L'effetto del progesterone sul corpo di una donna: la nomina di un ormone

Quasi tutti i processi biochimici nel corpo umano sono controllati dagli ormoni.

In una donna, estrogeni e progestinici sono "solo". I primi sono responsabili della femminilità, i secondi sono responsabili del concepimento e della gestazione della gravidanza.

L'ormone progesterone è una sostanza biologicamente attiva che regola il ciclo mestruale e lo sviluppo embrionale..

Qual è l'ormone progesterone

Nel corpo di una donna, l'ormone progesterone è responsabile del sistema riproduttivo. Durante il ciclo mestruale, la quantità della sua produzione cambia.

Nella fase di formazione del follicolo (nella prima metà del ciclo), le indicazioni sono minime. Sono compresi tra 0,3 e 0,9 ng / ml.

Nel processo di ovulazione, l'uovo lascia l'ovaio, viene rilasciato il corpo luteo, inizia anche a produrre l'ormone femminile progesterone, quindi il suo numero aumenta di tredici volte.

Se l'ovulo non viene fecondato, si verifica il processo di distruzione del corpo luteo, senza il suo supporto, i livelli di progesterone diminuiscono significativamente, l'endometrio si gonfia e quindi viene rifiutato, il processo termina con le mestruazioni.

Nel caso in cui l'ovulo venga fecondato, il corpo luteo continua a produrre ormoni fino alla sedicesima settimana di gravidanza. Dopo questo periodo, la placenta assume la secrezione dell'ormone descritto..

Di cosa è responsabile il progesterone nelle donne?

Sotto l'influenza di un alto livello di progesterone nel corpo femminile, iniziano a verificarsi vari cambiamenti: lo spessore dell'endometrio (mucosa uterina) viene livellato, i muscoli dell'organo genitale si rilassano.

Dopo la fecondazione con uno sfondo ormonale, viene regolata una diminuzione dell'intensità dell'immunità, che aiuta a prevenire la possibilità di rigetto della primordia fetale.

Durante il parto nel corpo di una donna, il livello di progesterone scende di nuovo bruscamente, il che aiuta a facilitare il processo di gravidanza, e immediatamente dopo il suo completamento, una diminuzione della sintesi diventa un prerequisito per l'inizio del periodo di lattazione.

Mentre il livello di ormoni responsabili della gravidanza supera la norma, l'ovulazione non si verifica, quindi non vi è alcuna mestruazione durante il portamento del bambino.

L'effetto del progesterone sul corpo

L'ormone progesterone è responsabile della sintesi dei corticosteroidi, l'attività dell'aldosterone, il funzionamento degli estrogeni coinvolti nella formazione delle caratteristiche sessuali dipende dal suo livello.

L'azione del progesterone nel corpo della donna aumenta l'elasticità del tessuto muscolare uterino, grazie a lui l'organo riproduttivo può allungarsi e aumentare di dimensioni man mano che il feto cresce.

L'ormone descritto è coinvolto nella gestione del metabolismo dei fluidi, nei processi di rafforzamento osseo, nel mantenimento dei livelli di zucchero nel sangue, nel mantenimento della funzionalità tiroidea e nella regolazione del sonno.

Con il suo aiuto, aumenta la viscosità del sangue, questo è necessario per prevenire emorragie durante il parto. Qualsiasi deviazione dalla norma provoca fenomeni che possono peggiorare in modo significativo la qualità della vita di una donna.

Dove viene prodotto

Nel corpo di una donna, il progesterone viene prodotto nelle ovaie, in piccole quantità è formato dalle ghiandole surrenali e in parte dal sistema nervoso umano.

L'ormone è coinvolto nella formazione dell'allopregnanolone, un neurosteroide che aiuta a mantenere le prestazioni del cervello..

Dopo che una parte dell'ormone svolge le funzioni necessarie, si scompone nel fegato in sostanze che perdono la loro attività biologica.

Quindi vengono escreti nelle urine. Il processo di produzione è continuo, nuove porzioni di ormoni del progesterone entrano costantemente nel sangue.

Il loro livello quindi diminuisce, quindi aumenta a seconda della fase del ciclo mestruale. Durante il periodo di ovulazione, appare un'altra fonte di produzione. Questo corpus luteum è una ghiandola temporanea di secrezione interna..

Se l'ovulazione termina in gravidanza, funzionerà attivamente fino a 16 settimane, quindi la placenta assume la funzione di riproduzione dell'ormone descritto.

Norma del progesterone

Non è possibile determinare gli indicatori esatti. La norma approssimativa dell'ormone progesterone nelle fasi del ciclo mestruale è determinata dalle seguenti figure:

Ora del giornoMargine inferioreMargine superiore
Fino alle 12170540
Dopo mezzogiorno65330

Norme sui trimestri di gravidanza:

Il pubblicoIl limite inferiore consentito, mcg / dlIl limite superiore, mcg / dl
Bambini da un anno a 9 anni585
Ragazzi 11-15 anniventi263
Donne dai 18 ai 49 annitrenta335
Donne in menopausatrenta200
Uomini 18-49 anni135440

Nelle donne che usano contraccettivi ormonali, la norma può essere diversa, i valori indicati nella tabella possono variare a seconda dell'ora del giorno, dello stile di vita della donna, del suo stato emotivo.

Pertanto, è corretto leggere i risultati dell'analisi e capire se il livello dell'ormone è aumentato o sottovalutato, solo un medico esperto può.

Ci sono casi in medicina in cui sono stati rilevati indicatori molto elevati durante lo studio dei risultati degli esami del sangue di laboratorio testimoniati dalle caratteristiche individuali del corpo femminile.

Per questo motivo, l'autodiagnosi non è consentita..

Eccesso e svantaggio

Poiché l'ormone progesterone è responsabile del funzionamento del sistema riproduttivo, la sua mancanza influisce principalmente sul suo funzionamento: compaiono malfunzionamenti nel ciclo mestruale, l'utero diventa incapace di accettare un uovo fecondato, una donna non può rimanere incinta.

Nel caso in cui si verificasse ancora il concepimento, il rischio di aborto spontaneo rimane per tutta la gravidanza. Bassi livelli influenzano negativamente il funzionamento delle ghiandole mammarie.

Con un decorso prolungato di squilibrio nella ghiandola mammaria, iniziano a formarsi nodi fibrosi.

Un alto livello dell'ormone descritto in una donna non incinta si verifica in presenza di neoplasie maligne o una cisti del corpo luteo nelle ovaie, può indicare insufficienza renale o iperplasia della corteccia surrenale.

Quest'ultima patologia è la causa dell'obesità e dell'infertilità..

La formazione di un alto livello di progesterone in una donna è influenzata dall'uso a lungo termine di analoghi sintetici dell'ormone, farmaci antifungini, agenti ormonali (clomifene, mifepristone), farmaci antiepilettici come Depakina, ad esempio.

Se il corpo luteo durante la gravidanza contribuisce ad aumentare la produzione dell'ormone progesterone, sorgono problemi con lo sviluppo del feto.

Un indicatore simile indica il funzionamento anomalo della placenta, l'organo che garantisce la formazione naturale dell'embrione. In una tale situazione, è possibile un aborto spontaneo di gravidanza o parto prematuro..

Il progesterone alto in una donna incinta può innescare un fenomeno chiamato deriva cistica. Con esso, il feto smette di svilupparsi, ma tutte le sue membrane crescono.

Le cause

Provocare una mancanza dell'ormone descritto può:

  • Malattie del sistema genito-urinario.
  • Farmaci a lungo termine.
  • Stress cronico.
  • Post-aborto.
  • Disturbi della ghiandola surrenale, della tiroide, dell'ipofisi.
  • Neoplasie ovariche.

Un livello elevato indica indirettamente la presenza di malfunzionamenti nel sistema endocrino, può essere il risultato di un uso prolungato di contraccettivi.

Sintomi

Il progesterone colpisce il corpo di una donna, lo prepara per la gravidanza e per sopportare il feto. Ci sono sintomi diretti che possono indicare una mancanza di esso..

Si tratta di violazioni del ciclo mestruale, insorgenza di sanguinamento uterino al di fuori delle mestruazioni, sviluppo di insufficienza renale, aborti spontanei all'inizio della gravidanza, mancanza di probabilità di concepimento in presenza di ovulazione.

Livelli elevati di progesterone possono essere determinati solo da segni indiretti..

Se una donna aumenta rapidamente di peso con la sua solita dieta, i suoi capelli iniziano a crescere abbondantemente, la pressione sanguigna aumenta e diminuisce bruscamente e il massaggio al torace provoca dolore, c'è la possibilità che la causa del malessere sia lo squilibrio ormonale.

Solo le analisi di laboratorio possono confermare il sospetto.

complicazioni

Oltre ai malfunzionamenti del sistema riproduttivo, eventuali anomalie possono provocare lo sviluppo della malattia di Addison (insufficienza renale cronica), la comparsa di tumori nelle ghiandole surrenali e nelle ovaie.

Analisi

Un ginecologo può prescrivere il rinvio a un esame del sangue di laboratorio. Nel processo di trattenerlo con una siringa, viene prelevato sangue venoso.

Per ottenere un quadro oggettivo, è importante prepararsi adeguatamente per la procedura diagnostica..

Quando prenderlo

I medici consigliano alle donne non gravide di donare il sangue per determinare i livelli ormonali il 22 ° giorno dall'inizio del ciclo mestruale, è meglio farlo al mattino fino alle 11:00 rigorosamente a stomaco vuoto.

Le donne in gravidanza possono essere testate in qualsiasi giorno lavorativo. Si consiglia l'ultima volta di mangiare non oltre otto ore prima del prelievo di sangue. Nel caso in cui non vi siano periodi regolari, l'analisi dovrà essere effettuata più volte al mese.

Si consiglia, due settimane prima dell'orario stabilito, di rifiutare di effettuare un trattamento farmacologico che influisce sul background ormonale.

Se ciò non può essere fatto per motivi di salute, il paziente deve fornire al laboratorio un protocollo di trattamento che descriva chiaramente il dosaggio dei farmaci utilizzati..

È importante escludere qualsiasi attività fisica, assunzione di alcol, fumo un giorno prima della procedura diagnostica descritta.

Terapia

I livelli di progesterone possono essere controllati con l'uso di farmaci..

Con una carenza di ormone femminile, sono prescritti:

  • Iniezioni di progesterone naturale (una soluzione oleosa in fiale). Vengono eseguiti per via intramuscolare, il decorso e la dose vengono calcolati individualmente, tenendo conto delle deviazioni identificate.
  • Ricezione di agenti ormonali, che includono ormone sintetizzato artificialmente ("Urozhestan", "Dufaston").
  • L'uso di gel vaginali ("Kryon") o compresse vaginali ("Endometrina").

Tutti i farmaci possono cambiare radicalmente lo sfondo ormonale, quindi l'automedicazione è inaccettabile. Solo un medico è responsabile per la scelta di un farmaco, il calcolo del dosaggio e la determinazione della durata del corso.

Con un eccesso di ormone femminile, viene prescritto:

  • Tamoxifen. Il suo principio attivo si lega ai recettori degli estrogeni e inibisce la produzione dell'ormone femminile.
  • Mifepristone. Un farmaco efficace che agisce per bloccare i recettori del progesterone.
  • "Clomiphene." Un farmaco non steroideo che si collega ai recettori degli estrogeni.

L'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere effettuata sotto la supervisione del medico curante.

Progesterone (Progesterone)

Il biomateriale studiatoSangue venoso (siero)
Metodo di ricercaIhla
Durata dal momento in cui il biomateriale arriva in laboratorio1 cd.

Il progesterone è un ormone sessuale femminile, l '"ormone della gravidanza". È prodotto dal corpo luteo e durante la gravidanza (anche dalla placenta), in piccole quantità viene sintetizzato nella corteccia surrenale. La concentrazione di progesterone nel sangue aumenta dopo l'ovulazione e diminuisce verso la fine del ciclo mestruale. È l'ovulazione che termina con il rilascio dell'uovo dal follicolo, nel luogo in cui si forma il corpo luteo. Questo è un fenomeno normale, necessario per mantenere la gravidanza, se si verifica. Dopotutto, è il progesterone che supporta la gravidanza e, con la sua mancanza, aumenta il rischio di sviluppare ipertonicità miometriale e interruzione della gravidanza. Il progesterone provoca la trasformazione secretoria delle ghiandole endometriali, la produzione di muco cervicale denso e viscoso, una diminuzione dell'attività della parete muscolare dell'utero durante la gravidanza, stimola la crescita delle ghiandole mammarie.

Assegna un test per il progesterone, di solito nella seconda metà del ciclo mestruale. Con un ciclo normale di 28 giorni, lo studio viene condotto nei giorni 20-22. Se il ciclo è più lungo o più corto, utilizzare la formula per il calcolo dell'ovulazione - Durata MC - 14. Pertanto, se la durata del ciclo è di 32 giorni, l'ovulazione si verifica circa 18 giorni e quindi il livello di progesterone ha senso non prima di 24 giorni del ciclo.

A stomaco vuoto (almeno 8 e non più di 14 ore di digiuno). Puoi bere acqua senza gas. Il prelievo di sangue viene effettuato dalle 8.00 alle 12.00 del mattino, se non diversamente specificato dal medico curante. Dal 22 al 23 ° giorno del ciclo mestruale, se non diversamente indicato dal medico curante. Su raccomandazione di un medico, il livello di progesterone può anche essere esaminato dopo aver confermato la presenza di ovulazione mediante follicolometria.

  • Monitoraggio dell'avanzamento dell'ovulazione;
  • Somministrazione di progesterone;
  • Stimolazione dell'ovulazione;
  • Sintomi di una gravidanza extrauterina;
  • Sospetto di una minaccia di aborto spontaneo;
  • Gravidanza (per controllare il suo decorso);
  • Sanguinamento uterino.

La funzione principale del progesterone (progestinico, progesterone, PRG, P4) è preparare il corpo femminile alla gravidanza. Questo ormone è sintetizzato nel corpo luteo delle ovaie. Ogni mese, a causa dell'esposizione agli estrogeni, si verifica la crescita e il rinnovamento dell'endometrio uterino. L'ormone luteinizzante è responsabile della crescita del follicolo e del rilascio dell'uovo. Al suo posto, si forma un corpo giallo, che produce progesterone. L'ormone è coinvolto nell'arresto della crescita dell'endometrio uterino e nella preparazione per l'attaccamento dell'embrione. In assenza di gravidanza, il corpus luteum scompare, il progesterone non viene prodotto, la sua concentrazione diminuisce e iniziano le mestruazioni. In caso di gravidanza, la P4 viene prodotta dal corpo luteo per diverse settimane. In futuro, questo ormone sarà prodotto dalla placenta. Durante la gravidanza fornirà al corpo la quantità necessaria di progesterone.

I risultati ottenuti durante lo studio sono interpretati dal medico tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e dei motivi della nomina dell'analisi. La produzione di progesterone inizia normalmente ad aumentare immediatamente dopo il rilascio dell'uovo. Cresce ancora qualche giorno. Se non si verifica la fecondazione, la concentrazione di progesterone diminuisce e iniziano le mestruazioni. Quando si verifica una gravidanza, il livello di questo ormone continua a salire. Se la concentrazione di progesterone non cambia entro un mese, ciò può indicare l'assenza di ovulazione o irregolarità mestruali.

L'assenza di un aumento dei livelli di progesterone all'inizio della gravidanza può indicare la presenza di patologia o una gravidanza extrauterina. Per monitorare le condizioni del paziente, nella maggior parte dei casi è prescritta una serie di test ripetuti. Se i loro risultati indicano che il livello di progesterone non è aumentato, il medico può sospettare che la placenta e il feto non siano vitali.

Una ridotta concentrazione di questo ormone può essere una conseguenza della tossicosi tardiva delle donne in gravidanza, della gravidanza extrauterina, della minaccia di aborto spontaneo e di una diminuzione dell'attività funzionale delle ovaie. Un aumento del livello di progesterone può essere osservato con patologie della gravidanza, una cisti e altre neoplasie delle ovaie, iperplasia surrenalica.

Recentemente, sono comparsi dati sempre più convincenti che la produzione di progesterone è di natura pulsata. Cioè, anche durante il giorno, la sua concentrazione può variare. Pertanto, il progesterone viene spesso verificato con precisione per determinare cosa è successo all'ovulazione e per valutare la vitalità della seconda fase. Ma durante la gravidanza, non dovresti sempre concentrarti sul livello di progesterone, poiché è importante tenere conto non solo dei dati di laboratorio, ma anche di tenere conto dei reclami della donna incinta, delle immagini cliniche e degli ultrasuoni. La questione della necessità di utilizzare preparati a base di progesterone durante la gravidanza viene decisa indipendentemente dal suo livello. Ciò è dovuto anche al fatto che anche con un livello normale di progesterone, la ricettività dei recettori ad esso può essere compromessa, quindi si osservano segni che minacciano lo sviluppo del feto. A questo proposito, la nomina dei preparati a base di progesterone avviene quando ci sono prove, vale a dire, tengono conto della storia ostetrica, dei reclami e tengono necessariamente conto dei dati di un'ecografia. Per valutare la progressione della gravidanza precoce, assicurati di indagare sul livello di b-hCG, spesso standard con uno studio del livello di progesterone.

I risultati degli esami di laboratorio non sono l'unico criterio che il medico curante prende in considerazione quando effettua una diagnosi e prescrive un trattamento adeguato e deve essere considerato in congiunzione con l'anamnesi e altri possibili esami, compresi i metodi diagnostici strumentali.
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Test del progesterone: quando assumere e come prepararsi

Il progesterone è un ormone steroideo femminile prodotto in entrambi i sessi. Colpisce il ciclo mestruale, lo sviluppo embrionale, la pressione sanguigna, la produzione di sebo, nonché negli uomini, influenza la funzione della prostata.

Nelle donne, il progesterone viene prodotto principalmente nelle ovaie dal corpo luteo e, durante la gravidanza, dalla placenta. La sua funzione principale è quella di preparare le pareti dell'utero per la gravidanza, pertanto l'analisi del progesterone svolge un ruolo particolare in questo periodo. Negli uomini, l'ormone in una quantità minima si forma a seguito della sintesi di androgeni ed è il loro prodotto intermedio.

Le principali funzioni del progesterone

Le principali funzioni dell'ormone nel corpo femminile durante la gravidanza sono:

  • preparazione dell'endometrio uterino per l'impianto di un uovo dopo la fecondazione;
  • generare abbastanza nutrienti per lo sviluppo di un uovo impiantato;
  • soppressione dell'attività di contrazione del muscolo uterino al fine di ridurre la reazione di rigetto dell'uovo fetale impiantato;
  • stimolazione della secrezione della mucosa delle tube di Falloppio, necessaria per l'alimentazione di un uovo fecondato durante il suo movimento attraverso le tube di Falloppio prima dell'impianto nell'utero;
  • l'effetto sullo sviluppo di lobuli e passaggi alveolari per la proliferazione delle cellule alveolari, che li prepara per una risposta all'azione della prolattina per la secrezione del latte materno;
  • blocco dell'allattamento durante la gravidanza.

Inoltre, il progesterone, insieme agli estrogeni, è responsabile della regolazione del ciclo mestruale. Con una forte riduzione del contenuto di questi ormoni alla fine del ciclo, l'utero inizia il rilascio del sangue mestruale. Nelle donne sane non gravide, si osserva una grande quantità di secrezione ormonale solo nella seconda metà del ciclo ovarico. Il corpus luteum è responsabile della quantità di ormone sintetizzata in questo momento..

Perché e quando testare il progesterone

Durante la gravidanza, il più alto significato diagnostico del test del progesterone. Le indicazioni per lo studio sono il dolore nell'addome inferiore e lo sviluppo di sanguinamento uterino. I risultati ottenuti sono necessari per valutare le condizioni del feto e della placenta, per identificare la minaccia di aborto spontaneo o fissazione ectopica dell'uovo fetale. Un test di progesterone è indicato per le donne con una storia di aborti spontanei, patologie infettive, autoimmuni o endocrinologiche..

Lo studio viene condotto periodicamente al fine di monitorare il corso della gravidanza e valutare l'efficacia del trattamento con farmaci con progesterone. Un esame del sangue per il progesterone è necessario per determinare una gravidanza veramente posposta, viene eseguita entro la fine del periodo di gestazione.

Nelle donne non in gravidanza, viene eseguita un'analisi per valutare l'ovulazione e il ciclo mestruale. I suoi risultati consentono di valutare l'efficacia della procedura di stimolazione dell'ovulazione, fare una prognosi del decorso del carcinoma mammario, differenziare i tipi di amenorrea, stabilire la causa del sanguinamento uterino disfunzionale e infertilità, identificare anomalie nelle ovaie, cicli anovulatori e insufficienza della fase luteale. Inoltre, l'analisi è necessaria quando si pianifica una gravidanza.

Un test di progesterone è indicato per le donne con una storia di aborti spontanei, patologie infettive, autoimmuni o endocrinologiche..

Negli uomini, viene eseguito un test di progesterone per diagnosticare e trattare l'infertilità, nonché patologie testicolari..

Come prepararsi per il test del progesterone

Affinché i risultati di un esame del sangue per progesterone siano i più affidabili, è importante prepararsi adeguatamente per la sua consegna. Nella maggior parte dei casi, la concentrazione dell'ormone viene determinata in 21 giorni (o in 22-23 giorni) con un ciclo mestruale di 28 giorni.

Il sangue per il progesterone viene prelevato al mattino a stomaco vuoto. Al fine di evitare distorsioni dei risultati, si raccomanda di rispettare le seguenti restrizioni:

  • per 8 ore: rifiutare completamente il cibo;
  • 24 ore: esclude piatti piccanti e salati, alcool, tè e caffè forti;
  • in 2-3 giorni: rifiutare di mangiare cibi grassi.

Prima di passare l'analisi, è necessario astenersi dal contatto sessuale, dall'eccessivo stress psico-emotivo o fisico. Inoltre, il prelievo di sangue non può essere effettuato dopo ecografia, risonanza magnetica e radiografia.

La corticotropina, gli antagonisti degli estrogeni, l'acido valproico, il progesterone e altri farmaci possono aumentare il livello dell'ormone nel sangue e le prostaglandine, l'estriolo, i contraccettivi orali e alcuni agenti antibatterici possono abbassarlo. Si consiglia di consultare un medico in merito al giorno in cui viene assunto il progesterone e se è necessario annullare il trattamento assunto prima di assumerlo. Se la sospensione del farmaco non è possibile, è importante indicarlo nella direzione dello studio..

Decifrare il test del progesterone

Gli indicatori della norma del contenuto ormonale nel sangue differiscono in diversi laboratori e dipendono dal metodo di ricerca utilizzato. Negli uomini, normalmente il progesterone è compreso tra 0,28 e 1,22 ng / ml e nelle donne in età riproduttiva dipende dalla fase del ciclo mestruale:

  • fase follicolare: da 0,15 a 1,4 ng / ml;
  • fase luteale: da 3,34 a 25,6 ng / ml.

La norma del progesterone nelle ragazze di età inferiore ai 18 anni dipende dallo stadio di Tanner e con un ciclo mestruale costante, dalla sua fase, ed è 0,15-28 ng / ml.

L'indicatore nei pazienti in trattamento con contraccettivi orali varia da 0,34 a 0,92 ng / ml. Il valore massimo nel periodo postmenopausale è 0,73 ng / ml.

Negli uomini, viene eseguito un test di progesterone per diagnosticare e trattare l'infertilità, nonché patologie testicolari..

Durante la gravidanza, il livello di progesterone varia a seconda del trimestre:

  • I trimestre: da 11,2 a 90 ng / ml;
  • II trimestre: da 25,6 a 89,4 ng / ml;
  • III trimestre: da 48,4 a 422 ng / ml.

Progesterone basso

All'inizio della gravidanza, la carenza di ormoni aumenta la probabilità di aborto spontaneo. Una diminuzione della concentrazione di progesterone può essere causata da un ritardo nello sviluppo intrauterino del feto, insufficienza della funzione placenta, posticipata gravidanza.

Si osserva un livello ridotto dell'ormone con una carenza della fase luteale del ciclo mestruale. La somministrazione di alcuni farmaci o patologie infiammatorie croniche degli organi genitali interni può portare a una diminuzione del progesterone dopo l'ovulazione. Con l'ipogonadismo primario o secondario, si nota anche la carenza di ormoni.

Progesterone aumentato

Poiché l'ormone colpisce il tratto digestivo (rilassa i muscoli e migliora l'assorbimento dei nutrienti), aumentarne il livello nelle donne in gravidanza può portare a un rapido aumento di peso, calcoli biliari, costipazione e gonfiore.

Se l'analisi mostra alti valori di progesterone, sono possibili le seguenti malattie:

  • neoplasie;
  • compromissione della funzione surrenalica;
  • insufficienza renale;
  • disturbi mestruali;
  • cisti del corpo luteo;
  • anomalie della placenta;
  • sanguinamento uterino intermestruale.

Sullo sfondo di progesterone alto, c'è un aumento, tensione e tenerezza delle ghiandole mammarie, irritabilità, depressione e sbalzi d'umore frequenti.

Se compaiono sintomi che indicano un disturbo ormonale, è necessario consultare un medico per un consiglio e, se necessario, fare un'analisi.

Di cosa è responsabile l'ormone progesterone nelle donne?

Spesso, mal di testa, problemi con i capelli e la pelle sono attribuiti a cambiamenti legati all'età o all'affaticamento cronico. Ma la ragione sta spesso nell'ormone, le cui funzioni hanno un effetto complesso sul corpo femminile.

Qual è l'ormone progesterone

Il progesterone è un ormone che controlla la funzione riproduttiva, m / c (ciclo mestruale) e il corso della gravidanza. Il minimo disturbo dei processi comporta un cambiamento nell'ormone. È il progestinico principale nel corpo. Gli viene assegnato il ruolo di intermedio metabolico chiave nella sintesi di altri steroidi endogeni.

Nonostante il ruolo fondamentale dell'ormone nel corpo, le sue proprietà e il grado di influenza sul corpo non sono completamente compresi. Sono noti solo i prerequisiti e alcuni motivi che influenzano i salti di indicatori in relazione ai limiti della norma.

Il progesterone svolge un ruolo importante nel funzionamento del cervello come neurosteroide..

Il progesterone è prodotto da due organi:

  • ghiandole surrenali;
  • ghiandola secretoria temporanea, formata alla fine del periodo di ovulazione (la ghiandola è anche chiamata corpus luteum).

A causa della sintesi dell'ormone nel corpo femminile, si nota lo sviluppo attivo dello strato mucoso (membrana uterina), la stimolazione della formazione di nuovi vasi sanguigni. Sullo sfondo di tali cambiamenti, inizia la preparazione dell'utero per ricevere un uovo fecondato. Quando si verifica una gravidanza, inizia a produrre progesterone, compresa la placenta.

Il livello ormonale è influenzato dall'età della donna e dalla fase m / c.

Quali sono le funzioni

Al progesterone nel corpo femminile viene assegnato uno dei ruoli fondamentali.

Sistema riproduttivo

Un altro nome per progesterone è l'ormone della gravidanza. Grazie ai suoi effetti, viene avviato il processo di preparazione dell'utero al concepimento. Dopo la fecondazione, riduce la risposta immunitaria, prevenendo il rigetto dell'embrione. Con il portamento del feto, il progesterone aiuta ad alleviare il corso della gravidanza. Dopo il parto, una diminuzione della sua sintesi è un segnale per l'inizio dell'allattamento.

Equilibrio ormonale

Il progesterone è coinvolto nella sintesi di altri ormoni. Uno squilibrio della sostanza ha un effetto negativo sulla produzione di corticosteroidi, l'attività dell'aldosterone, il funzionamento degli estrogeni.

Il ruolo dell'ormone nei processi sottocutanei è oggetto di dibattito tra gli scienziati. C'è un'ipotesi che la presenza di recettori del progesterone nell'epidermide formi una connessione tra la pelle e l'ormone. La riduzione della produzione di ormoni può causare rughe e perdita di elasticità. La funzionalità del progesterone in questa direzione è stata parzialmente dimostrata. Le dinamiche positive della terapia ormonale sono evidenziate da numerosi casi in cui è stato registrato un significativo miglioramento della struttura della pelle, il suo ringiovanimento..

sistema nervoso centrale

La produzione di progesterone è un prerequisito per la sintesi di allopregnanolone. Entrambi gli ormoni sono coinvolti nell'adattamento a situazioni stressanti, differiscono nell'attività immunomodulante e hanno proprietà citoprotettive. Sono associati ai meccanismi molecolari di interruzione della neurogenesi e della neuroinfiammazione nel cervello..

Comportamento sessuale

Il tandem di progesterone e allopregnanolone stimola il desiderio sessuale nelle donne. Gli studi condotti su questo argomento hanno dimostrato la relazione tra elevazione ormonale e comportamento sessuale del gentil sesso.

La norma del progesterone nel sangue delle donne

I limiti normativi del progesterone sono indicatori condizionali che non riflettono patologie causate da una carenza o un aumento del contenuto dell'ormone nel sangue. Quando si conduce uno studio sul biomateriale nelle donne, vengono utilizzate diverse forme tabulari.

Indicatori standard per fasi m / c

Nome del periodoIntervallo normale, nmol / l Follicolare0,32-2,25 Ovulazione0,49-9,41 luteale6,95-56,63 Post menopausameno di 0,64

Una grande serie di dati periodici è dovuta all'influenza di molti fattori. Tra i principali:

  • stato emotivo di una donna;
  • Momenti della giornata;
  • esercizio fisico;
  • Stile di vita.

Durante la gravidanza, l'indicatore supera di gran lunga i valori indicati nella tabella, che conferma ancora una volta la relazione tra l'ormone e la funzione riproduttiva.

Come eseguire un test sul progesterone

Lo studio non richiede una preparazione speciale. Ma esistono ancora alcune sfumature.

  • Non è consigliabile mangiare cibo 8 ore prima di andare in clinica..
  • Se m / c supera i 31 giorni, il prelievo di sangue viene eseguito il 28-29 ° giorno.

Prima di assumere il biomateriale, il personale medico chiarisce la data dell'ultima mestruazione, è interessato al periodo di m / c.

In assenza di problemi con le mestruazioni, è previsto un prelievo di sangue il 21 ° giorno del ciclo di 28 giorni (al mattino). Questo è il momento più favorevole in cui i livelli di progesterone si avvicinano al livello più alto. A volte viene effettuato uno studio il 22-23 ° giorno del ciclo. Ma tali dati hanno una frazione di errore.

Potrebbero essere necessarie analisi ripetute per le violazioni m / c. La data viene scelta tenendo conto dell'ovulazione, che viene determinata mediante test rapidi. Viene utilizzato anche un metodo semplice che prevede la misurazione della temperatura. Il prelievo di sangue viene eseguito il 6-7 ° giorno dopo il rilascio dell'uovo dall'ovaio nella tuba di Falloppio.

Durante la gravidanza e la menopausa, il test può essere programmato per qualsiasi giorno..

Prima di inviare il biomateriale, il paziente consulta uno specialista. Informazioni importanti sono state chiarite riguardo alla somministrazione di prodotti farmaceutici, malattie degli organi femminili, ghiandola tiroidea e pelle. Se necessario, il medico scrive un rinvio a uno specialista di profilo stretto:

  • al ginecologo;
  • endocrinologo;
  • a un dermatologo (se ci sono problemi di pelle).

Quando si può osservare un livello elevato

È normale aumentare il livello dell'ormone durante la gravidanza. Tuttavia, il progesterone può superare significativamente i valori normativi nelle donne non in gravidanza in età fertile. Le possibili cause includono:

  • iperplasia surrenalica;
  • cisti del corpo luteo;
  • gonfiore delle ovaie;
  • sanguinamento uterino cronico;
  • prendendo contraccettivi orali, altri farmaci, che includono progestinici;
  • squilibrio ormonale.

Solo le analisi di laboratorio possono rilevare un aumento dei livelli ormonali. Tuttavia, ci sono alcuni sintomi, manifestati con un aumento del valore del progesterone.

  1. La formazione di un gran numero di acne sulla pelle.
  2. Mal di testa regolari e abbastanza luminosi.
  3. Abbondanti peli del corpo.
  4. Aumento di peso irragionevole.
  5. Stanchezza accompagnata da stress e depressione.
  6. Problemi del ciclo mestruale.
  7. Aumento della reazione allergica.
  8. Fluttuazioni irragionevoli della pressione sanguigna in entrambe le direzioni.
  9. Dolore alle ghiandole mammarie.
  10. Scarico vaginale con gocce di sangue.

Il progesterone con un livello superiore alla norma può indicare patologie come il funzionamento compromesso della corteccia surrenale. Questo è il problema più comune che porta a un malfunzionamento nella produzione di molti ormoni. Possono essere sintetizzati in modo insufficiente o in eccesso.

L'aumento del valore del progesterone provoca spesso patologie della gravidanza. Ad esempio, deriva cistica. Il livello ormonale supera la soglia più alta durante la gravidanza. L'essenza del problema è fertilizzare un uovo contemporaneamente con due spermatozoi o ricevere materiale materno difettoso. La malattia necessita di un trattamento serio che includa la chemioterapia. Questo approccio è associato ad un alto rischio di sviluppare tumori maligni..

Alti livelli di progesterone causano il cancro alle ovaie. Per escludere fattori predisponenti, il paziente viene indirizzato a un ginecologo prima di eseguire i test.

Cause e sintomi di progesterone basso

Bassi livelli ormonali sono un fattore predisponente nell'infertilità e nell'aborto spontaneo nel primo trimestre. La sua mancanza porta a malattie degli organi femminili.

I sospetti dovrebbero causare le seguenti manifestazioni:

  • mestruazioni pesanti e dolorose;
  • ingrandimento del seno, sensazione di dolore quando li si tocca;
  • sbalzi d'umore frequenti e irragionevoli;
  • mal di testa in crescita;
  • irritabilità insolita;
  • gonfiore delle gambe, comparsa di una sensazione di pesantezza in esse;
  • aumento di peso irragionevole;
  • freddo agli arti;
  • pallore, pelle secca;
  • la perdita di capelli;
  • sudorazione eccessiva;
  • stipsi
  • eruzione cutanea;
  • brutto sogno.

I principali provocatori della riduzione del valore dell'ormone sono:

  • infezioni genitali
  • insufficienza del corpo luteo;
  • sottosviluppo della placenta;
  • ciclo mestruale instabile;
  • prendendo farmaci ormonali per un lungo periodo;
  • sanguinamento uterino.

Progesterone durante la gravidanza

La decrittazione dell'analisi ormonale viene eseguita da uno specialista qualificato - un ostetrico-ginecologo. Prende in considerazione non solo i valori relativi alla norma, ma tiene conto anche della durata della gravidanza, della natura del suo decorso.

Norme del progesterone durante la gravidanza

Periodo trimestraleLivello ormonale, ng / mlIl livello di ormone, nmol / lIl primo

(settimanale: 13-24)35,6-286,211,19-90Secondo (settimanale: 1-12)81,2-284,325,5-89,4Terzo (settimanale: 25-42)153,9-1.343,5548,4-422,5

Farmaci per aumentare i livelli di progesterone

Utrozhestan® (Utrogectan)

La base della composizione è il progesterone micronizzato. In una capsula contiene 100 o 200 mg (a seconda del dosaggio del farmaco). La forma della capsula è rotonda da 100 mg, 200 mg è ovale. Riempimento di guscio di gelatina - sospensione oleosa omogenea.

Le principali indicazioni per l'uso di prodotti farmaceutici all'interno:

  • infertilità dovuta a insufficienza luteale;
  • minacciato l'aborto;
  • sindrome premestruale;
  • mastopatia fibrocistica;
  • violazione del ciclo mestruale a causa di infertilità o fallimento del processo di ovulazione;
  • terapia ormonale sostitutiva durante la transizione menopausale o postmenopausale.

Viene anche praticato un metodo intravaginale di utilizzo del farmaco. È raccomandato per i seguenti problemi:

  • ovaie non funzionanti o mancanti;
  • la minaccia dell'aborto;
  • menopausa precoce;
  • infertilità (la ragione è l'insufficienza luteale).

Utrozhestan è usato in preparazione alla fecondazione in vitro per sostenere la fase luteale.

Il prodotto farmacologico ha una serie di restrizioni per l'uso. Sono necessariamente presi in considerazione dal medico durante lo sviluppo di un regime di trattamento. Tra le controindicazioni:

  • allergia ai componenti della composizione;
  • problemi con le vene (trombosi);
  • emorragia intracranica;
  • ictus, infarto;
  • sanguinamento vaginale di eziologia sconosciuta;
  • oncologia delle ghiandole mammarie, genitali;
  • aborto incompleto;
  • patologia genetica del fegato (porfiria), altre malattie di organi;
  • periodo di lattazione;
  • età fino a 18 anni.

Il regime di trattamento è determinato individualmente. L'annotazione offre le seguenti opzioni:

  • con la minaccia di interruzione della gravidanza - assunzione giornaliera da 200 a 600 mg / giorno. (nel terzo trimestre prescritto solo dopo valutazione dei dati clinici);
  • con la transizione della menopausa: la norma giornaliera è di 200 mg, la durata del corso è di 12 giorni;
  • dopo l'inizio della menopausa: la norma giornaliera va da 100 a 200 mg, la durata del trattamento è determinata individualmente;
  • per mantenere la fase luteale - la norma giornaliera è di 200-400 mg, l'assunzione inizia da 17 a 26 giorni m / c, viene offerto un corso di dieci giorni.

Il costo del farmaco è di circa 400 rubli (dosaggio di 100 mg, 28 capsule).

Progesterone (progesterone)

Lo strumento è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile di diverse concentrazioni: 10 e 25 mg. Il composto attivo è il progesterone..

L'applicazione principale del prodotto farmaceutico:

  • metrorragia;
  • aborto abituale;
  • sanguinamento uterino associato a disfunzione genitale;
  • amenorrea.

Il regime di trattamento è determinato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche del corpo e dei dati degli studi clinici. L'assunzione giornaliera massima è di 0,025 g..

Prima di utilizzare lo strumento, è necessario acquisire familiarità con le restrizioni. Il medicinale non deve essere usato in presenza di disfunzioni renali o epatiche. Il produttore identifica anche le seguenti controindicazioni:

  • carcinoma mammario;
  • epatite;
  • sanguinamento vaginale di origine sconosciuta;
  • patologia tromboembolica.

Il costo del farmaco è di 306 rubli (dosaggio di 10 mg / ml, 10 fiale).

Solaray, miscela ormonale femminile SP-7C, 180 capsule vegetali

Il prodotto si basa su ingredienti a base di erbe. La ricca composizione aiuta a ripristinare la sintesi di vari ormoni importanti per la salute delle donne nel corpo. Tra i principi attivi utilizzati nella produzione:

  • radice di liquirizia;
  • foglie di lampone;
  • camomilla;
  • semi di fieno greco;
  • patate selvatiche, ecc..

Gli integratori sono raccomandati per l'uso con FSH elevato, interruzione del ciclo, premenopausa. Prendi le capsule tre volte al giorno prima dei pasti o con il cibo.

Il produttore avverte di restrizioni. Si applicano ai periodi di gravidanza e allattamento. Si sconsiglia inoltre di assumere integratori con aumento della pressione sanguigna. Non usare la composizione e se sei allergico ai componenti della composizione.

Prezzo medio: 801 rubli.

Contenuto di progesterone nei prodotti

Con una mancanza di progesterone, gli esperti consigliano di includere alimenti contenenti ormoni naturali nella dieta. Sono ben assorbiti dal corpo, ma non dovrebbero essere sostituiti dalla terapia farmacologica. Non ci sarà un forte aumento del cibo.

Per portare i valori di progesterone ai limiti normali, si consiglia di includere nel menu piatti preparati con i seguenti ingredienti:

  • avocado;
  • olive; olive;
  • noci (crude);
  • semi di girasole e zucca;
  • Mais;
  • tuorli d'uovo;
  • Maiale;
  • frutti di mare, pesce di fiume;
  • riso, legumi, cavoli di diverse varietà e varietà.

L'elenco dei prodotti è davvero impressionante. Ciò consente di diversificare il menu, soddisfare le esigenze di gusto anche di un buongustaio.

Con un monitoraggio tempestivo del progesterone, è possibile evitare gravi problemi di salute. La manifestazione di sintomi caratteristici che indicano una violazione della sintesi dell'ormone richiede un trattamento urgente presso la clinica per consigli e rinvio per analisi. Piccole deviazioni dalla norma vengono corrette rapidamente, devi solo seguire le raccomandazioni del tuo medico.

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Quando e come sottoporsi al test per il progesterone?

Un esame del sangue per il progesterone deve essere somministrato alle donne che vogliono dare alla luce un bambino e presentare sintomi di carenza di questo ormone. L'ormone sessuale è uno dei più importanti nel processo di concepimento e gravidanza. Pertanto, è necessario conoscere il suo livello nel sangue prima della gravidanza. Scopriremo quando assumere il progesterone durante la pianificazione e perché altrimenti potresti aver bisogno di controllarne il livello.

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Progesterone: cosa devi sapere su questo ormone?

Il progesterone è un ormone di tipo steroideo prodotto dal cosiddetto corpo luteo. Non è solo femmina, è anche presente negli uomini, in cui una piccola quantità è prodotta dalla corteccia surrenale e dal tessuto testicolare. Tuttavia, il progesterone è più importante per le donne, perché è responsabile delle funzioni femminili di base. La capacità di rimanere incinta e di dare alla luce un bambino dipende da lui.

Il ruolo chiave dell'ormone è garantire una gravidanza sana, che diventa possibile grazie alle seguenti funzioni:

  • colpisce la mucosa uterina, preparandola per l'impianto dell'ovulo in caso di fecondazione corretta dell'uovo;
  • ridotta funzione contrattile dell'utero;
  • contribuire alla cessazione delle mestruazioni dopo una concezione compiuta;
  • diminuzione della risposta immunitaria del corpo femminile, eliminando così la possibilità di rigetto fetale;
  • responsabile dell'aumento dell'utero e riduce la sua funzione contrattile;
  • rallenta l'allattamento durante la gestazione e la attiva dopo il parto;
  • influenza la crescita delle ghiandole mammarie;
  • contribuisce al pieno sviluppo dell'embrione.

Con basso progesterone, le possibilità di rimanere incinta sono minime. Anche se il concepimento è ancora avvenuto, esiste il rischio di aborto. Pertanto, le donne passano un'analisi per controllare il livello di un importante ormone sessuale anche durante la pianificazione della gravidanza.

L'effetto del progesterone sul corpo delle donne

Il progesterone ha un effetto positivo non solo durante la pianificazione di un bambino e durante la gestazione, ma influenza anche:

  1. Metabolismo. L'ormone progesterone stimola l'appetito e aumenta la produzione di insulina dopo aver mangiato, riducendo la suscettibilità dei tessuti ad esso, il che spiega il desiderio di ragazze e donne di consumare molti carboidrati e dolci durante il suo aumento. Aiuta a immagazzinare grasso, specialmente nell'area della vita per proteggere il corpo in una situazione di carenza di cibo. L'ormone della gravidanza influenza anche il rilassamento dei muscoli del tratto digestivo e l'aumento della temperatura basale.
  2. Sistema muscoloscheletrico: rompe il tessuto muscolare, influisce positivamente sulla formazione del materiale osseo e favorisce il rilassamento di legamenti e tendini, rendendo i muscoli più elastici.
  3. Sistema nervoso. Il progesterone ha un effetto positivo sul corpo femminile, migliora la circolazione e la memoria del sangue cerebrale, riduce la frequenza delle convulsioni e degli attacchi di epilessia, stimola la crescita delle cellule nervose e ha anche un effetto sedativo e analgesico.

Perché il progesterone viene abbandonato e come passarlo?

Con i sintomi esistenti della carenza di progesterone, un'analisi di questo ormone consentirà alla futura mamma di identificare i possibili disturbi in modo tempestivo e di iniziare il trattamento il prima possibile per mantenere la gravidanza. Dopo l'inizio dell'ovulazione e prima dell'inizio dello scarico sanguinante, la fase luteale dura, durante la quale i livelli di progesterone aumentano.

Se ciò non accade per qualche motivo - le possibilità di gravidanza sono piuttosto basse e in caso di concepimento c'è il rischio di aborto spontaneo. Affinché la gravidanza si verifichi e riesca a sopportare il bambino, viene prescritto un esame del sangue per controllare il livello dell'ormone.

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Un esame del sangue è indicato per i seguenti sintomi:

  • non avvenimento di gravidanza;
  • aumento della pressione sanguigna e gonfiore;
  • fallimento del ciclo mestruale;
  • sanguinamento uterino oltre alle mestruazioni;
  • cisti o gonfiore dell'ovaio;
  • minacciato l'aborto.

Agli uomini viene prescritto un test dei livelli ormonali in caso di sospetta patologia dei testicoli, delle ghiandole surrenali o della tiroide..

  • durante la prima fase, i follicoli stimolanti, gli indicatori sono al livello più basso;
  • la seconda fase è ovulatoria, la crescita dell'ormone aumenta gradualmente;
  • nella fase finale, luteale, si nota il livello massimo di progesterone, la cui crescita ha provocato il follicolo, che si è trasformato nel cosiddetto corpo luteo dopo il rilascio dell'uovo.

Il controllo dei livelli di progesterone dipende dal ciclo:

  • con un ciclo di 28 giorni, il sangue viene prelevato nei giorni 22-23;
  • con un breve ciclo mestruale, viene calcolato un periodo di ovulazione approssimativo e un'analisi viene eseguita 4-5 giorni dopo;
  • con un ciclo lungo, fino a 35 giorni, - arrendersi tra 25 e 29 giorni.

In caso di spotting irregolare o mancanza di esso, la procedura viene ripetuta più volte al fine di ottenere risultati più accurati..

Le donne incinte, uomini e ragazze prima della pubertà possono condurre uno studio indipendentemente dal giorno del mese. Prima di fare un test per il progesterone, dovresti:

  • fare una pausa dopo aver mangiato almeno 8 ore, e preferibilmente 12, è consentita solo acqua naturale non gassata;
  • attenersi a una dieta semplice per almeno 2-3 giorni, esclusi cibi grassi, troppo cotti e dolci;
  • interrompere l'assunzione di farmaci ormonali in una settimana, se ciò non fosse possibile - il medico dovrebbe essere informato di ciò al fine di tener conto di questo fatto al momento di decifrare i risultati;
  • 12 ore prima del test, alcol e sigarette, forte sforzo fisico e anche cercare di evitare lo stress emotivo dovrebbero essere esclusi.

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Le donne più spesso eseguono un test del progesterone quando pianificano una gravidanza, perché è durante questo periodo che è importante conoscere il livello dell'ormone nel sangue e se ci sono deviazioni dalla norma. Esistono numerosi altri motivi per cui è necessaria la ricerca, ad esempio in caso di malfunzionamento del ciclo mestruale, individuazione di origine sconosciuta, ecc..

È importante sapere come e quando controllare correttamente il progesterone. Le donne prendono il sangue per 22-23 giorni, tenendo conto del fatto che il ciclo è di 28 giorni, con un ciclo lungo di 25-29, e di breve durata - il biomateriale viene solitamente assunto per 4-5 giorni dopo il calcolo del periodo approssimativo di ovulazione. In caso di periodi irregolari o della loro assenza, i medici raccomandano di eseguire la procedura più volte per ottenere risultati più accurati..

Hai controllato il tuo livello di progesterone durante la pianificazione del tuo bambino??