegliarsi la mattina presto poche ore prima dello studio. Sono preparati per l'analisi in anticipo, ma non è consigliabile lavarsi i denti prima della procedura.

Le donne che fumano devono rinunciare alle sigarette 2,5 ore prima della procedura. L'analisi per la prolattina dovrebbe essere presa dopo un riposo di 20 minuti in un ambiente calmo, che consentirà a una donna di normalizzare la frequenza cardiaca dopo aver camminato.

Se vuoi donare sangue alla prolattina per un uomo, deve anche prepararsi in anticipo per la procedura. Può sottoporsi a un test ormonale in qualsiasi giorno della settimana, seguendo i consigli di un medico bugiardo. Sangue prelevato da una vena in un laboratorio.

Prima della procedura, è vietata la palpazione delle ghiandole mammarie nelle donne. Per superare l'analisi dell'emolinfa, l'ormone lattotropico non deve essere assunto dopo una condizione stressante. Il sito di iniezione dell'ago nella vena viene trattato con un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione alcolica. In caso di ematoma, il medico consiglierà un impacco. Un paziente che non è stato in grado di donare il sangue a causa di stress viene sottoposto a un secondo esame al momento annunciato dal medico.

Decifrare i risultati

Un esame del sangue indica valori normali o un aumento del contenuto dell'ormone lattotropico. I livelli di prolattina nelle donne aumentano in caso di tumore ipofisario. Il suo valore nei microadenomi è di 1000 ng / ml. Un esame del sangue per la prolattina indica un aumento nel caso di sviluppo di amenorrea, galattorrea, sindrome di Chiari-Frommel.

Dopo la donazione di sangue, si osserva un aumento del contenuto dell'ormone lattotropico con lo sviluppo della sindrome dell'atrofia uterina, l'allattamento prolungato, negli uomini - con patologia, il tessuto germinale del testicolo.

L'elevata prolattina nelle donne si osserva con malattie come:

  • sarcoidosi;
  • granulomatosi;
  • craniofaringiomi;
  • tumore con metastasi;
  • germinoma;
  • glioma.

Se una donna non ha appetito, un rifiuto persistente a mangiare porta ad un aumento dei livelli di prolattina nel sangue. In molti casi, l'analisi mostra lo sviluppo della sindrome dell'ovaio policistico. Il medico stabilisce la diagnosi corretta dopo aver studiato i risultati dello studio.

Un aumento del contenuto ormonale indica lo sviluppo di insufficienza renale, si può sospettare la formazione di una patologia così grave come la cirrosi epatica. Un aumento del contenuto dell'ormone lattotropico può indicare un difetto nella parete toracica, una malattia della ghiandola surrenale, gli effetti della chirurgia ipofisaria.

Una diminuzione della prolattina nelle donne si verifica a seguito di:

  • apoplessia ipofisaria;
  • prendendo bromocriptina;
  • rimozione della ghiandola pituitaria.

La norma della prolattina in una donna adulta è 3,8-23,2 ng / ml, in un uomo - 3,0-14,7 ng / ml.

Come superare il test per la prolattina ormonale

Un'analisi per la prolattina viene spesso prescritta per diagnosticare malattie nelle donne e talvolta negli uomini. Questo ormone è di grande importanza per il funzionamento di organi e sistemi del corpo, in particolare del sistema riproduttivo. Alla minima deviazione del suo contenuto nel sangue, una persona può avere disturbi, che nel tempo spesso si sviluppano in gravi malattie. Allora, qual è l'ormone prolattina e quando testare la prolattina?

Cos'è la prolattina

La prolattina (ormone lattogenico o lattotropico) è uno degli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria anteriore. Il ruolo fisiologico di questo ormone peptidico non è stato ancora completamente chiarito ai nostri tempi. Ma è stato stabilito che tutte le sue azioni sono più o meno collegate alla riproduzione. Organi bersaglio dell'ormone prolattina - ghiandole mammarie.

La prolattina è necessaria per il processo di allattamento. Aumenta la produzione di colostro, ne favorisce la maturazione, la trasformazione in latte maturo. Questo ormone è responsabile dello sviluppo e della crescita delle ghiandole mammarie, con un aumento del numero di dotti e lobuli in esse contenuti. È interessante notare che i recettori della prolattina, oltre alle ghiandole mammarie, si trovano in quasi tutti gli organi, ma l'effetto di questo ormone su di essi non è stato ancora stabilito.

In una donna incinta, un alto contenuto di prolattina contribuisce a un alto livello di estrogeni, che ha un effetto benefico sulla gravidanza. In una madre che allatta, l'ormone prolattina fornisce la lattogenesi (la formazione del latte) nelle ghiandole mammarie, riempiendo il seno di latte fino alla successiva alimentazione. Inoltre, la prolattina aiuta a inibire il ciclo di ovulazione, rallenta la produzione del fattore di rilascio di gonadotropina e dell'ormone follicolo-stimolante FSH. Di conseguenza, la fase luteale del ciclo mestruale è prolungata nelle donne, l'ovulazione e l'inizio della gravidanza sono inibiti. Questo meccanismo fisiologico impedisce l'inizio della prossima gravidanza durante l'allattamento. Può anche aiutare a prevenire le mestruazioni nelle donne durante l'allattamento..

indicazioni

Indicazioni generali per un esame del sangue per la prolattina:

  • diagnosi di deviazioni nella ghiandola pituitaria;
  • galattorrea: il rilascio di latte o altri fluidi dai capezzoli delle ghiandole mammarie negli uomini, nelle donne non in gravidanza e non in allattamento;
  • terapia ormonale sostitutiva dopo la rimozione della ghiandola pituitaria;
  • rischio di sviluppare un tumore ipofisario.

Indicazioni per le donne:

  • rischio di infertilità endocrina;
  • mancanza di latte materno durante l'allattamento;
  • irregolarità mestruali, come frequenti ritardi nelle mestruazioni.

Indicazioni per gli uomini:

  • insufficienza testicolare;
  • oligospermia - una diminuzione del numero di spermatozoi nello sperma;
  • azoospermia: l'assenza di spermatozoi nello sperma;
  • ginecomastia - un aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie.

Preparazione all'analisi

Come la maggior parte degli esami del sangue, questi esami vengono eseguiti al mattino a stomaco vuoto. Il giorno prima del test, è necessario escludere l'assunzione di bevande alcoliche, il fumo, l'attività fisica. Per superare correttamente i test per gli ormoni, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che possono distorcere i risultati dell'analisi, principalmente contenenti ormoni.

Ma ci sono requisiti speciali per preparare l'analisi per la prolattina:

  • L'analisi viene eseguita nei primi 3-5 giorni dall'inizio delle mestruazioni o in 23-26 giorni con un ciclo mestruale di 29 giorni.
  • Il giorno prima dell'analisi, è necessario escludere la vita sessuale, non fare un bagno caldo, non visitare una sauna o un bagno.
  • Poiché la prolattina è un ormone dello stress, non è consigliabile eseguire il test immediatamente dopo una situazione stressante, è meglio aspettare un giorno.
  • Prima dell'analisi, non è possibile ferire il torace, irritare i capezzoli, indossare indumenti stretti nel torace.
  • Alcuni esperti raccomandano di donare sangue entro tre ore dal risveglio mattutino..

Se il risultato dell'analisi mostra un leggero aumento del livello di prolattina nel sangue, è meglio riprenderlo.

decrittazione

Valore aumentato

Livelli elevati di prolattina sono diagnosticati nel 20-25% delle donne con varie irregolarità mestruali e infertilità..

Livelli elevati di prolattina si verificano nelle seguenti malattie e condizioni:

  • amenorrea: assenza di mestruazioni per sei o più mesi;
  • galattorrea: allocazione di liquido simile al latte dalle ghiandole mammarie di uomini o donne non in allattamento, non in gravidanza;
  • adenoma ipofisario - un tumore che si sviluppa nell'adenoipofisi;
  • disfunzione ipofisaria;
  • malattia ipotalamica;
  • ipotiroidismo - ipertiroidismo;
  • cirrosi epatica;
  • insufficienza renale;
  • malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico, gozzo tossico diffuso, artrite reumatoide;
  • danno al petto;
  • stress frequente;
  • ipovitaminosi B6;
  • prendendo estrogeni, antistaminici e alcuni altri medicinali.

Valore ridotto

La prolattina ridotta nel sangue si verifica con insufficiente funzionalità della ghiandola pituitaria, apoplessia (emorragia nel tessuto cerebrale), gravidanza nelle donne dopo l'assunzione di alcuni farmaci.

La decrittazione dell'analisi per la prolattina può essere effettuata solo dal medico curante. Il valore normale di questo ormone differisce a seconda del laboratorio in cui viene eseguita l'analisi..

Esame del sangue per prolattina: scopo, preparazione, procedura e interpretazione dei risultati

Oggi risponderemo alla domanda su come il sangue viene correttamente donato per l'ormone prolattina, quando e in quale giorno del ciclo posso dare una donna, preparazione generale per un'analisi negli uomini.

Lo scopo di questo articolo è di fornirti informazioni pertinenti per una comunicazione proficua con il tuo medico, perché il medico non può sempre spiegarti cosa è cosa.

Un esame del sangue per la prolattina è una delle direzioni frequenti che una donna ottiene quando esaminata da un ginecologo, perché la causa più comune di infertilità è l'iperprolattinemia (aumento della prolattina nel sangue). Per determinare la sua presenza, è necessario donare non solo sangue alla prolattina, ma anche condurre altri metodi di ricerca.

Oltre ai problemi riproduttivi nelle donne e negli uomini, ci sono altre manifestazioni di aumento della prolattina, di cui puoi imparare nel mio articolo "Prolattina alta: sintomi e conseguenze".

Probabilmente sai che ci sono molte ragioni che aumentano la prolattina. E a volte è sufficiente rimuovere la causa che ha causato questo aumento e la malattia si ritirerà. Innanzitutto, parliamo di metodi di esame di laboratorio, quindi passiamo a strumentale.

Come superare l'analisi della prolattina?

L'accuratezza e la velocità della diagnosi dipendono dalla corretta determinazione del livello di prolattina nel sangue. Pertanto, è necessario conoscere le regole di base per effettuare un'analisi per questo ormone.

Cosa mostra un esame del sangue per la prolattina?

Per molti, rimane un mistero che cosa significhi l'analisi della prolattina, perché un tempo il medico non ha spiegato cosa sia la prolattina e perché dovrebbe essere presa affatto. Voglio raccontare brevemente e colmare il divario di conoscenza. Proverò a fare la chiromante, ma prima leggo l'articolo "Che cos'è la prolattina e perché è necessaria?".

Se questa analisi è stata prescritta per te, allora probabilmente sei una donna e hai problemi con il ciclo mestruale, o meglio, hai rari o per niente, e probabilmente hai un grosso problema: l'infertilità. O in rari casi, il medico cercherà la causa della crescita eccessiva dei peli sul corpo e quindi prescritto questo test.

Oppure sei un uomo che soffre di debolezza sessuale, ingrossamento del seno (ginecomastia) e incapacità di avere figli.

Tutte queste ipotesi sono associate ad alti livelli di prolattina e un aumento del numero, purtroppo, dimostra solo il fatto della presenza di iperprolattinemia, ma non ne indica la causa..

Il motivo dovrà essere cercato attraverso ulteriori ricerche, che discuterò di seguito.

O forse hai un'opzione estremamente rara quando c'è poca prolattina e il medico sta cercando di scoprire la causa della tua malattia. Qualunque sia il motivo per cui si prevede di sostenere questo test, le regole per il prelievo di sangue saranno le stesse..

Regole per la donazione di sangue alla prolattina

Per verificare il vero aumento del livello dell'ormone, viene determinato 3 volte, perché questo indicatore è molto sensibile a una serie di fattori. Per escludere l'aumento fisiologico della prolattina nel sangue, si arrende tre volte in giorni diversi. Come prepararsi allo studio, scrivo di seguito.

Preparazione allo studio:

  1. Escludere il sesso, la stimolazione del capezzolo e l'eccitazione sessuale al giorno.
  2. Prima di passare la prolattina, non puoi visitare la sauna e il bagno turco.
  3. Durante il giorno, escludi l'attività fisica (allenamento sportivo, corsa, nuoto, ecc.).
  4. Cerca di non preoccuparti il ​​giorno prima e pensa a cose piacevoli durante il prelievo di sangue.
  5. Se hai fretta per la procedura, quindi prima della recinzione stessa devi sederti in silenzio per 15 minuti.
  6. Dona il sangue non prima di 3 ore dopo il risveglio.
  7. Elimina l'alcool e il fumo il giorno prima e prima del prelievo di sangue.

Quindi, abbiamo escluso l'iperprolattinemia fisiologica, cioè la prolattina è elevata in tutti e tre i campioni. L'analisi del sangue iniziale per la prolattina può indirettamente giudicare la causa dell'iperprolattinemia. Vi presento una decodifica preliminare dei risultati del test.

  • Con un livello di prolattina superiore a 200 ng / ml (4000 mU / l) di solito c'è un adenoma nella ghiandola pituitaria, ma non necessariamente.
  • Con un livello di prolattina inferiore a 200 ng / ml (4000 mU / l), la causa più probabile è l'iperprolattinemia idiopatica o il microadenoma, ad es. dimensioni ridotte, che non sono visibili su RM e TC, nonché su altre cause meno comuni.

Consentitemi di ricordare che, normalmente, il livello medio di prolattina nel sangue negli uomini è 7 ng / ml (140 mU / l) e nelle donne - 12 ng / ml (240 mU / l).

Ma questa non è una regola assoluta, ma piuttosto un presupposto statisticamente basato. Essere sempre guidati da valori di riferimento che danno al tuo laboratorio.

In quale giorno del ciclo le donne assumono prolattina?

Le donne hanno una domanda quando è possibile fare un'analisi, cioè in quale giorno delle mestruazioni. In realtà, non importa a che ora conduci uno studio ormonale sulla prolattina. Alcuni medici raccomandano di assumere il 3 ° giorno di un nuovo ciclo, ma molto spesso ciò è dovuto alla consegna di altri ormoni, come FSH, LH, estradiolo, progesterone.

L'alcol e il raffreddore influiscono sull'analisi?

Sì. È necessario escludere l'uso di alcol un giorno prima del prelievo di sangue, nonché astenersi dall'analisi durante le infezioni virali respiratorie acute (raffreddori). Puoi donare il sangue quando ti riprendi completamente.

La prolattina viene somministrata a stomaco vuoto o meno.?

Il prelievo di sangue viene eseguito rigorosamente a stomaco vuoto. Al mattino dopo il risveglio, è consentito lavarsi i denti e bere acqua, ovvero andare in laboratorio a stomaco vuoto.

È possibile assumere prolattina mentre si assume il controllo delle nascite??

Si, puoi. Poiché il ciclo femminile non influisce sul livello dell'ormone, l'assunzione di contraccettivi orali non interferirà con la diagnosi. Ma devi essere preparato al fatto che a volte assumere estrogeni come parte delle pillole anticoncezionali può distorcere il risultato, vale a dire dare risultati falsi positivi. In questo caso, raccomando di rimandare il riesame fino alla sospensione del farmaco.

Come viene presa l'analisi della prolattina??

Il sangue viene prelevato solo da una vena.

Quanti giorni viene eseguito un test di prolattina??

In genere, questo test di laboratorio non richiede molto tempo. È pronto per 2 giorni. Verificare con il proprio laboratorio scadenze più precise..

Test aggiuntivi per la diagnosi di iperprolattinemia

Per scoprire il motivo che ha causato l'aumento dell'ormone, è necessario effettuare ulteriori studi ormonali e test. Maggiori informazioni più avanti..

Ricerca ormonale

Per identificare le cause dell'aumento della prolattina, vengono esaminati i seguenti indicatori:

  • TSH e T4 libero per ipotiroidismo primario, come una delle cause più comuni.
  • Estradiolo, testosterone, FSH e LH il 3 ° giorno del ciclo mestruale nelle donne per la rilevazione della sindrome dell'ovaio policistico.
  • Negli uomini, i livelli di testosterone sono determinati per la prostatite cronica..
  • Se si sospetta una malattia del fegato e dei reni, vengono eseguiti esami clinici del sangue, delle urine e del sangue biochimico..
  • Se si sospetta il diabete insipido, vengono eseguiti test speciali.

Test farmacologici

Per identificare le cause dell'aumento della prolattina ormonale di natura tumorale e non tumorale, vengono utilizzati test farmacologici. I più popolari e informativi sono:

  • Test con tiroliberina. Innanzitutto, vengono determinati i livelli sierici di prolattina al basale. Quindi, 500 μg di tiroliberina vengono somministrati per via endovenosa. Monitoraggio ripetuto dei livelli di prolattina dopo 15-30-60-120 minuti. In una persona sana, in risposta all'introduzione, i livelli di prolattina aumentano bruscamente di 5-7 volte in 15-30 minuti. Negli individui con adenoma, l'aumento è lieve o assente. Nelle malattie di diversa eziologia, il livello di prolattina aumenta, ma non tanto quanto nelle persone sane, ma non meno di 2 volte.
  • Campione con metoclopramide (cerucal). Questo farmaco stimola anche la produzione di prolattina da parte dell'ipofisi. Viene anche determinato per primo il livello di prolattina di base, quindi vengono somministrati per via endovenosa 2,0 ml di cerucale, quindi il livello di prolattina viene osservato in 15-30-60-120 minuti. La valutazione dei risultati è la stessa del campione con tiroliberina.

Attualmente, i campioni sono estremamente rari, quindi si può dire che abbiano perso la loro rilevanza.

Fenomeno di macroprolattinemia

Ho parlato di questo fenomeno in un precedente articolo, quindi non mi soffermerò su di esso separatamente. Per scoprire cos'è questo fenomeno e come identificarlo, ti consiglio di leggere l'articolo "Sulla macroprolattinemia".

Dirò solo brevemente che c'è un aumento della prolattina nel sangue e che non ci sono sintomi corrispondenti. Come distinguere questo fenomeno dalla vera iperprolattinemia? Il metodo di laboratorio per determinare l'eterogeneità molecolare della prolattina ci aiuterà in questo, ma leggilo in un articolo separato. Il link è leggermente più alto..

Metodi di ricerca strumentale

Radiografia del cranio

Attualmente, questo metodo è usato molto raramente, perché ci sono più metodi informativi, di cui parlerò di seguito. Tuttavia, in alcune piccole città, la radiografia è il principale metodo di imaging del cranio, o meglio della sella turca, dove si trova la stessa ghiandola pituitaria.

Quando la radiografia è determinata dalla presenza di segni di aumento della pressione intracranica:

  1. Iperpneumotizzazione dei seni dell'osso principale del cranio, ad es. maggiore ariosità del seno.
  2. Impressioni digitali, ad es. modello simile ad un'impronta digitale sulle pareti del cranio.
  3. Valorizzazione del modello vascolare.

Viene anche determinata la condizione della sella turca (questo è il luogo in cui si trova la stessa ghiandola pituitaria). Con un grande adenoma, la sella turca aumenta di dimensioni, la sua schiena è spostata posteriormente. Con il microadenoma (fino a 2-4 mm), i segni radiologici possono essere completamente assenti.

Imaging a risonanza magnetica e tomografia computerizzata (MRI e CT)

Questi sono i metodi diagnostici strumentali più informativi che consentono di giudicare non solo le condizioni delle ossa, come con una radiografia, ma anche le dimensioni dell'adenoma, nonché la sua diffusione ai tessuti vicini. La risonanza magnetica con prolattina elevata è più preferibile della TC. Ecco perchè:

  1. La capacità di ottenere fette di 2-3 mm di spessore su qualsiasi piano.
  2. Nessun manufatto osseo.
  3. La capacità di giudicare non solo la presenza di adenoma, ma anche la sua struttura (emorragie, cisti).
  4. Nessuna esposizione alle radiazioni e innocuità quasi completa (pertanto, può essere utilizzata ripetutamente, così come utilizzata nei bambini).

Se il paziente ha microadenomi non visibili alla risonanza magnetica, viene utilizzata la risonanza magnetica con agenti di contrasto. Questo è il metodo preferito..

Esame del fondo e dei campi visivi

Questo è un importante metodo diagnostico strumentale, nonché un esame del sangue per la prolattina, eseguito da un optometrista. Con un grande adenoma, così come con la diffusione del tumore ai tessuti vicini, è possibile la pressione sull'intersezione (chiasma) dei nervi ottici. In questo caso, prima c'è una limitazione dei campi visivi, e successivamente - perdita della vista.

Ultrasuoni pelvici

L'ecografia dell'utero e delle ovaie viene eseguita nelle donne per diagnosticare la sindrome dell'ovaio policistico, che può essere una delle ragioni dell'aumento del livello di prolattina nel sangue.

L'ecografia prostatica viene eseguita negli uomini per rilevare la prostatite cronica, che può anche causare iperprolattinemia..

Diagnosi di osteoporosi

Con un decorso prolungato di iperprolattinemia, è possibile lo sviluppo dell'osteoporosi. Per la sua diagnosi, viene utilizzato un metodo diagnostico strumentale come l'assorbtiometria a raggi X a doppia energia (DEXA). Con questo metodo, viene determinata la densità minerale ossea. Il rilevamento di segni di osteoporosi richiede l'immediata nomina di un trattamento adeguato..

Da questo articolo possiamo concludere che l'analisi per la prolattina è solo l'istituzione del fatto di iperprolattinemia. E questa è solo metà della battaglia. È importante stabilire perché vi è un aumento della prolattina e altri metodi di ricerca ci aiutano in questo..

Che giorno del ciclo prende la prolattina e come

La prolattina è una sostanza sintetizzata dalle cellule cerebrali che si trovano nella ghiandola pituitaria. In medicina, vengono utilizzati diversi nomi della sostanza: mammotropina, ormone luteotropico o sindrome mammotropica. Basato sul nome della sostanza, la sua funzione principale è la stimolazione dell'allattamento. Quando una donna inizia l'allattamento al seno, la quantità di ormone nel sangue aumenta notevolmente.

Tuttavia, questa non è l'unica funzione della prolattina - controlla il processo della corretta formazione delle ghiandole mammarie - allargamento del seno e formazione del dotto. In piccole quantità, la prolattina è presente nel corpo maschile..

A cosa serve la diagnosi di prolattina?

Il corpo sintetizza quotidianamente un'enorme quantità di ormoni, la loro quantità e concentrazione influiscono sul benessere generale e sul funzionamento degli organi interni. Il contenuto di prolattina è importante per qualsiasi organismo, indipendentemente dal sesso e dall'età. Le sue funzioni principali sono:

  • Mantenimento del sistema immunitario
  • Mantenimento del bilancio idrico;
  • Regolazione della funzione riproduttiva.

Con deficit di prolattina, l'ovulazione è assente, il ciclo mestruale è disturbato.

Un'alta concentrazione di prolattina in una donna non incinta può causare una mancanza di concepimento, poiché l'ormone è un contraccettivo naturale. Durante l'allattamento al seno, la concentrazione di prolattina rimane stabilmente elevata, quindi una donna può rimanere incinta dopo l'allattamento.

Secondo alcuni esperti, la prolattina ha un effetto diretto sulla formazione del cosiddetto istinto materno. L'argomento principale è la mancanza di affetto per i bambini nei genitori adottivi, le donne con diagnosi di infertilità.

Negli uomini, un'alta concentrazione di prolattina provoca la soppressione della libido e l'inibizione della funzione riproduttiva. La diagnosi tempestiva consentirà di identificare tali patologie:

  • Malattie delle ghiandole mammarie;
  • Violazioni nell'attività della ghiandola pituitaria;
  • Malattie autoimmuni;
  • Patologie dell'ipotalamo;
  • Carenza di vitamina B..

Quando vengono testati la prolattina

La direzione fornita dai seguenti medici:

Per ogni paziente, il medico crea un elenco di motivi: fornire un rinvio per la diagnosi. Il motivo principale dell'esame sono i reclami dei pazienti. Allo stesso tempo, si notano diverse manifestazioni di insufficienza ormonale nelle donne e nell'uomo.

  • Ingrandimento del seno e scarico da esso;
  • Irregolarità mestruali;
  • La diagnosi di infertilità, mancanza di ovulazione;
  • Problemi con l'allattamento, mancanza di latte;
  • Ritardato sviluppo sessuale negli adolescenti;
  • Gravi segni della menopausa.

Le principali lamentele negli uomini: una pronunciata diminuzione della libido, grave impotenza.

Sintomi caratteristici di uomini, donne:

  • Aumento di peso;
  • Dolore al petto;
  • Deficit visivo;
  • Fragilità e fragilità del tessuto osseo;
  • Sviluppo della carie;
  • Cambiamenti dell'umore;
  • Frequenti mal di testa;
  • Diagnosi di malattie genitali;
  • Sfondo ormonale.
  • Viene emessa una direzione per l'analisi basata sui risultati della tomografia computerizzata e sulla risonanza magnetica.
  • La diagnosi degli ormoni deve essere effettuata secondo un determinato schema, in conformità con le raccomandazioni del medico.
  • Come donare sangue all'ormone prolattina
  1. È meglio che le donne non gravide donino sangue tra 1 e 5 giorni del ciclo mestruale. In questi giorni, i risultati saranno i più informativi e precisi..
  2. 24 ore prima della diagnosi, è necessario escludere l'intimità, le visite ai bagni, le saune.
  3. Per 8-12 ore e analisi, non puoi mangiare cibi grassi, bere alcolici e fumare.
  4. Pochi giorni prima dell'analisi, lo stress deve essere eliminato, poiché lo stress emotivo influisce sui livelli ormonali..
  5. Il giorno prima della donazione di sangue, devi rifiutare di visitare la palestra e l'esercizio fisico.
  6. Il sangue dovrebbe essere donato a stomaco vuoto al mattino, preferibilmente 3-4 ore dopo il risveglio. Durante il sonno, la quantità dell'ormone aumenta, quindi dopo aver riposato, è necessario attendere che lo sfondo ormonale si normalizzi.

La norma della prolattina nelle donne è di 12 ng / ml o 240 mU / l. La norma per gli uomini è 7 ng / ml o 140 mU / l..

Per gli uomini, il giorno del test non è importante, ma le donne dovrebbero scegliere con cura il giorno in cui visitano il laboratorio. Il giorno della diagnosi è determinato dallo scopo dell'analisi - la cui concentrazione deve essere determinata dalla prolattina - luteale o follicolare.

  • La prolattina luteotropica deve essere assunta tra 5 e 8 giorni.
  • La prolattina follicolare viene somministrata da 3 a 5 giorni del ciclo.

Alcuni esperti ritengono che la concentrazione dell'ormone sia sempre la stessa, non dipende dal giorno del ciclo.

È importante avvisare il medico se il paziente sta assumendo determinate categorie di farmaci: antidepressivi, antipsicotici o antiemetici.

Per un giorno è necessario garantire un completo riposo sessuale - anche una leggera eccitazione provoca un aumento della concentrazione dell'ormone da tre a quattro volte. Per un motivo simile, è necessario scegliere un intimo taglio libero. La biancheria intima troppo stretta può influenzare le zone erogene e questo influisce sul funzionamento della ghiandola pituitaria.

Una delle fasi della preparazione è la correzione della dieta. 24 ore prima del test, è necessario abbandonare carne, latticini e legumi. È meglio mangiare più verdure, condire con olio vegetale. Consentito mangiare pane.

Prima dell'analisi, è necessario dormire bene - almeno sette ore. Se improvvisamente non è stato possibile riposare completamente, è meglio trasferire la diagnosi ad un altro giorno, altrimenti il ​​risultato sarà inaffidabile - la concentrazione di prolattina sarà aumentata.

Gli esperti raccomandano di venire in laboratorio in anticipo - per un quarto d'ora e attendere un po 'per calmarsi.

Come è la procedura e l'interpretazione dell'analisi

La procedura è un prelievo di sangue da una vena. Durata: non più di sette minuti. Tutte le manipolazioni sono indolori. Una speciale siringa viene utilizzata per il prelievo di sangue, quindi un batuffolo di cotone trattato con alcool viene applicato sul sito di puntura.

Per evitare la comparsa di un ematoma sotto la pelle, è necessario tenere il braccio piegato per diversi minuti.

Il materiale biologico viene contrassegnato, quindi inviato per la ricerca. Il siero viene estratto da esso, per questo vengono utilizzati due metodi:

  • Metodo di coagulazione;
  • Metodo di precipitazione.

Decifrare i risultati

Di norma, i risultati dell'analisi sono pronti in un giorno, cioè il giorno successivo all'analisi, è possibile scoprire la concentrazione di ormoni. Se necessario, i risultati possono essere preparati dopo poche ore.

Il contenuto di prolattina è indicato in una tabella speciale, vengono utilizzate diverse unità di misura:

  • miele / l - l'unità internazionale per millilitro;
  • ng / ml - nanogrammi per millilitro.

Il rapporto tra due diverse unità di misura si riflette nella seguente formula: ng / ml x 21 = mU / l.

Solo un esperto può decrittografare l'analisi e interpretare i dati nella tabella. Il fatto è che l'analisi della prolattina è solo una delle fasi di un esame generale e, di norma, non vengono diagnosticate sulla base di esso..

Per il corpo della donna, l'ormone prolattina ha un valore inestimabile: prende parte alla formazione delle ghiandole mammarie, sostiene il corpo luteo all'inizio della gravidanza, promuove la formazione di colostro e l'allattamento. Ecco perché è importante prevenire i disturbi ormonali, poiché sia ​​la carenza di prolattina che un forte eccesso della norma sono pericolosi per la salute.

In piccole quantità, la prolattina è un contraccettivo e previene la gravidanza durante l'allattamento. Alla fine dell'allattamento, la probabilità di concepimento aumenta in modo significativo.

Per le donne non gravide, il livello dell'ormone prolattina varia in un ampio intervallo - da 4,4 a 48,0 ng / ml o da 133,5 a 1454,5 μMe / ml. I dati sono rilevanti per le donne, indipendentemente dall'età, fino alla menopausa.

Inoltre, il valore della prolattina varia a seconda della fase del ciclo mestruale..

FaseNg / mlμMe / ml
Mestruale4,5-33,0136,5-1.000,0
ovulatoria6,3-49,0191,0-1.484,8
secretoria5,0-40,0148,6-1.212,0

Durante la gravidanza, il livello ormonale aumenta e ciò si verifica approssimativamente nella seconda metà del primo trimestre, quando viene attivata la sintesi di estrogeni. A questo punto, il livello minimo di prolattina è di 44 ng / ml. Il picco di concentrazione dell'ormone è fissato nel mezzo del secondo trimestre e prima dell'inizio del terzo trimestre. La norma della prolattina in questo momento va da 14,0 a 167,0 ng / ml.

Più vicino alla consegna, il livello dell'ormone diminuisce a 118 ng / ml e durante l'allattamento la quantità di ormone aumenta nuovamente. La fase successiva, quando la norma della prolattina cambia, è la menopausa. La quantità dell'ormone diminuisce e 2-3 mesi dopo l'interruzione delle mestruazioni, rimane nell'intervallo da 2,5 a 40,0 ng / ml.

Prolattina: la norma negli uomini

Per il corpo maschile, anche l'ormone prolattina è importante, poiché la capacità dello sperma maschile di fertilizzare dipende dalla sua concentrazione. Inoltre, l'ormone regola le seguenti funzioni:

  • Metabolismo del sale d'acqua;
  • Azione del testosterone;
  • Lo sviluppo dello sperma, la loro motilità.

Rispetto alla norma nelle donne, negli uomini la norma dell'ormone è molto più bassa. In un corpo maschile sano, i livelli di prolattina vanno da 2,5 a 17,2 ng / ml o da 75,9 a 521,1 μMe / ml.

In quali casi sarà richiesto un nuovo tentativo

I risultati dell'analisi risulteranno inaffidabili se il paziente non ha seguito le raccomandazioni per la preparazione per la donazione di sangue. Inoltre, non sarà possibile determinare la concentrazione di prolattina nel corpo di un paziente infetto da un virus.

Non devi donare il sangue immediatamente dopo lo stress o un forte shock emotivo. I livelli ormonali tornano alla normalità solo 5 giorni dopo lo stress psicologico.

Dopo la nascita, durante l'allattamento, devi anche fare un'analisi della quantità dell'ormone, ma come determinare la concentrazione effettiva quando viene aumentata? Per questo, il prelievo di sangue viene eseguito più volte e viene analizzato il cambiamento dell'ormone nella dinamica. Il valore è determinato dai dati delle tabelle sviluppate dai medici.

Perché la prolattina è elevata

Va notato che è impossibile fare una diagnosi usando solo un'analisi, è richiesto un esame completo. Un alto livello di prolattina è un'occasione per sottoporsi a diagnosi per tali malattie:

  • Violazioni nel funzionamento dell'ipotalamo;
  • Malattia ipofisaria;
  • Interruzione della ghiandola tiroidea;
  • Difficoltà nel lavoro dei reni;
  • Ovaio policistico;
  • Anoressia;
  • Compromissione del funzionamento della corteccia surrenale;
  • L'ipoglicemia.

In un terzo dei pazienti, non è possibile determinare la causa dell'aumento del livello dell'ormone, pertanto il trattamento viene somministrato alla cieca. Se il paziente non ha sintomi di aumento della prolattina, non ci sono lamentele, nessuna correzione ormonale.

SintomoSegni caratteristici
Dal sistema riproduttivoIrregolarità mestruali, scarico dalle ghiandole mammarie.
Da parte della funzione sessualeIncapacità di concepire, viralizzazione, mancanza di orgasmo, alterazioni della mucosa vaginale, diminuzione della libido.
Da parte dei processi metaboliciAumento di peso, osteoporosi, appetito incontrollato, malattia coronarica.
Dal sistema nervosoEsposizione a stress, manifestazione di fobie, ansia, insonnia

Le principali cause di carenza di prolattina:

  • Sindrome di Sheehan;
  • Processi tumorali nel cervello e nella ghiandola pituitaria;
  • Tubercolosi pituitaria;
  • La reazione del corpo alla radioterapia;
  • La reazione del corpo al trattamento con anticonvulsivanti;
  • Lesioni alla testa;
  • Gravidanza incinta.

Solo il medico può prendere in considerazione la patologia che ha provocato il cambiamento nella prolattina ormonale, nonché giudicare la gravità della malattia, tenendo conto dell'intero complesso che accompagna le caratteristiche individuali del paziente.

Saggio della prolattina

La prolattina produce la ghiandola pituitaria. Una piccola quantità di prolattina si forma anche nell'endometrio dell'utero. La prolattina stimola la crescita e lo sviluppo delle ghiandole mammarie, la formazione di latte nelle donne. L'ormone prolattina regola il metabolismo dell'acqua salata nel corpo, ritardando l'escrezione di acqua e sale da parte dei reni.

La prolattina negli uomini contribuisce alla produzione di testosterone, nonché alla formazione e al corretto sviluppo degli spermatozoi.

In assenza di stress, l'ormone e il suo livello rientrano nei limiti normali. L'estrogeno ha un effetto diretto sul livello di questo ormone. Maggiore è la prolattina, maggiore è il livello di estrogeni sintetizzato nel corpo.

Normalmente, un aumento della prolattina si verifica durante il sonno, l'esercizio fisico e il rapporto sessuale. Durante la gravidanza, l'ormone aumenta da 8 a 25 settimane e durante l'allattamento. La prolattina diminuisce prima della nascita.

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  • Uomini - 53 - 360 miele / l
  • Donne (dall'inizio delle mestruazioni alla menopausa) - 40 - 530 mU / l

Se l'analisi per la prolattina mostra un livello aumentato, quindi per il medico tali risultati danno motivo di presumere:

  • gravidanza o allattamento
  • sindrome di galattorrea-amenorrea
  • sindrome delle ovaie policistiche
  • disfunzioni, tumori ipofisari
  • malattie ipotalamiche
  • ipotiroidismo
  • insufficienza renale
  • cirrosi epatica
  • malattie autoimmuni - artrite reumatoide, gozzo tossico diffuso, lupus eritematoso sistemico...
  • ipovitaminosi B6
  • fatica
  • lesioni al petto.

L'aumento della prolattina nel sangue può anche essere una conseguenza dell'assunzione di antistaminici, estrogeni e altri farmaci..

Cosa mostra il test della prolattina

L'analisi ha dimostrato che la prolattina è elevata? A partire dall'ottava settimana di gravidanza, i livelli di prolattina aumentano. La ragione dell'aumento dell'ormone è la maggiore sintesi di estrogeni che si verifica durante questo periodo di gravidanza..

La prolattina in gravidanza più elevata è di 20-25 settimane. Questo ormone è molto importante nella formazione del tessuto polmonare dell'embrione. La riduzione della prolattina si verifica immediatamente prima della nascita.

Ancora una volta, l'aumento della prolattina associato all'allattamento al seno.

Un livello costantemente elevato di prolattina nel sangue si chiama iperprolattinemia. La gipreprolattinemia riflette la disfunzione delle gonadi negli uomini e nelle donne. Pertanto, l'alta prolattina ha un effetto molto negativo sul concepimento e sulla possibilità di una gravidanza. L'iperprolattinemia è una delle principali cause di infertilità..

La bassa prolattina può essere un sintomo di insufficienza ipofisaria, apoplessia ipofisaria. I livelli di prolattina diminuiscono quando la gravidanza è in ritardo. Inoltre, si verifica una diminuzione dei livelli di prolattina a causa dell'assunzione di alcuni farmaci (anticonvulsivanti, morfina, ecc.).

Come far testare correttamente la prolattina

Per determinare il livello dell'ormone prolattina, le donne possono donare il sangue per l'analisi nella fase 1 × 2 del ciclo mestruale. Se non ci sono raccomandazioni speciali, il sangue dona 1-3 giorni del ciclo mestruale. Un test di prolattina viene eseguito al mattino a stomaco vuoto, ma non prima di 3 ore dopo il risveglio.

Un giorno prima di fare un esame del sangue per la prolattina ormonale, è necessario escludere i rapporti sessuali, non visitare una sauna, non bere alcolici, evitare lo stress (o non arrendersi dopo l'eccitazione), evitare l'esposizione alle ghiandole mammarie. I medici raccomandano anche di non fumare per un'ora prima dell'analisi degli ormoni e di essere a riposo per circa 30 minuti - per rilassarsi e calmarsi prima della procedura.

Puoi prendere l'analisi della prolattina e ottenere una trascrizione dettagliata del risultato dell'analisi presso il centro medico Euromedprestige.

Esame del sangue della prolattina

L'ormone prolattina (PRL) nel sangue esiste in diverse forme. Prolattina nella forma di una forma monomerica predomina. Questa è una forma biologicamente e immunologicamente attiva. La forma successiva più concentrata, che ha l'ormone prolattina, è una forma dimerica inattiva. Il più piccolo: la forma tetrametrica ha una bassa attività biologica.

La ghiandola mammaria è l'organo principale in cui si trovano le cellule bersaglio con recettori della prolattina..

Poiché uno dei compiti principali delle ghiandole mammarie femminili è la formazione e la secrezione del latte, la prolattina è un ormone del latte. Sotto la sua influenza, queste funzioni sono attivate..

Inoltre, l'ormone prolattina in diversi modi influenza l'equilibrio di altri ormoni sessuali, il che lo rende uno strumento diagnostico importante.

Prolattina ormonale e salute delle donne

  • L'importanza di sostenere il livello dell'ormone prolattina nelle donne è normale, consiste in molte delle sue funzioni:
  • • La prolattina nelle donne supporta la formazione di latte da parte delle ghiandole durante l'allattamento;
  • • stimola la crescita nelle ghiandole mammarie dei lobuli del tessuto ghiandolare;
  • • la prolattina inibisce l'ovulazione durante la gravidanza e l'inizio di nuove mestruazioni;
  • • previene la gravidanza precoce dopo una nascita recente;
  • • la prolattina riduce la sensibilità al dolore;
  • • partecipa all'orgasmo durante il rapporto sessuale.

Prolattina ormonale e salute dei bambini

  1. È molto importante che la prolattina sia normale nelle donne e nel nascituro, a causa dei seguenti effetti:
  2. • Protezione delle cellule embrionali sotto l'influenza della prolattina dagli effetti del sistema immunitario della madre;
  3. • Preparazione con prolattina dei polmoni del bambino per il primo respiro (produzione di tensioattivo - una sostanza che impedisce alle pareti degli alveoli di cadere dopo l'espirazione) durante l'ultimo trimestre di gravidanza.

Prolattina negli uomini: importanza

  • • Regolazione del rilascio di spermatozoi e ormoni sessuali;
  • • impatto sulla funzione sessuale;
  • • La prolattina negli uomini prende parte alle risposte immunitarie del corpo;
  • • Effetto sulla motilità delle cellule germinali maschili.

Analisi della prolattina: norma e preparazione

È possibile condurre uno studio sull'ormone prolattina nelle donne in qualsiasi fase del ciclo mestruale. Affinché gli specialisti che eseguiranno e decifrino l'analisi possano essere in grado di orientarsi correttamente - descrivere il risultato più accurato, suggerire la diagnosi più probabile - è necessario indicare la data dell'ultima mestruazione, l'età gestazionale durante la registrazione per lo studio dei livelli di prolattina.

Nell'analisi per la prolattina, la norma nelle donne e negli uomini dipende anche da alcuni altri fattori esterni. Pertanto, l'aumento della prolattina nelle donne e l'elevata prolattina negli uomini possono essere provocati temporaneamente da recenti rapporti sessuali, esposizione al calore, ecc. Pertanto, è necessario:

  1. • Il giorno prima dell'analisi per la prolattina, escludere i rapporti sessuali;
  2. • Non visitare la sauna o lo stabilimento balneare per un giorno - il calore provoca alta prolattina;
  3. • Non fumare per almeno un'ora prima del test;
  4. • Astenersi dall'eccessiva attività fisica, allenamento sportivo;
  5. • Riposare prima di effettuare un esame del sangue per circa 10-15 minuti, calmarsi.
  6. Il sangue viene prelevato per determinare la prolattina elevata e elevata nelle donne e negli uomini, di solito al mattino a stomaco vuoto, tra le 8 e le 11 ore.
  7. Analisi per la prolattina negli uomini: negli uomini, la norma della prolattina va da 73 a 407 mU / ml.
  8. Analisi per la prolattina nelle donne: la norma della prolattina nelle donne va da 109 a 557 mU / ml.

decrittazione

  • La prolattina elevata e elevata nelle donne e negli uomini può essere osservata con:
  • • Malattie dell'ipotalamo (lesioni nella sarcoidosi, tubercolosi) e tumori delle parti adiacenti del cervello (metastasi al cervello, formazione del terzo ventricolo del cervello);
  • • Tumori ipofisari (adenoma), inclusa secrezione di prolattina;
  • • Diminuzione della funzione tiroidea;
  • • Cirrosi epatica e insufficienza renale cronica;
  • • ovaio policistico;
  • • Tumori nell'organismo che producono estrogeni, il cui livello è strettamente correlato alla prolattina.
  • L'aumento della prolattina nelle donne e negli uomini si verifica anche durante il trattamento con farmaci come ranitidina, furosemide, danazolo, agenti estrogeni.
  • La prolattina ridotta negli uomini e nelle donne si verifica quando:
  • • Apoplessia ipofisaria (sindrome di Sheehan);
  • • Terapia a raggi X, che può inibire la produzione di prolattina;
  • • aumento della glicemia;

• Trattamento con tamoxifene, anticonvulsivanti, rifampicina, nifedipina, morfina, ecc..

Va anche ricordato che una maggiore prolattina si trova nel plasma sanguigno al mattino presto o nella fase REM..

Aumento della prolattina nelle donne: sintomi

  1. Quando la prolattina è elevata, si sviluppa un complesso di segni, la cui luminosità dipende da quanto il livello di ormone è al di sopra del normale.

L'aumento della prolattina nelle donne può manifestarsi come segue:

  • • Violazione delle mestruazioni: diventano scarse, rare;
  • • L'alta prolattina provoca anche il rilascio di latte dalle ghiandole mammarie, che si chiama galattorrea;
  • • Diminuzione della libido e dell'attività sessuale;
  • • Un aumento delle ghiandole mammarie, la comparsa di cisti in esse, lo sviluppo della mastopatia;
  • • mucose secche, vagina, pelle;
  • • La prolattina a lungo termine nelle donne porta allo sviluppo della fragilità ossea, una tendenza alla frattura chiamata osteoporosi.
  • Alta prolattina negli uomini: manifestazioni

    • • Depressione e disturbi del sonno;
    • • Diminuzione della produzione di ormoni e spermatozoi maschili;
    • • Indebolimento delle caratteristiche sessuali secondarie, che provoca alta prolattina;
    • • aumento della produzione di estrogeni;
    • • L'elevata prolattina negli uomini riduce il desiderio sessuale, contribuisce alla disfunzione erettile, alla sterilità e all'impotenza;
    • • Quando la prolattina è elevata, le ghiandole mammarie aumentano gradualmente di dimensioni - si sviluppa la ginecomastia.

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    Come fare un esame del sangue per la prolattina per una donna e un uomo?

    Quasi tutti gli effetti della prolattina sono associati alla riproduzione. Soprattutto, questo ormone influenza la crescita e la funzione delle ghiandole mammarie, che si riflette in ogni versione del suo nome: ormone lattotropico, ormone lattogenico, mammotropina. Le ghiandole mammarie, la placenta, i sistemi nervoso e immunitario sono coinvolti nella produzione di prolattina, negli uomini - testicoli e ghiandole surrenali.

    La ghiandola pituitaria svolge un ruolo chiave nella secrezione di mammotropina. Le patologie dell'ipofisi portano a violazioni del contenuto di prolattina nel corpo umano. Nei tumori, i livelli di prolattina sono notevolmente aumentati. Per una diagnosi accurata di tale patologia, non è sufficiente passare un'analisi per la prolattina. Inoltre, il medico può prescrivere una risonanza magnetica o computerizzata, radiografia del cranio.

    La prolattina è considerata un ormone femminile, ma è presente anche nel corpo degli uomini. Un aumento dei livelli di mammotropina nel sesso più forte è associato a una diminuzione del testosterone, che influisce negativamente sulla salute degli uomini.

    Indicazioni per la nomina di un esame del sangue per l'ormone prolattina

    La base per la nomina di un'analisi per la prolattina nelle donne sono le seguenti patologie e condizioni:

    • infertilità;
    • irregolarità mestruali, in particolare associate a lunghi ritardi o una completa assenza di mestruazioni;
    • aborti ripetuti;
    • crescita del seno dopo l'adolescenza;
    • scarico patologico dai capezzoli;
    • violazione della formazione di latte durante l'allattamento;
    • decorso doloroso della menopausa;
    • ritardo nello sviluppo sessuale delle ragazze adolescenti.

    Gli uomini avranno bisogno di uno studio del livello di mammotropina nel sangue in questi casi:

    • infertilità causata da un basso contenuto di sperma vitale nell'eiaculato;
    • ginecomastia (crescita del seno);
    • mancanza di desiderio sessuale e interesse per il sesso;
    • impotenza.

    Per entrambi i sessi, un'analisi per l'ormone lattogenico può essere prescritta con un forte aumento di peso, aumento della fragilità delle ossa, sospetto tumore dell'ipofisi.

    Leggi: elastografia a onde di taglio, transiente, compressione

    Preparazione all'analisi

    La donazione di sangue per eventuali ormoni richiede un'attenta preparazione. Una visita al bagno turco, lo stress, l'allenamento causano salti ormonali e portano a risultati errati. La preparazione per un esame del sangue per la prolattina include le seguenti regole e restrizioni:

    • due giorni prima di una visita in laboratorio, astenersi dal sesso, comprese carezze stimolanti;
    • almeno un giorno, e preferibilmente 2-3, non assumere alcolici;
    • pochi giorni prima di fare il test per la prolattina, astenersi dal prendere qualsiasi farmaco;
    • l'ultimo giorno prima di eseguire il test, evitare lo stress fisico e nervoso, il surriscaldamento e l'ipotermia;
    • alla vigilia dell'analisi, limitati a una cena leggera con verdure e vai a letto presto;
    • astenersi dal mangiare, bere, fumare o lavarsi i denti al mattino. È accettabile bere un po 'd'acqua.

    Quanto più attentamente segui le raccomandazioni, tanto più affidabile sarà il risultato dello studio..

    In quale giorno del ciclo ottengo prolattina?

    Affinché il risultato sia il più preciso, è necessario scegliere il giorno dell'analisi. Se insieme alla prolattina verranno testati altri ormoni, il tempo ottimale va dal 2 ° al 5 ° giorno del ciclo mestruale o da 23 a 26 con un ciclo della durata di 28-29 giorni.

    Coloro che assumono contraccettivi orali avranno una pausa di 5-7 giorni, di solito questa volta coincide con 2-4 giorni di dimissione. Le donne con disturbi del ciclo, così come gli uomini, possono essere testate in qualsiasi giorno..

    Se hai bisogno di un esame del sangue solo per la prolattina, non importa in quale giorno del ciclo prenderlo. È solo necessario informare il personale medico della data di inizio dell'ultima mestruazione. Queste informazioni saranno necessarie per l'interpretazione dei risultati..

    Come superare un test per la prolattina?

    Dovrai seguire le regole prima di lasciare la sala di trattamento di laboratorio:

    • Raggiungi il laboratorio nel modo più rilassato: è meglio pagare un taxi piuttosto che innervosirsi su un autobus affollato e ottenere un risultato inaffidabile. Siediti nel corridoio per normalizzare il polso.
    • Il picco dell'ormone scende sul momento immediatamente dopo il risveglio, quindi è necessario effettuare un'analisi 2,5-3 ore dopo l'aumento.
    • Indossare biancheria intima confortevole per una visita in una struttura medica. Indumenti inaccettabili che creano pressione e disagio al petto.

    La stessa procedura di campionamento del sangue non differisce da manipolazioni simili in uno studio biochimico. Usando una siringa ad ago sottile, l'infermiera raccoglie 5 ml di sangue dalla vena cubitale, quindi preme la ferita con un batuffolo imbevuto di alcool. Siediti un po 'con il braccio piegato al gomito per evitare lividi.

    Decifrare i risultati

    I risultati di un esame del sangue per la prolattina sono generalmente pronti il ​​giorno dopo il parto. Se necessario, è possibile eseguire un esame del sangue entro 3 ore. Il medico che ha prescritto l'analisi interpreta i risultati. Il contenuto ormonale viene misurato in micro unità internazionali per litro - mU / l o nanogrammi per millilitro - ng / ml.

    Normale sono considerati indicatori nell'intervallo di 68-1024 mU per 1 litro nelle donne e 42-361 mU per 1 litro negli uomini. In altre unità, la norma femminile va da 3 a 49 ng / ml, la norma maschile va da 2 a 17 ng / ml. Per le donne in gravidanza, i tassi normali dipendono dal trimestre, ma scendono nell'intervallo da 30 a 318 ng / ml.

    Una diminuzione del livello di latto-ormone al di sotto dei valori normali si verifica con tubercolosi apoplessia o ipofisaria, trauma craniocerebrale, prolungamento della gravidanza, assunzione di determinati farmaci.

    L'iperprolattinemia o un aumento dei livelli di prolattina si verificano con cirrosi epatica, insufficienza renale, lesioni al torace, disfunzione ovarica, anoressia, malattie del sistema endocrino.

    Alcuni farmaci, come antipsicotici e antistaminici, frequenti curettage dell'utero possono anche portare a iperprolattinemia. L'eccessiva prolattina può essere fisiologica, cioè non associata a malattie. Si osserva durante l'eccitazione sessuale, lo sforzo fisico, lo stress, durante il sonno profondo.

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    Durante la decodifica, il medico tiene conto dell'età del paziente, della fase del ciclo, dell'età gestazionale e di altri indicatori, quindi non trarre conclusioni indipendenti.

    L'analisi può essere errata??

    Anche con l'approccio più responsabile, non è sempre possibile rispettare tutte le regole per superare i test. Puoi pianificare il tuo tempo in modo da non donare sangue durante i lavori di emergenza sul lavoro o gli esami in un bambino, ma questo non ti protegge da stress imprevisti..

    Prima di un esame del sangue per la prolattina, si consiglia di dormire, ma soprattutto quelli sensibili possono agitarsi e non riuscire ad addormentarsi nel tempo. Questa situazione è anche possibile: una persona è venuta in laboratorio in buona salute e alla sera ha avuto sintomi di una malattia virale o fredda. Forse, durante la donazione di sangue, il corpo aveva già un'infiammazione, che ha influenzato il risultato.

    Le violazioni involontarie delle raccomandazioni devono essere segnalate al medico. Nel decifrare l'analisi, prenderà in considerazione le deviazioni note dalle regole. Resta probabile che alcuni errori non vengano presi in considerazione, il che porterà a un'interpretazione errata del risultato.

    In quali casi è necessario donare nuovamente sangue per la prolattina?

    È sempre consigliabile ripetere i test per la mammotropina. Se i risultati di due studi coincidono, sono affidabili. La decisione di rinvio per la nuova analisi viene presa dal medico - forse considererà sufficiente un singolo studio.

    Coloro che si ammalano subito dopo aver donato il sangue per gli ormoni sono quasi sicuramente in attesa di un nuovo prelievo. Piccole deviazioni dalla norma con stretta aderenza a tutte le raccomandazioni per la preparazione dell'analisi: questo è un risultato dubbio che richiede ripetute donazioni di sangue.