In che modo Novorapid è diverso da Apidra che è più efficace

Con una forma di diabete insulino-dipendente, è difficile mantenere lo zucchero normale. Gli analoghi dei farmaci dell'insulina corta rendono la vita più facile per il paziente, non aderiscono a una dieta rigorosa.

Questi farmaci includono Novorapid e Apidra. La moderna terapia insulinica evita l'ipoglicemia, previene il coma e fornisce un controllo a lungo termine dello zucchero nel sangue.

NovoRapid

Novorapid è un analogo dell'insulina naturale, un moderno farmaco anti-diabete ad azione rapida per il diabete. L'azione si basa sul reintegro della dose mancante di insulina per ridurre la glicemia, riducendo la formazione nel fegato. L'insulina aspart, che fa parte di Novorapid, è più veloce e più potente dell'ormone naturale, ma ha un effetto a breve termine..

Oltre a ridurre la quantità di glucosio prodotto, il farmaco ha i seguenti effetti:

  • accelera il metabolismo cellulare,
  • migliora l'assorbimento dell'ormone da parte del tessuto adiposo,
  • migliora la glicogenesi.

Lo strumento è disponibile sotto forma di penna con cartucce sostituibili (3 ml di soluzione all'interno) per iniezione sottocutanea. Una cartuccia dura in media 3 presentazioni.

L'effetto del farmaco si fa sentire dopo 10-15 minuti dalla somministrazione e dura 5 ore. La massima concentrazione di insulina si osserva 1-2 ore dopo l'iniezione. Novorapid è prescritto in un duetto con insulina a lunga durata d'azione.

Il regime terapeutico terapeutico è sviluppato e prescritto dall'endocrinologo, è severamente vietato decidere autonomamente la scelta del farmaco!

Effetti collaterali che possono essere causati durante l'uso di Novorapid:

  • aumento della sudorazione,
  • ansia aumentata,
  • nausea,
  • cardiopalmus,
  • mal di testa,
  • fame estrema,
  • nervosismo,
  • cecità a breve termine.

Gli effetti collaterali elencati possono essere attribuiti alla manifestazione di ipoglicemia, ma a causa della breve durata dell'azione di Novorapid, il rischio del suo verificarsi è ridotto. Alcuni pazienti avvertono una perdita di forza a causa di una diminuzione della pressione, reazioni allergiche sotto forma di edema ed eruzioni cutanee.

Apidra

Apidra è un analogo dell'insulina corta naturale per la somministrazione sottocutanea. È usato per trattare il diabete di tipo 1 e di tipo 2. In breve tempo riduce il livello di glucosio nel sangue e ne blocca la produzione da parte del fegato. Il rimedio inizia 5-10 minuti dopo la somministrazione. Il picco di concentrazione dell'ormone nel sangue si osserva dopo 1,5-2 ore. La durata dell'effetto dura 3-4 ore. Un tale effetto a breve termine del farmaco riduce a zero il rischio di ipoglicemia.

I diabetici che usano Apidra possono alleviare i rigori di una dieta a basso contenuto di carboidrati e concedersi un po 'di gusto.

Effetti collaterali che possono essere causati durante la terapia con Apidra:

  • l'ipoglicemia (raramente, quando viene superata una singola dose), può portare alla morte,
  • prurito della pelle,
  • orticaria,
  • insufficienza respiratoria,
  • rigonfiamento.

Le reazioni allergiche devono essere fermate in tempo per evitare shock anafilattici..

Le principali differenze tra i farmaci

Farmaci: analoghi dell'insulina corta sono necessari per la rapida normalizzazione e l'interruzione dei salti nei livelli di glucosio nel sangue. Un brusco salto di zucchero può verificarsi a causa dell'uso di carboidrati veloci da parte di un diabetico. Novorapid o Apidra sono creati per riportare rapidamente lo zucchero nel sangue alla normalità se aumenta improvvisamente.

Secondo le statistiche, oltre 2 milioni di persone nel mondo moderno muoiono di diabete e delle complicazioni da esso causate!

Secondo il principio di azione, Apidra e Novorapid sono simili. Entrambi i fondi sono prodotti in Europa, appartengono alla stessa categoria di prezzo, ma ci sono ancora differenze:

  • Apidra non contiene zinco, ma c'è polisorbato. Per questo motivo, lo strumento è scomodo da utilizzare nelle pompe per insulina, poiché sono intasate.
  • Il dosaggio giornaliero di Apidra è inferiore del 25-30% rispetto a Novorapid.
  • Novorapid ha l'effetto più duraturo.
  • Novorapid è disponibile per l'acquisto in una forma più conveniente di cartucce che possono essere utilizzate in una siringa con qualsiasi dimensione di gradino. Questo è importante per i pazienti che necessitano di una dose minima di insulina..

L'unica differenza significativa tra questi farmaci è che Apidra non deve essere assunto nei bambini di età inferiore ai 6 anni durante la gravidanza e la sua pianificazione!

Novorapid e Apidra sono farmaci intercambiabili, ad eccezione delle differenze elencate. Non è consigliabile cambiare un tipo di insulina in un altro senza indicazioni mediche.

L'opinione dei dottori

Le preferenze degli endocrinologi riguardo a ciò che è meglio usato per il diabete di tipo 1, Apidra o Novorapid, divergono. C'è un'opinione secondo cui Apidra è più rapida, ferma più rapidamente il salto di glucosio, quindi è più spesso prescritta a persone con programmi nutrizionali irregolari.

Recensioni degli endocrinologi sull'uso di droghe nel lavoro con i pazienti:

Irina, 38 anni, endocrinologo, Mosca

Prescrivo Apidra per la maggior parte dei miei pazienti con diabete di tipo 1 e di tipo 2 prima dell'uso, poiché è l'ultimo degli insulini più corti sul mercato e offre risultati più rapidi. Inoltre, ho notato che su di esso nei pazienti non ci sono praticamente picchi non pianificati. Apidra è spesso usato in terapia di associazione con insulina ad azione prolungata. Seleziono altri farmaci simili solo per controindicazioni o per effetti collaterali.

Sergey, 65 anni, endocrinologo, Nizhny Novgorod

Apidra non è raccomandato per l'uso in pompe, poiché si cristallizza fortemente. Novorapid e Apidra sono completamente intercambiabili. Le principali indicazioni per l'assunzione di Novorapid sono: picchi frequenti e alti di zucchero nel sangue, uso nei bambini di età inferiore ai 6 anni, durante la pianificazione e durante la gravidanza. In altri casi, Apidra può essere usato, poiché il farmaco ha un rischio ridotto di ipoglicemia a causa di un'azione a breve termine.

I medici non prescrivono il farmaco Apidra per il trattamento del diabete per le donne nella pianificazione del concepimento e della gravidanza, per i bambini di età inferiore ai 6 anni, poiché non esistono studi clinici.

Recensioni diabetiche

Apidra e Novorpid sono molto simili. L'effetto e l'efficacia dei farmaci dipendono dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dallo stadio del diabete e dalla dose richiesta di terapia sostitutiva e dalla tendenza alle reazioni allergiche. Molti diabetici notano un effetto collaterale di sonnolenza da Novorapid e mal di testa da Apidra.

Oleg, 25 anni, Smolensk

Ho pugnalato Apidra per 1,5 anni come prescritto dal medico, il farmaco normalizza il livello di zucchero prima dei pasti, l'insulina può essere posizionata prima dei pasti e non attendere il tempo. Confuso da una diminuzione dell'effetto: dopo 3 ore, il glucosio salta di nuovo. Sono passato a Novorapid, non mi danno una prescrizione, lo compro da solo, ma ottengo una diminuzione più stabile del glucosio e non posso preoccuparmi costantemente delle mie condizioni.

Nina, 32 anni, Dmitrov

Sono stato malato di diabete per molti anni, 5 volte ho cambiato la droga, cercando di trovare quello che mi andava bene. Novorapid mi si addice, mi si addice perché è venduto in cartucce, le inserisco nella penna con un breve tratto (0,5). Il farmaco viene somministrato gratuitamente con una prescrizione, ma a volte devi acquistarlo da solo. Durante la gravidanza ha anche usato Novorapid, il bambino è nato sano..

"Meglio comprare da soli." I diabetici vengono tradotti in insulina russa

I pazienti con diabete in diverse regioni della Russia hanno iniziato a distribuire insulina di produzione domestica invece dei soliti farmaci europei. I diabetici del primo tipo sono allarmanti: sostituire l'insulina originale con un bioanalogo senza la supervisione di un medico può portare a gravi allergie e allo sviluppo di complicanze. I pazienti devono affrontare una scelta: decidere un esperimento incontrollato sulla salute o acquistare insulina a proprie spese, spendendo molti soldi.

Alcune delle insuline originali, come Lantus (il nome internazionale non proprietario è insulina Glargin), Humalog (insulina Lizpro), hanno posto fine alla protezione brevettuale. A Novorapid (insulina Aspart), la protezione brevettuale termina l'estate successiva. Ciò significa che qualsiasi produttore farmaceutico ha il diritto di creare la propria versione, il cosiddetto biosimilare. Gli studi clinici completi non superano i biosimilari.

La compagnia russa Geropharm produce già bioanaloghi di Glargin e Lizpro - Ringlar e Rinliz. In estate, Geropharm è pronto a lanciare sul mercato il bioanalogo di Novorapid (insulina Aspart) - insulina Rinasp.

Il problema è che, diversamente dai generici (analoghi dei farmaci sintetizzati chimicamente), un biosimilare non può essere reso completamente identico all'originale. Questa è la biotecnologia medica - un metodo per produrre un medicinale da cellule viventi (batteri, virus, funghi), in cui le condizioni di produzione hanno un impatto significativo sull'efficacia del farmaco. Ecco perché, secondo gli scienziati, "la procedura abbreviata di registrazione adottata per i generici è inaccettabile per i biosimilari".

Tuttavia, i ministeri regionali e i comitati sanitari stanno acquistando farmaci con il nome internazionale non proprietario, cioè i pazienti insulino-dipendenti possono ora non ricevere il solito farmaco originale, ma un nuovo biosimilare. E se guardi agli acquisti, quindi, ad esempio, nella regione di Saratov, il Glargin biosimilare prodotto da Ufa ha già sostituito l'originale Lantus.

Nessun Humalogue?

Alla fine di novembre, Alexey Pustovalov di Voronez ha contattato la comunità Saratov di genitori di bambini con diabete mellito: la sua insulina Humalogue non era più prescritta a suo figlio. Hanno detto - non in stock e non appariranno nel prossimo futuro.

- Lo stock di Humalog (questa è insulina ultra-corta che iniettiamo in nostro figlio "per cibo") è stato raccolto dalle comunità diabetiche di tutto il paese, - spiega Alexey. - Grazie a Dio la gente non rifiuta aiuto - ora abbiamo una riserva per i prossimi sei mesi. Tuttavia, questo non ci salverà. Gli endocrinologi Voronezh affermano che dopo il nuovo anno non ci sarà più Humalog, inizieranno ad acquistare il suo bioanalogo della produzione russa. Pertanto, su consiglio dei medici, trasferiremo il figlio su Novorapid.

In Carelia, il bioanalogo Humalog - insulina Rinliz della compagnia russa Geropharm - è stato rilasciato ai pazienti con diabete dall'ottobre di quest'anno. Olga Okhotnikova, la cui figlia di nove anni è malata di diabete da cinque anni, guida il gruppo VKontakte DIA Petrozavodsk.

- Apparentemente in Carelia hanno deciso di condurre un esperimento: i bambini vengono trasferiti in insuline russe, dice. - In ottobre, hanno iniziato a dare ai bambini Rinliz. I genitori si rifiutano. Preferisce acquistare farmaci originali a proprie spese..

Nella regione di Saratov e nel territorio di Altai, invece di Lantus - insulina ad azione prolungata - i genitori di bambini diabetici hanno iniziato a ricevere il suo bio-analogo Glargin, prodotto da UfaVITA.


"Certo, non l'ho preso", dice Julia Novokhatnaya di Aleisk, territorio di Altai. "Anche se la farmacia ha spiegato che Lantus e Glargin sono la stessa cosa." Ho iniziato a chiamare il dipartimento sanitario regionale. Dissero: devi sottoporsi a una visita medica. L'endocrinologo dovrebbe scrivere una conclusione sul perché questa particolare insulina non è adatta. E per questo, devi provarlo, "forse lo farà". Ma non voglio sperimentare un bambino.

Nella regione di Saratov, gli endocrinologi consigliano di rifiutare un farmaco domestico se l'estratto dell'ospedale non indica il principio attivo, ma il nome commerciale del farmaco.

Lesione alla testa da cambiamento di insulina

Tatyana Petrova di Saratov è certa che il passaggio dall'insulina all'insulina debba avvenire sotto la supervisione di un medico. Suo figlio si è ammalato di diabete di tipo 1 13 anni fa. Con l'insulina, Novorapid è riuscito a stabilire un buon compenso ed evitare gravi ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue, irto di perdita di coscienza e persino coma. - Nota RS). L'unica volta che il ragazzo è stato costretto a cambiare la droga, e si è concluso con un infortunio.

- Mio figlio ha una particolarità - la sua insulina “si dispiega” (inizia ad agire. - Nota RS) molto rapidamente, - spiega Tatyana. - Amministra il farmaco dopo aver mangiato. Una volta a Saratov non c'è stato Novorapid per molto tempo. E ci hanno consigliato di provare Humalog. Una caratteristica distintiva di questa insulina è che agisce più velocemente. Mio figlio era al sicuro - si fermò dopo aver mangiato, iniettato insulina. Parla normalmente con me. E all'improvviso, in un momento, si piegò di nuovo in un arco e crollò a terra. Humalog è persino riuscito a portarlo in grave ipoglicemia dopo aver mangiato. Il risultato è un trauma cranico e un dito steso alla mano destra. Da allora ho giurato - nessun esperimento, è meglio comprare per il mio.

Tatyana è sicura che non puoi semplicemente sostituire il farmaco originale con il suo bioanalog. Con articoli scientifici in mano, dimostra che il biosimilare nei suoi effetti può essere molto diverso dall'originale.

"La raccolta di qualsiasi molecola di materia non è difficile", afferma. - La domanda è il grado di purificazione della sostanza: quante "code" proteiche rimarranno per provocare allergie e quali conservanti verranno utilizzati, il che può anche causare una reazione. Più basso è il grado di purificazione, più economica è la produzione..

- La mia domanda è: perché i nostri bioanaloghi sono quasi la metà del prezzo degli originali? - chiede Dina Dominova di Mosca, una diabetica con 23 anni di esperienza. - Cosa risparmiano i produttori e questo risparmio verrà da me lateralmente? Ho il diritto di saperlo.

Nessuno dei diabetici ha mai visto studi clinici su biotest di insulina russi, osserva Dina. E senza studi clinici, è impossibile prevedere come funzionerà il biosimilare.

"Se secondo Humalog, Novorapid, Apidra e altre insuline originali, i risultati degli studi clinici sono disponibili al pubblico, allora non ci sono risultati di biotest effettuati in Russia", spiega Dina Dominova. "Inoltre, ho una pompa per insulina." Gli studi di questi farmaci sulla pompa non sono stati condotti in linea di principio.

"Ma che differenza fa se sono essenzialmente la stessa insulina - Lizpro viene sostituito con Lizpro e Glargin viene sostituito con Glargin?" Perché il produttore è importante??

- Dopo l'imposizione di sanzioni, in Russia abbiamo prodotti chiamati "formaggio" e "pane". Ma questo "formaggio" sembra un formaggio normale? L'insulina non è cibo, è una droga, la mia salute e la mia vita dipendono dalla disponibilità e dalla qualità di ciò.

"Non abbiamo lavorato con i biosimilari"

"Onestamente non posso dire nulla sui biosimilari", afferma Nadezhda Raigorodskaya, un medico di scienze mediche di Saratov, un endocrinologo pediatrico. - Non abbiamo lavorato con loro, non abbiamo ancora esperienza di informazioni e applicazioni. Ma qualche anno fa c'era una situazione simile con l'ormone della crescita Rostan. Prima della sua comparsa, abbiamo prescritto ormoni della crescita di produttori europei. Quando apparve la droga domestica, c'era un atteggiamento diffidente nei suoi confronti. Ma il suo uso è stato ampiamente discusso e anche i nostri pazienti hanno partecipato a studi clinici. Passarono diversi anni prima che la prontezza scomparisse e i pazienti iniziarono a usarla senza paura. Si è affermato come una buona droga: i bambini crescono da lui, non osserviamo effetti collaterali. Certo, ci sono quelli che vorrebbero usare droghe europee. Ma ora viene prescritto solo Rostan.

La storia dell'ormone della crescita è l'argomento preferito dei sostenitori della sostituzione delle importazioni nell'industria farmaceutica. Ma convince i diabetici non proprio.

- In fondo al diabete nella Camera degli scienziati di Mosca, ha parlato Dentina Dominova, Valentina Peterkova (accademica dell'Accademia delle scienze russa, specialista in diabete infantile. - Nota RS). - Ci ha cortesemente detto che lo avevamo già superato con l'ormone della crescita, quando tutti i bisognosi erano stati trasferiti a una droga domestica. Ci furono molte indignazioni, ma tutti furono trasferiti da lui. C'era un'alternativa, abbiamo chiesto. No, non c'erano alternative. Gli ormoni importati hanno semplicemente smesso di essere importati in Russia. Quando hai una scelta - per iniettare almeno un farmaco o nessuno, è chiaro che sceglierai almeno alcuni. Ha inoltre affermato che se ti trovi allergico al biosimilare, vieni al nostro Centro di ricerca di endocrinologia (ESC), lo risolveremo. Cioè, supponiamo che un bambino o un adulto di Vladivostok, di Sakhalin, debba prima ottenere un rinvio, attendere tre mesi, consegnare, volare a Mosca e iniziare l'esame. E cosa fare in questi tre mesi, cosa stai aspettando per la linea? Pungi un farmaco a cui sei allergico? O acquista per il tuo?

Il fatto che ci dovrebbe essere la libertà di scelta dei farmaci è indicato da tutti i diabetici senza eccezioni: coloro che sono pronti a provare a passare alle insuline russe e quelli che hanno paura.

"Il risarcimento è importante per noi diabetici", afferma il blogger diabetico e Instagram Nyura Sharikova. - Qualcuno può essere allergico all'insulina importata (come prodotto biologico, qualsiasi insulina provoca una reazione immunitaria del corpo. - Nota RS). Ad esempio, ho un'allergia a molte insuline. Quindi devo provarci, ma solo sotto la supervisione di medici. E in modo che ci fosse una scelta: rimanere sul tuo farmaco se uno nuovo non ti andava bene.

"Il fatto che gli insulini russi abbiano iniziato a essere rilasciati è positivo", afferma Tatyana Petrova. - Nel caso di sanzioni globali o, Dio non voglia, la guerra, quando non sono grassa, vivrei, una droga domestica sarà una salvezza. In una situazione critica, tutti i mezzi sono buoni, se non altro per sopravvivere. Ma quando il paziente ha regolato la compensazione per mesi o anni, ha calcolato tutte le dosi, i coefficienti e le pause sulla sua insulina a livello sperimentale per ciascun prodotto, e quindi riceve un'altra insulina, sulla quale tutto deve essere iniziato prima - non c'è molta gioia.

Il problema è che il sistema di appalti pubblici è già quasi chiuso all'insulina originale della produzione europea o americana. Nel 2015, nell'ambito del "piano anti-crisi", il governo russo ha emanato il decreto n. 1289, in cui si afferma che se due droghe russe di produzione nazionale sono coinvolte nella gara, allora una droga straniera non è più consentita per la concorrenza.

I genitori della Carelia acquistano già i propri figli insulina a proprie spese. Si trovano ad affrontare problemi anche nella capitale.

- Quest'anno a Mosca è un male per Humalog - spiega Dina Dominova. - In primavera, quando non riuscivo a ottenere il farmaco secondo le prescrizioni, l'ho comprato da solo. L'imballaggio mi è costato 2700 rubli. Per un mese di tali pacchetti ne ho bisogno di due. Dal momento che ho un terzo gruppo di disabilità, ho diritto a una pensione - sono 5400 rubli.

Al fine di ottenere un buon risarcimento, e di conseguenza vivere il più a lungo possibile senza complicazioni, Dina spende solo 20 mila al mese per la cura del diabete. Tale importo comprende l'acquisto di strisce reattive, il mantenimento del monitoraggio continuo della glicemia, l'acquisto di forniture per una pompa per insulina. E sebbene dal 2019 il bilancio federale debba pagare i materiali di consumo per la pompa, non tutti i diabetici in terapia con pompa hanno iniziato a riceverla all'inizio dell'anno.

"Per molti di noi, i primi materiali di consumo sono stati emessi solo a novembre", afferma Dina. - Se si aggiunge insulina a questo, la quantità per il solo diabete sarà di 25 mila rubli. Ma devi ancora sottoporsi a un esame regolare: controlla gli occhi, i reni. Con tutto il rispetto per la medicina gratuita, è basso. Il costo di una consultazione con un semplice medico nell'ESC è di 2500 rubli. Più alto è il grado del medico, maggiore è il prezzo di ammissione. E poi, se sorgono complicazioni, anche il trattamento costa denaro. Quanti soldi mi servono per mantenere il corpo in uno stato tollerabile, trovo difficile calcolare. Ma non ho scelta.

In connessione con la situazione politica

Tuttavia, non tutti i diabetici vanno nel panico. A novembre, Nyura Sharikova ha pubblicato diversi post sul tema dell'introduzione di bio-analoghi dell'insulina prodotta da aziende russe sul suo blog Instagram @dia_status..

"I produttori russi di insulina Geropharm, Medsintez, Pharmstandard hanno superato con successo studi clinici. Il Ministero della Salute ha rilasciato certificati di registrazione per loro, ed essi sono stati iscritti nel registro statale dei medicinali. In molte regioni, l'insulina russa è già stata procurata. Spesso, solo loro, senza le loro controparti straniere. IMPORTANTE DA SAPERE! Le insuline russe sono conformi agli standard GMP. Ciò significa che il farmaco è di buona qualità (soddisfa i requisiti dello standard), è conforme agli analoghi e può essere usato. GMP è uno standard serio. Il panico è presto ed è inutile: dal panico nessuno si è mai sentito meglio. Prima devi capirlo ", ha scritto.

"L'insulina russa sarà ancora, è inutile lottare contro il suo aspetto e non è necessario", spiega la sua posizione. - Forniranno diabetici. E questo va bene. È positivo che esista una società Geropharm, impegnata nella ricerca scientifica e nella produzione di insulina. Tutti sanno qual è la nostra attuale situazione politica. Le prossime sanzioni saranno annunciate non oggi o domani e potranno - è del tutto possibile - vietare tutte le droghe straniere o alcuni componenti dell'insulina. E noi diabetici saremo costretti a morire o a passare a un farmaco rapido, preparato rapidamente e non testato. Non avremo più scelta. Pertanto, sono tenuto a fornire insulina domestica in qualsiasi situazione con la medicina.

Secondo il blogger, la situazione relativa all'insulina domestica è aggravata dal fatto che le aziende farmacologiche si rifiutano di pubblicare i risultati degli studi clinici. Ora Nyura e diverse sue amiche stanno cercando un incontro con i rappresentanti della compagnia Geropharm e una risposta a una domanda sugli studi clinici. Mentre "Geropharm" non dà una risposta.

I diabetici prima del tempo in paradiso. Molte lettere.

E quindi, parleremo del diabete di tipo 1, o meglio, di tutti coloro che ne soffrono e quale realtà la maggior parte di loro deve affrontare. Comprendendo che c'è la Russia, e c'è Mosca dove non c'è modo di confrontare l'offerta, parlerò dal mio stato di cose, dalla città di Novosibirsk, comprendendo che per quanto riguarda la Russia, la mia posizione è chiaramente al di sopra della media, e da ciò diventa ancora più disgustoso, perché è non molto positivo. Ho il diabete da quando avevo 14 anni, anche allora sono stato trasferito a Novorapid e Lantus, perché il mio corpo ha mostrato una reazione non molto positiva ad altri tipi, come nella maggior parte degli adolescenti che si ammalano tra i 12-21 anni. Dire che questo è male, non posso dire, perché queste insuline sono tra le più moderne ed efficaci in quel momento. Puoi dipingere all'infinito tutte le sottigliezze e le sfumature della vita di un diabetico, ma passerò al presente. Di recente, il nostro più intelligente, cercando di dimostrare a tutti le possibilità di sostituzione delle importazioni, ci ha raggiunto. Dopotutto, hanno promesso che non avrebbero smesso di acquistare medicinali che non avevano i nostri analoghi, quindi hanno trovato una via d'uscita, faremo analoghi e, al diavolo, che l'effetto e la qualità sono diversi. Bene, anche noi facciamo processori;) Di conseguenza, Lantus è stato sostituito dall'insulina di Tujeo, sebbene fosse solo un dato di fatto a un certo punto l'hanno rilasciato in silenzio, sebbene Lantus sia stato scritto. Lantus agisce in modo prevedibile per 24 ore, il che è molto comodo e sicuro, poiché sei sicuro che il tuo livello di glucosio non cambierà spasmodicamente (escludiamo i pasti e le iniezioni di Novorapid). Con Tujeo, sei alla lotteria, solo ogni minuto. Su Internet troverai molte recensioni positive su questa bellissima insulina, è un peccato che solo tutte siano copie carbone. In effetti, un gran numero di persone che si trovano in situazioni molto spiacevoli a causa di ipo e iperglicemia, perché il lavoro di Tujeo è semplicemente imprevedibile. Funziona per 36 ore su richiesta del produttore e apparentemente senza intoppi, ma in realtà è un salto in 6 ore a 12 e quindi non vi è alcun effetto. Questo influenza il lavoro, l'umore e la salute. E un po 'per l'offerta. Ad agosto Novorapid è stato somministrato in ritardo e 3/4 della dose mensile, Lantus non è stato emesso. Settembre: Novorapid ha ricevuto in tempo 3/4 dosi, Lantus non è stato rilasciato. Ottobre: ​​Novorapid non è stato emesso senza prospettive, invece di Lantus, Tujeo è stato nuovamente rilasciato. Il mio stipendio è solo la media nella regione e un terzo di questo stipendio va a insulina, vitamine e medicinali per i diabetici. Ho 26 anni. Non bevo, non fumo e cerco di condurre uno stile di vita sano, quindi non ho ancora alcun indizio sulle complicazioni del diabetico. Ma ripeto, credo che la mia posizione sia al di sopra della media nazionale e quale delle altre?

Actrapid nm - recensioni, istruzioni

Actrapid

Struttura

Actrapid NM contiene insulina solubile (ingegneria genetica umana), nonché i seguenti componenti aggiuntivi: cloruro di zinco, metacresolo, acqua, glicerolo, sodio idrossido e / o acido cloridrico.

Modulo per il rilascio

Disponibile come iniezione. È nota anche una forma di rilascio come Actrapid NM Penfill. Viene anche venduto sotto forma di iniezione..

effetto farmacologico

Farmaco ipoglicemizzante a breve durata d'azione.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Insulina di actulina prodotta dalla biotecnologia del DNA ricombinante utilizzando un ceppo di Saccharomyces cerevisiae. La sua INN - Insulina umana.

Il farmaco interagisce con il recettore della membrana citoplasmatica esterna delle cellule. Forma un complesso recettore dell'insulina. Attiva i processi intracellulari stimolando la biosintesi del cAMP o penetrando nelle cellule muscolari.

La diminuzione dei livelli di glucosio è dovuta all'aumento del trasporto e dell'assorbimento intracellulari da parte dei tessuti, all'aumento della lipogenesi, della sintesi proteica e della glicogenogenesi, nonché a una riduzione del tasso di produzione di glucosio da parte del fegato, ecc..

L'azione del farmaco inizia entro 30 minuti dall'applicazione. L'effetto massimo si nota in media entro 2,5 ore. Durata totale dell'azione - 7-8 ore.

Sono possibili caratteristiche individuali per i pazienti, incluso il dosaggio-dipendente.

Indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'uso - diabete. Poiché l'effetto dell'uso del farmaco si verifica abbastanza rapidamente, è prescritto per le condizioni di emergenza, che sono accompagnate da una violazione del controllo glicemico.

Controindicazioni

Insuloma e ipoglicemia.

Effetti collaterali

Quando si utilizza il medicinale, possono comparire reazioni allergiche: edema di Quincke, eruzione cutanea. In rari casi, la lipodistrofia è registrata. Probabilità di resistenza ad Actrapid.

Istruzioni per l'uso di Actrapid (metodo e dosaggio)

Le istruzioni per Actrapid riportano che il farmaco viene somministrato per via sottocutanea o endovenosa. Il dosaggio viene selezionato da uno specialista individualmente, a seconda delle esigenze di insulina del paziente. Di norma, il dosaggio è di 0,3-1 UI / kg al giorno. Con l'insulino-resistenza, la necessità può essere maggiore e, nel caso della produzione residua di insulina endogena, inferiore. I pazienti devono essere attentamente monitorati per la glicemia.

In caso di compromissione della funzionalità renale o epatica, la necessità di insulina è inferiore. Quindi è necessario regolare il dosaggio.

Le istruzioni per l'uso di Actrapid indicano che può essere utilizzato in combinazione con insuline a lunga durata d'azione.

Il medicinale viene somministrato mezz'ora prima di un pasto o uno spuntino con carboidrati. Di norma, le iniezioni vengono effettuate per via sottocutanea nella regione della parete addominale anteriore. Ciò fornisce un assorbimento accelerato. Inoltre, possono essere fatte iniezioni nella coscia, nel muscolo deltoide della spalla o nel gluteo. Per prevenire la lipodistrofia, il sito di iniezione deve essere modificato.

La somministrazione endovenosa è consentita solo se le iniezioni sono fatte da un medico. Per via intramuscolare, il medicinale viene somministrato solo come indicato da uno specialista.

Overdose

In caso di sovradosaggio, sono possibili insonnia, eccessivo pallore, aumento dell'agitazione e dell'appetito, tremori, sudorazione, mal di testa, parestesia in bocca e sensazione di palpitazioni. Nel caso di utilizzo del medicinale in dosi molto più elevate della norma, il paziente può cadere in coma.

In caso di lieve ipoglicemia, è necessario mangiare zucchero o cibi ricchi di zucchero. In caso di sovradosaggio grave, 1 mg di glucagone viene somministrato per via intramuscolare. Se necessario, vengono aggiunte soluzioni concentrate di glucosio..

Interazione

L'effetto ipoglicemizzante dell'insulina è aumentata quando prendendo ipoglicemizzanti orali, inibitori dell'enzima di conversione enzima, non selettivi beta-bloccanti, sulfamidici, tetracicline, ketoconazolo, piridossina, ciclofosfamide, aminofibromide anidro, fenile aminofibidenofenofibinofibrinofibindofibinafibinafibinafinafibinafinafinafibinafibinaidafinafibinafibinaidafinafinafibraindinafinafibroindinafinafibinafidaidaaa medicinali contenenti etanolo. L'alcol non solo migliora, ma allunga anche l'effetto di Actrapid.

L'effetto ipoglicemico, al contrario, diminuisce sotto l'influenza di contraccettivi orali, ormoni tiroidei, eparina, simpaticomimetici, clonidina, diazossido, fenitoina, glucocorticosteroidi, diuretici tiazidici, antidepressivi triciclici, Danazolo, calcio-bloccanti, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina, morfina.

L'effetto di Actrapid può aumentare o diminuire a causa dell'uso di reserpina e salicilati. Octreotide, lanreotide può ridurre o aumentare la necessità di insulina.

L'assunzione di beta-bloccanti può mascherare i sintomi dell'ipoglicemia e prevenirne l'eliminazione.

Alcuni prodotti, come quelli contenenti tioli o solfiti, possono causare degradazione dell'insulina..

Condizioni di vendita

Venduto solo su prescrizione medica..

Condizioni di archiviazione

Conservare la soluzione in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C. Non congelare. Dopo l'apertura, i flaconcini vengono conservati a temperatura ambiente. Conservarli in frigorifero è indesiderabile. Le fiale devono essere protette dall'esposizione diretta al calore e alla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini..

Data di scadenza

Una bottiglia aperta viene conservata per non più di 6 settimane. Prima dell'apertura, la durata di conservazione del farmaco è di 30 mesi. Non utilizzare la soluzione dopo la data di scadenza.

Recensioni

Le recensioni caratterizzano Actrapid come un farmaco affidabile che consente di ottenere il controllo glicemico previsto. Ai pazienti piace la velocità del farmaco. Tra gli aspetti negativi, si nota solo una forma scomoda di rilascio del farmaco sotto forma di soluzione iniettabile, la cui introduzione richiede spesso una supervisione specialistica.

Prezzo Actrapid, dove acquistare

Il prezzo di Actrapid è di circa 450 rubli. È possibile acquistare questo prodotto solo su prescrizione medica..

Il prezzo dell'insulina Actrapid HM Penfill è di circa 950 rubli. Pertanto, la medicina è considerata piuttosto costosa. In alcune farmacie online, il prezzo di Actrapid potrebbe essere superiore a quello specificato.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Principio attivo:

Soddisfare

Gruppo farmacologico

Classificazione nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Struttura

Caratteristica

Insulina monocomponente umana neutra a breve durata d'azione.

effetto farmacologico

Interagisce con uno specifico recettore della membrana plasmatica e penetra nella cellula, dove attiva la fosforilazione delle proteine ​​cellulari, stimola il glicogeno sintetasi, il piruvato deidrogenasi, l'esocinasi, inibisce la lipasi del tessuto adiposo e la lipoproteina lipasi. In combinazione con un recettore specifico, facilita la penetrazione del glucosio nelle cellule, ne migliora l'assorbimento da parte dei tessuti e favorisce la conversione in glicogeno. Aumenta l'apporto di glicogeno muscolare, stimola la sintesi dei peptidi.

Farmacologia clinica

L'effetto si sviluppa 30 minuti dopo la somministrazione di sc, raggiunge un massimo dopo 1-3 ore e dura 8 ore.

Indicazioni Actrapid ® HM Penfill ®

Diabete di tipo I e II.

Controindicazioni

Effetti collaterali

Ipoglicemia, errori di rifrazione (di solito all'inizio della terapia), reazioni allergiche.

Interazione

Inibitori MAO, beta-bloccanti non selettivi, ACE-inibitori, salicilati, steroidi anabolizzanti, alcool - aumento, contraccettivi orali, corticosteroidi, ormoni tiroidei, diuretici tiazidici, simpaticomimetici - indeboliscono l'effetto ipoglicemizzante.

Dosaggio e amministrazione

La dose del farmaco viene selezionata individualmente, tenendo conto delle esigenze del paziente..

In genere, il fabbisogno di insulina è compreso tra 0,3 e 1 UI / kg / giorno. Il fabbisogno giornaliero di insulina può essere più elevato nei pazienti con insulino-resistenza (ad esempio durante la pubertà, così come nei pazienti con obesità) e inferiore nei pazienti con produzione endogena residua di insulina.

Il farmaco viene somministrato 30 minuti prima di un pasto o uno spuntino contenente carboidrati.

Actrapid ® NM è un'insulina ad azione breve e può essere utilizzata in combinazione con insuline ad azione prolungata.

Actrapid ® NM viene solitamente somministrato per via sottocutanea nella regione della parete addominale anteriore. Se questo è conveniente, allora le iniezioni possono anche essere fatte nella coscia, nella regione del gluteo o nella regione del muscolo deltoide della spalla. Con l'introduzione del farmaco nella regione della parete addominale anteriore, si ottiene un assorbimento più rapido rispetto all'introduzione in altre aree. Se l'iniezione viene effettuata in una piega della pelle estesa, il rischio di somministrazione intramuscolare accidentale del farmaco viene ridotto al minimo. L'ago deve rimanere sotto la pelle per almeno 6 secondi, il che garantisce una dose completa. È necessario modificare costantemente i siti di iniezione all'interno della regione anatomica al fine di ridurre il rischio di lipodistrofia.

Iniezioni di IM sono anche possibili, ma solo come indicato da un medico.

Actrapid ® NM è anche possibile entrare / entrare e tali procedure possono essere eseguite solo da un medico.

La somministrazione endovenosa del farmaco Actrapid ® NM Penfill ® dalla cartuccia è consentita solo come eccezione in assenza di flaconcini. In questo caso, è necessario assumere il farmaco in una siringa da insulina senza presa d'aria o infondere utilizzando il sistema di infusione. Questa procedura deve essere eseguita solo da un medico. Actrapid ® NM Penfill ® è progettato per l'uso con i sistemi di iniezione di insulina Novo Nordisk e gli aghi NovoFine ® o NovoTvist ®. Devono essere osservate raccomandazioni dettagliate per l'uso e la somministrazione del farmaco..

Le malattie concomitanti, in particolare infettive e accompagnate da febbre, di solito aumentano il bisogno di insulina da parte dell'organismo. Può essere necessario un aggiustamento della dose se il paziente ha malattie concomitanti dei reni, del fegato, della funzionalità surrenalica, dell'ipofisi o della tiroide.

La necessità di un aggiustamento della dose può anche sorgere quando si modifica l'attività fisica o la normale dieta del paziente. Può essere necessario un aggiustamento della dose quando si trasferisce un paziente da un tipo di insulina a un altro

Overdose

Sintomi: sviluppo di ipoglicemia (sudore freddo, palpitazioni, tremori, fame, agitazione, irritabilità, pallore, mal di testa, sonnolenza, mancanza di movimento, disturbi della parola e della vista, depressione). Una grave ipoglicemia può portare a compromissione temporanea o permanente della funzione cerebrale, del coma e della morte..

Trattamento: zucchero o soluzione di glucosio all'interno (se il paziente è cosciente), s / c, i / mo iv - glucagone o iv - glucosio.

Misure precauzionali

Va tenuto presente che la capacità di guidare un'auto dopo il trasferimento di pazienti all'insulina umana può temporaneamente diminuire. Il farmaco può essere usato se è completamente trasparente e incolore. Quando si utilizzano due tipi di preparati di insulina nelle cartucce Penfill, è necessaria una penna per siringa per ogni singolo tipo di insulina.

Modulo per il rilascio

Iniezione, 100 UI / ml. In cartucce di vetro Penfill ®, 3 ml ciascuna; 5 cartucce in blister; in un pacco di cartone 1 blister.

fabbricante

Novo Nordisk A / S.

Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Danimarca.

Ufficio di rappresentanza Novo Nordisk A / S.

119330, Mosca, Prospettiva Lomonosovsky, 38 anni, di. undici.

Tel.: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Termini di vacanza in farmacia

Condizioni di conservazione per Actrapid ® HM Penfill ®

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità di Actrapid ® HM Penfill ®

Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

AKTRAPID NM: recensioni

È successo che sono diventato diabetico a 8 anni, a causa di un'operazione fallita, che mi è quasi costata la vita. Mi è stata immediatamente somministrata insulina. E aveva 95 anni e, a parte actrapid e protafan, non veniva offerto nulla. Questa insulina mi è venuta in mente. Ha un eccellente grado di purificazione, non ho allergie ad esso. L'insulina era inizialmente disponibile in penne per piccole penne di plastica per siringhe, è stato molto facile usarle. Quindi i penfi iniziarono a essere rilasciati in un dosaggio maggiore, mi furono prescritte penne per siringhe più grandi e più pesanti. Le iniezioni sono diventate incredibilmente dolorose, ma dovevano abituarmi. In effetti, nel mio caso, l'insulina non inizia a funzionare mezz'ora dopo la somministrazione, ma molto più tardi, l'ipoglicemia su questa insulina è semplicemente irrealistica. È molto difficile e a lungo si ferma, bene. leggi di più e poi per tutto il giorno terribile debolezza in tutto il corpo.

È successo che sono diventato diabetico a 8 anni, a causa di un'operazione fallita, che mi è quasi costata la vita. Mi è stata immediatamente somministrata insulina. E aveva 95 anni e, a parte actrapid e protafan, non veniva offerto nulla. Questa insulina mi è venuta in mente. Ha un eccellente grado di purificazione, non ho allergie ad esso. L'insulina era inizialmente disponibile in penne per piccole penne di plastica per siringhe, è stato molto facile usarle. Quindi i penfi iniziarono a essere rilasciati in un dosaggio maggiore, mi furono prescritte penne per siringhe più grandi e più pesanti. Le iniezioni sono diventate incredibilmente dolorose, ma dovevano abituarmi. In effetti, nel mio caso, l'insulina non inizia a funzionare mezz'ora dopo la somministrazione, ma molto più tardi, l'ipoglicemia su questa insulina è semplicemente irrealistica. È molto difficile e lungo da fermare, bene, e poi per tutto il giorno terribile debolezza in tutto il corpo.

Alcuni medici elevano questa insulina spiegando questo per il fatto che è umana e, naturalmente, si concentrano sulla produzione straniera. Sì, sono d'accordo, rispetto alle insuline di fabbricazione ucraina, questa è migliore in termini di qualità e grado di purificazione. C'è un vantaggio ad un prezzo relativamente conveniente. Ma ci sono molti aspetti negativi! Naturalmente, ogni organismo è individuale e non vale la pena trarre una conclusione specifica dall'esperienza personale. Conosco molte persone che hanno usato solo actrapid con protafan per tutta la vita e sono in grado di compensare completamente il diabete, ma ho avuto un'esperienza amara! Usando questo zucchero insulinico mantenuto da 9 a 15, il corpo ha insulino-resistenza. Un altro aspetto negativo è l'inizio della sua azione (inizia ad agire 30 minuti dopo l'inizio dell'iniezione) - questo provoca un disagio terribile durante. leggere più gravidanze in una situazione in cui è necessario ridurre drasticamente alti livelli di glucosio nel sangue, proprio mentre aspetti non si sa come il corpo possa comportarsi, quindi a volte è volato in ipo. Sulla base della mia esperienza personale, non consiglio l'uso di queste insuline, poiché ci sono insuline per filamento di qualità superiore (apidra, novorapid)

Alcuni medici elevano questa insulina spiegando questo per il fatto che è umana e, naturalmente, si concentrano sulla produzione straniera. Sì, sono d'accordo, rispetto alle insuline di fabbricazione ucraina, questa è migliore in termini di qualità e grado di purificazione. C'è un vantaggio ad un prezzo relativamente conveniente. Ma ci sono molti aspetti negativi! Naturalmente, ogni organismo è individuale e non vale la pena trarre una conclusione specifica dall'esperienza personale. Conosco molte persone che hanno usato solo actrapid con protafan per tutta la vita e sono in grado di compensare completamente il diabete, ma ho avuto un'esperienza amara! Usando questo zucchero insulinico mantenuto da 9 a 15, il corpo ha insulino-resistenza. Un altro aspetto negativo è l'inizio della sua azione (inizia ad agire 30 minuti dopo l'inizio dell'iniezione) - provoca un terribile disagio durante la gravidanza nella situazione in cui è necessario ridurre drasticamente gli alti livelli di glucosio nel sangue, mentre aspettando che non si sappia come il corpo può comportarsi Ecco perché a volte è volato in ipo. Sulla base della mia esperienza personale, non consiglio l'uso di queste insuline, poiché ci sono insuline per filamento di qualità superiore (apidra, novorapid)

Mia mamma è diabetica con esperienza. Dal 1988 Nel 2005, è stata sottoposta a insulina, durante questo periodo, quanti diversi tipi di insuline abbiamo provato. I medici sono già stati tormentati scegliendo quello giusto. Bene, finalmente hanno preso Aktrapid. In realtà, è molto difficile raccogliere l'insulina. Molti effetti collaterali. Anche Actrapid ce l'ha. Gli effetti collaterali possono essere orticaria, eruzione cutanea, reazioni anafilattiche molto raramente. L'ipoglicemia. Neuropatia periferica. Rifrazione alterata, retinopatia diabetica meno comunemente Esistono anche reazioni nel sito di iniezione (gonfiore e prurito). Rigonfiamento. Pertanto, l'insulina rigorosa viene selezionata sotto la supervisione di un medico e Actrapid stesso è un liquido limpido e incolore. In una piccola fiala. Più precisamente nella cartuccia. Poiché questa insulina è esclusivamente nelle cartucce. Per penne a siringa.. Per saperne di più La confezione contiene 5 cartucce La serie e la data di scadenza sono anche indicate sulla confezione Actrapid è un'insulina ad azione breve prodotta dalla biotecnologia del DNA ricombinante L'azione dell'insulina inizia entro mezz'ora dopo la somministrazione, il massimo effetto si manifesta entro 1,5-3,5 ore, mentre la durata totale dell'azione è di circa 7-8 ore. Ma poi di nuovo, una volta alla volta non è necessario. Se lo zucchero aumenta bruscamente, l'azione dell'insulina rallenterà un po 'e il dosaggio è molto individuale. Siamo stati prescritti da un medico. Ma per quanto ne so, ogni diabetico ha il suo dosaggio: in generale, senza insulina non siamo da nessuna parte. Tuttavia, consiglierò Actrapid, poiché per noi si è rivelata l'opzione migliore. Bene, per gli altri, ti consiglio comunque di consultare il tuo medico. Dopotutto, è tutto così grave che non dovresti nemmeno iniziare da solo.

Mia mamma è diabetica con esperienza. Dal 1988 Nel 2005, è stata sottoposta a insulina, durante questo periodo, quanti diversi tipi di insuline abbiamo provato. I medici sono già stati tormentati scegliendo quello giusto. Bene, finalmente hanno preso Aktrapid. In realtà, è molto difficile raccogliere l'insulina. Molti effetti collaterali. Anche Actrapid ce l'ha. Gli effetti collaterali possono essere orticaria, eruzione cutanea, reazioni anafilattiche molto raramente. L'ipoglicemia. Neuropatia periferica. Rifrazione alterata, retinopatia diabetica meno comunemente Esistono anche reazioni nel sito di iniezione (gonfiore e prurito). Rigonfiamento. Pertanto, l'insulina rigorosa viene selezionata sotto la supervisione di un medico e Actrapid stesso è un liquido limpido e incolore. In una piccola fiala. Più precisamente nella cartuccia. Poiché questa insulina è esclusivamente nelle cartucce. Per penne a siringa. La confezione contiene 5 cartucce. La confezione mostra anche la serie e la data di scadenza. Actrapid è un'insulina ad azione breve prodotta dalla biotecnologia del DNA ricombinante. L'azione dell'insulina inizia entro mezz'ora dopo la somministrazione, l'effetto massimo si manifesta entro 1, 5-3,5 ore, mentre la durata totale dell'azione è di circa 7-8 ore. Ma poi di nuovo, una volta alla volta non è necessario. Se lo zucchero aumenta bruscamente, l'azione dell'insulina rallenterà un po 'e il dosaggio è molto individuale. Siamo stati prescritti da un medico. Ma per quanto ne so, ogni diabetico ha il suo dosaggio: in generale, senza insulina non siamo da nessuna parte. Tuttavia, consiglierò Actrapid, poiché per noi si è rivelata l'opzione migliore. Bene, per gli altri, ti consiglio comunque di consultare il tuo medico. Dopotutto, è tutto così grave che non dovresti nemmeno iniziare da solo.

AKTRAPID NM PENFILL - istruzioni, prezzo, recensioni e analoghi del farmaco

[Insulina ad ingegneria genetica umana a breve durata d'azione]

Descrizione

Actrapid NM Penfill è un farmaco ipoglicemico monocomponente a breve durata d'azione basato sull'insulina umana ottenuta mediante ingegneria genetica. Il meccanismo d'azione è dovuto all'aumento dell'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti, nonché alla stimolazione dei processi di glicogenesi, lipogenesi e sintesi proteica nel corpo.

Composizione e forma di rilascio

Il componente attivo è l'insulina umana geneticamente modificata, 1 ml di soluzione contiene 100 UI (3,5 mg) di insulina, nonché eccipienti: glicerolo, cloruro di zinco, metacresolo, alcali o acido per creare il livello di pH richiesto, acqua per preparazioni iniettabili.

Soluzione iniettabile in cartucce di vetro Penfill da 3 ml, 5 cartucce in ogni confezione.

Effetto terapeutico

Actrapid è un farmaco ipoglicemico monocomponente a base di insulina umana ottenuta mediante ingegneria genetica. Il meccanismo d'azione del farmaco è dovuto all'attivazione del trasporto intracellulare di molecole di glucosio (che porta ad un aumento dell'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti), nonché alla stimolazione della sintesi di glicogeno (glicogenesi), lipidi (lipogenesi) e proteine ​​nel corpo. Secondo la durata dell'azione "Actrapid" si riferisce a farmaci a breve durata d'azione. A seconda del dosaggio, del luogo di somministrazione di insulina, del metodo di somministrazione, del profilo di azione ipoglicemizzante può differire. L'effetto iniziale si osserva 30 minuti dopo la somministrazione del farmaco, l'effetto massimo si sviluppa (provvisoriamente) dopo 1,5 - 3,5 ore, la durata totale dell'effetto terapeutico è di 7-8 ore.

indicazioni

Actrapid è usato per il trattamento del diabete mellito di primo e secondo tipo, nonché in condizioni urgenti in pazienti con diabete che richiedono una correzione immediata della glicemia.

Controindicazioni

"Actrapid" è controindicato in caso di aumento della sensibilità individuale all'insulina umana o a qualsiasi componente del farmaco, nonché con ipoglicemia e insulinoma.

Modalità di applicazione

Il regime di dosaggio, la frequenza di somministrazione del farmaco dipende dallo stato del metabolismo dei carboidrati e dall'esigenza attuale di insulina, sono stabiliti dal medico curante. La necessità di insulina è di circa 0,3 - 1 UI per 1 kg di peso corporeo al giorno, ma in pratica questo indicatore può essere più elevato (per l'obesità o l'insulino-resistenza) o inferiore (per la produzione residua di insulina intrinseca).

Il farmaco può essere somministrato per via sottocutanea o endovenosa, è consentita una combinazione del farmaco con insuline ad azione prolungata. "Actrapid" viene somministrato per via sottocutanea (nell'area della pelle dell'addome, della coscia, del gluteo, della spalla) mezz'ora prima del pasto previsto. Il luogo di somministrazione di insulina deve essere cambiato regolarmente per evitare lo sviluppo di lipodistrofia.

Effetto collaterale

Durante il trattamento con Actrapid in pazienti con diabete, la comparsa di tali effetti collaterali come l'ipoglicemia (in caso di somministrazione di una dose troppo grande del farmaco), inclusa la perdita di coscienza e convulsioni. In rari casi, possono verificarsi reazioni allergiche (dall'eruzione cutanea ai sintomi di shock anafilattico). I casi di comparsa di neuropatia periferica specifica (condizione acuta reversibile) sono descritti molto raramente. All'inizio del trattamento, è possibile lo sviluppo di errori di rifrazione transitori, con l'uso di dosi inadeguate in casi estremamente rari, si osserva lo sviluppo di retinopatia diabetica (o un aumento dei suoi sintomi).

A volte con l'introduzione di insulina nel sito di iniezione, possono verificarsi reazioni cutanee (arrossamento, gonfiore, ematoma), nel tempo, tali reazioni cessano. Nel sito di iniezione di insulina (con somministrazione frequente nello stesso posto), può apparire lipodistrofia. Per evitare che si verifichi, è necessario modificare costantemente il luogo di somministrazione di insulina.

Sintomi di overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, ci sono segni di ipoglicemia: palpitazioni, debolezza, sudorazione, fame acuta, linguaggio alterato e coordinazione dei movimenti. Questa condizione richiede cure di emergenza - ingestione di zucchero all'interno, nei casi più gravi - introduzione di glucosio o glucagone.

istruzioni speciali

I pazienti con insufficienza renale ed epatica hanno bisogno di meno insulina.

Con l'introduzione del farmaco nella pelle addominale, l'effetto ipoglicemizzante si verifica più rapidamente rispetto all'introduzione in altre aree del corpo.

Per l'introduzione di Actrapid, è necessario utilizzare siringhe da insulina, che hanno una graduazione che consente di misurare la giusta quantità di farmaco.

L'effetto ipoglicemizzante può essere indebolito con la nomina simultanea di MAO e ACE-inibitori, beta-bloccanti, salicilati, GCS, OK, diuretici tiazidici, ormoni tiroidei.

Il farmaco deve essere conservato in frigorifero a una temperatura di 2 - 8 ° C. Non puoi congelare il farmaco. Dopo l'apertura, la cartuccia può essere utilizzata per 6 settimane, conservata a temperature fino a 30 ° C, protetta dal calore e dalla luce..

La soluzione nella cartuccia deve essere completamente trasparente e incolore, altrimenti non può essere utilizzata. Per ciascun tipo di insulina deve essere utilizzata una penna a siringa separata (nel caso di una combinazione di più insuline).

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È molto conveniente che Actrapid riduca lo zucchero rapidamente e non per molto, quasi come una pillola. Puoi sempre scegliere chiaramente la dose giusta a seconda del cibo.

Ci è stato richiesto da un tale metodo, dicono che è possibile iniettare prima un actrapid e poi senza estrarre immediatamente l'ago da insulina di media durata. È possibile, o è tutto irto di alcune complicazioni?