ACTH negli uomini: come eseguire correttamente i test

L'ormone adrenocorticotropo (ACTH negli uomini) è prodotto dalla ghiandola pituitaria anteriore. Ha un effetto sulla corteccia surrenale. Con l'aiuto dell'ormone, producono cortisolo, androgeni, estrogeni.

In caso di violazione della sua quantità nel sangue, vengono diagnosticate le malattie causate da un malfunzionamento dell'organo.

I livelli di corticotropina sono influenzati da stress costante, mancanza di sonno e duro lavoro fisico..


Contenuto di sangue

I tumori della ghiandola surrenale producono grandi quantità di cortisolo e questo aiuta a ridurre la produzione di ormoni nella ghiandola pituitaria..

  • La sindrome di Itsenko-Cushing (corticosteroma) è un tumore maligno, inizia indipendentemente a produrre cortisolo, il che porta a una diminuzione della produzione di corticotropina (ACTH).
  • Le formazioni benigne che appaiono nel corpo sono in grado di produrre cortisolo, riducendo così la produzione dell'ormone nella ghiandola pituitaria.
  • La malattia di Itsenko-Cushing (ipercorticismo secondario) si sviluppa con adenoma cerebrale. La neoplasia inizia a produrre intensamente ACTH, che porta ad un aumento della produzione di cortisolo.
  • Sindrome da produzione ectopica di ACTH. Appare quando l'educazione si forma in qualsiasi organo. I tumori maligni hanno una caratteristica che consente loro di produrre questo ormone, sebbene sia sintetizzato nella ghiandola pituitaria. In un esame del sangue, aumentano la corticotropina e il cortisone.

Per determinare con precisione la malattia, viene eseguito un test aggiuntivo: un test con corticotropina. Dopo la sua introduzione, un'ora dopo, con una seconda analisi, viene rilevata la quantità di ormone adrenocorticotropo nel sangue.

Quando è aumentato - la sindrome di Itsenko-Cushing (BIC), se non cambia - un disturbo della produzione ectopica.

  • La malattia di Addison è una grave patologia delle ghiandole surrenali che non sono in grado di produrre cortisolo dalla nascita, quindi la ghiandola pituitaria aumenta la produzione di ACTH.
  • Sindrome di Nelson Rimozione completa della ghiandola surrenale durante l'operazione, dopo di che non viene prodotto cortisolo e allo stesso tempo appare un tumore ipofisario, che porta ad un aumento del livello di ACTH. Assunzione di alcuni farmaci per diabetici, gluconato di calcio, litio, anfetamina.

La determinazione dell'ormone adrenocorticotropo nel sangue è necessaria per identificare il lavoro della ghiandola pituitaria e delle ghiandole surrenali. In caso di deviazione dalla norma, è necessario cercare la causa della malattia e procedere al trattamento.

Come passare l'analisi

Per precisione, è necessario soddisfare alcune condizioni:

  1. Prima di prendere il sangue, è necessario riposarsi bene ed evitare disordini, possono influire sulla qualità dell'analisi, nella direzione del suo aumento;
  2. non assumere alcun farmaco al giorno, previo accordo con il medico;
  3. non bere bevande alcoliche per almeno un giorno;
  4. si consiglia di non fumare qualche ora prima della procedura.

Le deviazioni dalla norma portano a gravi malattie ormonali. Se sei interessato agli articoli, visita il sito più spesso. Siamo lieti di incontrarti. essere sano!

Cosa è influenzato dall'ormone adrenocorticotropo

L'ormone adrenocorticotropo (ACTH) è prodotto dalle cellule della ghiandola pituitaria anteriore. Il "comando" per la sua sintesi è dato dall'ipotalamo usando la corticoliberina (fattore di rilascio corticotropico). Per ACTH, l'organo bersaglio è la ghiandola surrenale. Stimola l'attività dello strato corticale e la formazione di cortisolo, cortisone e corticosterone..

Con la sua partecipazione, gli ormoni sessuali maschili (androgeni) e la femmina (progesterone ed estrogeni) vengono sintetizzati ed entrano nel flusso sanguigno. Influenza leggermente il livello di adrenalina, noradrenalina e dopamina, la funzione del midollo surrenale.

Il tasso di sintesi di ACTH dipende dalla concentrazione di cortisolo nel sangue. Un fattore esterno che può aumentare la secrezione dell'ormone è lo stress: forte dolore, ipotermia, stress emotivo e fisico, fame o diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue con insulina.

Se l'ormone si forma in eccesso (ad esempio, con una neoplasia nella ghiandola pituitaria), si verifica l'ipercorticismo: la corteccia surrenale produce troppo cortisolo. La patologia si chiama morbo di Itsenko-Cushing. Una mancanza di ACTH inibisce la formazione di cortisolo e porta a una bassa funzione surrenalica. Nei pazienti, cadute di pressione, la pelle si scurisce, diminuisce l'appetito, si nota la perdita di peso, il coma è possibile.

Il principale punto di applicazione dell'ACTH sono le ghiandole surrenali, vale a dire la loro zona di fascio dello strato corticale. Con un'esposizione intensa, l'ormone può causarne la crescita, aumentare le dimensioni e il peso delle ghiandole surrenali e aumentare l'accumulo di colesterolo, acido pantotenico e acido ascorbico in esse. Il rilascio di cortisolo nel sangue aumenta.

Proprietà extrarenali:

  • rimozione del grasso dal tessuto sottocutaneo;
  • assicurare la scomposizione dei lipidi e l'uso di acidi grassi formati per la produzione di energia;
  • aumento del rilascio di insulina e ormone della crescita;
  • accumulo di glucosio sotto forma di glicogeno nei muscoli;
  • aumento della pigmentazione della pelle (stimola i melanociti);
  • inibizione dei processi infiammatori;
  • migliorare la memoria, l'apprendimento, l'emergere della motivazione per l'attività;
  • aiuta a ripristinare le ossa nelle fratture;
  • stimola la formazione di nuovi vasi sanguigni.

Segni e sintomi per appuntamento:

  • obesità con una faccia a forma di luna, eruzioni cutanee di punti neri sulla pelle, smagliature con una tinta viola;
  • aumento della crescita dei peli su corpo, viso, mestruazioni irregolari;
  • debolezza muscolare, bassa pressione sanguigna e improvvisa perdita di peso senza modificare la dieta;
  • diminuzione della glicemia, aumento dei livelli di calcio e potassio;
  • comparsa prematura delle mestruazioni nelle ragazze e crescita dei capelli sulle gambe, lungo la linea mediana dell'addome, vicino ai capezzoli;
  • rapido sviluppo sessuale nei ragazzi, ingrossamento degli organi genitali esterni, oscuramento della pelle dello scroto.
Bassa pressione

La preparazione per l'analisi comprende:

  • completa pace fisica ed emotiva;
  • limitazione della caffeina, rifiuto dell'alcool;
  • cena leggera 10 ore o più prima dell'analisi;
  • non fumare tra tre ore.

Se le ghiandole surrenali producono poco cortisolo, l'ACTH aumenta di 1,5-2 volte. Questa condizione si chiama morbo di Addison. Il secondo motivo è un tumore (adenoma) della ghiandola pituitaria anteriore, sindrome da ipercorticismo, si sviluppa la malattia di Itsenko-Cushing. A volte provocano un aumento del tumore nell'utero, nei polmoni e nell'intestino, nonché alcuni farmaci e altre malattie in cui produce attivamente ACTH.

Letture patologicamente basse si verificano se:

  • trattamento a lungo termine con corticosteroidi;
  • insufficienza surrenalica secondaria;
  • Sindrome di Itsenko-Cushing;
  • tumori surrenali;
  • bassa attività pituitaria (ipopituitarismo).

Maggiori informazioni nel nostro articolo sull'ormone adrenocorticotropo.

Di cosa è responsabile l'ormone adrenocorticotropo

Questo ormone è prodotto dalle cellule della ghiandola pituitaria anteriore. Il "comando" per la sua sintesi è dato dall'ipotalamo usando la corticoliberina (fattore di rilascio corticotropico). Per ACTH, l'organo bersaglio è la ghiandola surrenale. Stimola l'attività dello strato corticale e la formazione di cortisolo, cortisone e corticosterone..

Con la sua partecipazione, anche gli ormoni sessuali maschili (androgeni) e le donne (progesterone ed estrogeni) vengono sintetizzati ed entrano nel flusso sanguigno. Influenza leggermente il livello di adrenalina, noradrenalina e dopamina, la funzione del midollo surrenale.

Il tasso di sintesi di ACTH dipende dalla concentrazione di cortisolo nel sangue. Se è basso, l'ipotalamo forma intensamente la corticoliberina e la ghiandola pituitaria forma la corticotropina. Non appena il livello di cortisolo diventa sufficiente per soddisfare il bisogno del corpo, il rilascio di ACTH si interrompe.

I fattori esterni che possono aumentare la secrezione dell'ormone sono lo stress: forte dolore, ipotermia, stress emotivo e fisico, fame o diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue con insulina.

Se l'ormone si forma in eccesso (ad esempio, con una neoplasia nella ghiandola pituitaria), si verifica l'ipercorticismo. Cioè, la corteccia surrenale produce troppo cortisolo. Questa patologia si chiama morbo di Itsenko-Cushing. È accompagnato dalla deposizione di grasso sul corpo, una faccia a forma di luna, aumento della pressione e zucchero nel sangue, bassa immunità.

Una mancanza di ACTH inibisce la formazione di cortisolo e porta a una bassa funzione surrenalica. Nei pazienti, cadute di pressione, la pelle si scurisce, l'appetito diminuisce, si nota la perdita di peso, sotto l'influenza dello stress, l'insorgenza di un coma.

Ed ecco di più su cosa accadrà dopo la rimozione dell'adenoma ipofisario.

Funzioni ACTH e meccanismo d'azione

Il principale punto di applicazione dell'ACTH sono le ghiandole surrenali, vale a dire la loro zona di fascio dello strato corticale. Con un'esposizione intensa, questo ormone può causare la sua crescita, nonché un aumento delle dimensioni e del peso delle ghiandole surrenali, un aumento dell'accumulo di colesterolo, acido pantotenico e acido ascorbico in esse.

Questi composti sono importanti per la successiva produzione di ormoni. L'ACTH stimola anche la sintesi di proteine ​​e DNA, attivando gli enzimi coinvolti nella loro formazione. A causa di queste reazioni, aumenta il rilascio di cortisolo nel sangue.

ACTH ha anche proprietà surrenali extra. I più significativi includono:

  • rimozione del grasso dal tessuto sottocutaneo;
  • assicurare la scomposizione dei lipidi e l'uso di acidi grassi formati per la produzione di energia;
  • aumento del rilascio di insulina e ormone della crescita;
  • accumulo di glucosio sotto forma di glicogeno nei muscoli;
  • aumento della pigmentazione della pelle (stimola i melanociti);
  • inibizione dei processi infiammatori;
  • migliorare la memoria, aiuta anche l'apprendimento e l'emergere della motivazione per l'attività;
  • aiuta a ripristinare le ossa nelle fratture;
  • stimola la formazione di nuovi vasi sanguigni.

Chi ha bisogno di essere testato

Il medico può raccomandare un test di livello ACTH per i seguenti sintomi:

  • obesità con una faccia a forma di luna, eruzioni cutanee di punti neri sulla pelle, smagliature con una tinta viola;
  • aumento della crescita dei peli su corpo, arti, viso e mestruazioni irregolari;
  • debolezza muscolare, bassa pressione sanguigna e improvvisa perdita di peso senza modificare la dieta;
  • diminuzione della glicemia, aumento dei livelli di calcio e potassio;
  • comparsa prematura delle mestruazioni nelle ragazze e crescita dei capelli sulle gambe, lungo la linea mediana dell'addome, vicino ai capezzoli;
  • rapido sviluppo sessuale nei ragazzi, ingrossamento degli organi genitali esterni, oscuramento della pelle dello scroto.

Preparazione all'analisi

Prima dello studio, un giorno necessita di un completo riposo fisico ed emotivo, l'uso di farmaci è coerente con il medico curante. I pasti possono essere normali, ma le bevande contenenti caffeina devono essere limitate e l'alcool deve essere eliminato. La cena prima della diagnosi dovrebbe essere facile e una pausa nei pasti - almeno 10 ore. Per 3 ore non è raccomandato fumare. Senza seguire queste regole, i risultati non sono affidabili..

Inoltre, va tenuto presente che l'ormone adrenocorticotropo è una sostanza estremamente instabile. Se il sangue non è suddiviso in elementi cellulari e plasma e quest'ultimo non viene immediatamente posto al freddo, l'analisi sarà impossibile o il suo risultato non sarà accurato. Pertanto, si consiglia di ripetere la diagnosi dopo una settimana.

Indicatori nelle donne e negli uomini

Dopo aver ottenuto gli indicatori finali, vengono confrontati con i valori accettati come norma. Il livello di adrenocorticotropina viene solitamente misurato insieme a cortisolo nel sangue, ormoni ipofisari sessuali o di altro tipo..

Norma

In una persona sana, la concentrazione di ACTH è nell'intervallo da 5 a 45 pg in 1 ml. I seguenti fattori possono influenzare il risultato:

  • il giorno del ciclo mestruale (in modo ottimale il sesto o il settimo);
  • ora del giorno (dalle 7 alle 8 del mattino il massimo e entro le 21 ore raggiunge il minimo);
  • gravidanza;
  • cambio di fusi orari (ci vuole almeno una settimana per ripristinare il livello normale);
  • stress: dolore, freddo, tensione fisica, eccitazione, ansia, paura.

Promossa

Se le ghiandole surrenali producono poco cortisolo, l'ACTH aumenta di 1,5-2 volte. Questa condizione si chiama morbo di Addison. Si verifica con disturbi autoimmuni o grave infezione da tubercolosi. Il secondo motivo è un tumore (adenoma) della ghiandola pituitaria anteriore, che produce intensivamente ACTH. I pazienti sviluppano la sindrome da ipercorticismo, la malattia di Itsenko-Cushing.

Un aumento della concentrazione dell'ormone si trova anche nelle neoplasie esterne alle ghiandole surrenali, se sono in grado di sintetizzare composti simili all'ACTH nella struttura e nella funzione. Tali tumori si verificano nell'utero, nei polmoni e nell'intestino. Le cause più rare includono:

  • terapia insulinica;
  • l'introduzione di un analogo sintetico di ACTH;
  • l'uso di Veroshpiron o droghe con estrogeni, anfetamine, alcool, prednisolone;
  • ingrossamento congenito delle ghiandole surrenali (iperplasia);
  • Sindrome di Nelson (si verifica con la rimozione bilaterale delle ghiandole surrenali);
  • lesioni traumatiche, operazioni estese.

abbassato

Le condizioni patologiche che portano a tassi bassi includono:

  • trattamento a lungo termine con corticosteroidi (idrocortisone e analoghi);
  • insufficienza surrenalica secondaria;
  • Sindrome di Itsenko-Cushing;
  • tumori surrenali;
  • bassa attività pituitaria (ipopituitarismo).

E qui c'è di più sulla sindrome adrenogenitale.

L'ormone adrenocorticotropo è prodotto dalle cellule ipofisarie con una diminuzione della concentrazione di cortisolo nel sangue, stress, in risposta all'assunzione di ipotalamo corticoliberina. Sotto la sua azione, i processi metabolici e la formazione di ormoni sessuali cambiano, la pubertà nei bambini è accelerata.

L'assunzione insufficiente di sangue porta alla rottura delle ghiandole surrenali, alla carenza di cortisolo, che si manifesta con bassa pressione, oscuramento della pelle, perdita di peso. L'eccessivo aumento della concentrazione provoca ipercorticismo con obesità, ipertensione, crescita eccessiva dei capelli, cambiamenti nel ciclo mestruale.

Video utile

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Salute e stile di vita sano Ormone Aktg cos'è per gli uomini

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Ormone Aktg di cosa si tratta negli uomini

ACTH negli uomini: come eseguire correttamente i test

L'ormone adrenocorticotropo (ACTH negli uomini) è prodotto dalla ghiandola pituitaria anteriore. Ha un effetto sulla corteccia surrenale. Con l'aiuto dell'ormone, producono cortisolo, androgeni, estrogeni.

In caso di violazione della sua quantità nel sangue, vengono diagnosticate le malattie causate da un malfunzionamento dell'organo.

I livelli di corticotropina sono influenzati da stress costante, mancanza di sonno e duro lavoro fisico..


Contenuto di sangue

I tumori della ghiandola surrenale producono grandi quantità di cortisolo e questo aiuta a ridurre la produzione di ormoni nella ghiandola pituitaria..

  • La sindrome di Itsenko-Cushing (corticosteroma) è un tumore maligno, inizia indipendentemente a produrre cortisolo, il che porta a una diminuzione della produzione di corticotropina (ACTH).
  • Le formazioni benigne che appaiono nel corpo sono in grado di produrre cortisolo, riducendo così la produzione dell'ormone nella ghiandola pituitaria.
  • La malattia di Itsenko-Cushing (ipercorticismo secondario) si sviluppa con adenoma cerebrale. La neoplasia inizia a produrre intensamente ACTH, che porta ad un aumento della produzione di cortisolo.
  • Sindrome da produzione ectopica di ACTH. Appare quando l'educazione si forma in qualsiasi organo. I tumori maligni hanno una caratteristica che consente loro di produrre questo ormone, sebbene sia sintetizzato nella ghiandola pituitaria. In un esame del sangue, aumentano la corticotropina e il cortisone.

Per determinare con precisione la malattia, viene eseguito un test aggiuntivo: un test con corticotropina. Dopo la sua introduzione, un'ora dopo, con una seconda analisi, viene rilevata la quantità di ormone adrenocorticotropo nel sangue.

Quando è aumentato - la sindrome di Itsenko-Cushing (BIC), se non cambia - un disturbo della produzione ectopica.

  • La malattia di Addison è una grave patologia delle ghiandole surrenali che non sono in grado di produrre cortisolo dalla nascita, quindi la ghiandola pituitaria aumenta la produzione di ACTH.
  • Sindrome di Nelson Rimozione completa della ghiandola surrenale durante l'operazione, dopo di che non viene prodotto cortisolo e allo stesso tempo appare un tumore ipofisario, che porta ad un aumento del livello di ACTH. Assunzione di alcuni farmaci per diabetici, gluconato di calcio, litio, anfetamina.

La determinazione dell'ormone adrenocorticotropo nel sangue è necessaria per identificare il lavoro della ghiandola pituitaria e delle ghiandole surrenali. In caso di deviazione dalla norma, è necessario cercare la causa della malattia e procedere al trattamento.

Come passare l'analisi

Per precisione, è necessario soddisfare alcune condizioni:

  1. Prima di prendere il sangue, è necessario riposarsi bene ed evitare disordini, possono influire sulla qualità dell'analisi, nella direzione del suo aumento;
  2. non assumere alcun farmaco al giorno, previo accordo con il medico;
  3. non bere bevande alcoliche per almeno un giorno;
  4. si consiglia di non fumare qualche ora prima della procedura.

Le deviazioni dalla norma portano a gravi malattie ormonali. Se sei interessato agli articoli, visita il sito più spesso. Siamo lieti di incontrarti. essere sano!

Ormone adrenocorticotropo (ACTH)

Tutti i processi nel corpo umano sono regolati dagli ormoni: sostanze che vengono prodotte dalle ghiandole endocrine e che vengono gettate nel sangue. Con il flusso di sangue, raggiungono il posto giusto, il cosiddetto bersaglio, dove hanno un certo effetto. In particolare, l'ormone adrenocorticotropo (il secondo nome è corticotropina) viene prodotto nel cervello, nella ghiandola pituitaria anteriore. La sua funzione nel corpo è l'effetto sulle ghiandole surrenali, che, a loro volta, sono anche le ghiandole endocrine, che secernono gli ormoni, che sono molto importanti per la vita normale.

Funzioni dell'ormone adrenocorticotropo nel corpo

L'ormone adrenocorticotropo influenza la produzione dei seguenti ormoni surrenali:

Glucocorticoidi, che includono corticosterone, cortisone, cortisolo.
I glucocorticoidi sono ormoni anti-shock e anti-stress, possono essere confrontati con il sistema di emergenza nel corpo, una sorta di servizio 911;

Ormoni sessuali: androgeni, estrogeni, progesterone.
Questi ormoni sono responsabili della pubertà, delle funzioni riproduttive del corpo e di ciò che definiamo mascolinità o femminilità;

Indirettamente - alla produzione di catecolamine, che includono la nota adrenalina.

Pertanto, la corticotropina è responsabile della sopravvivenza in situazioni critiche, influisce sulla capacità di produrre prole, massa muscolare, metabolismo, resistenza del corpo alle infezioni e la capacità di adattarsi a nuove condizioni dipende da essa. Come puoi vedere, il valore dell'ormone adrenocorticotropo nel corpo è difficile da sopravvalutare.

Determinazione del livello di ACTH nel sangue: norma e patologia

Il contenuto di ormone adrenocorticotropo nel corpo ha un valore variabile. Il suo livello ematico dipende dall'ora del giorno, dallo stato psicologico, dall'attività fisica e nelle donne anche dal ciclo mestruale.

La massima quantità di ACTH si accumula nel sangue al mattino, raggiungendo il suo picco di 7-8 ore, e la sua produzione diminuisce di sera, scendendo al minimo giornaliero alle 21-23 ore.

Nella pratica medica, la necessità di determinare il livello dell'ormone adrenocorticotropo nel siero del sangue si verifica nelle seguenti situazioni:

  • Monitoraggio delle condizioni del corpo durante la terapia glucocorticoide prolungata;
  • Diagnosi differenziale di ipertensione;
  • Diagnosi differenziale di insufficienza surrenalica;
  • Diagnosi e diagnosi differenziale della sindrome di Itsenko-Cushing;
  • Affaticamento, tolleranza allo stress, sindrome da affaticamento cronico (CFS).

Sia una carenza che un eccesso di questo ormone possono portare a gravi malfunzionamenti nel corpo o essere una conseguenza di una malattia.

La diminuzione dell'ACTH nel sangue può essere un segno delle seguenti patologie:

  • Diminuzione della funzionalità ipofisaria (insufficienza ipofisaria);
  • Diminuzione della funzione della corteccia surrenale (insufficienza surrenalica);
  • Tumori surrenali.

Inoltre, un basso livello di adrenocorticotropina si verifica con la terapia con glucocorticoidi.

Un aumento dei livelli sierici di ACTH può indicare i seguenti problemi:

  • Malattia di Itsenko-Cushing;
  • Morbo di Addison;
  • Tumore ipofisario;
  • Insufficienza surrenalica congenita;
  • adrenoleucodistrofia;
  • La sindrome di Nelson;
  • Virilismo surrenalico;
  • Sindrome ACTH ectopica;
  • Sindrome KRG ectopica;
  • Condizioni del corpo dopo un trauma o un intervento chirurgico.

Inoltre, si verifica un aumento del livello di ACTH durante l'assunzione di determinati farmaci (insulina, metopiron, ACTH nelle iniezioni).

Esame del sangue ACTH

Per studiare il contenuto di corticotropina nel siero del sangue, il sangue viene prelevato da una vena.

Poiché il livello dell'ormone dipende da molti fattori, è necessario prepararsi per l'analisi - quindi ci sarà fiducia che il risultato non è distorto.

La preparazione per l'analisi viene eseguita come segue:

  1. 24 ore prima della donazione di sangue per analisi, è necessario interrompere l'assunzione di tutti i medicinali;
  2. Per 24 ore, cerca di escludere qualsiasi stress fisico e psico-emotivo;
  3. 12 ore prima dello studio, non più tardi - l'ultimo pasto prima dell'analisi;
  4. È vietato fumare 3 ore prima dello studio.

Il valore normale o di riferimento di ACTH, misurato in condizioni di laboratorio, è un indicatore da 9 a 52 pg / ml (picogramma per millilitro).

Ormone adrenocorticotropo in terapia

L'ACTH per scopi medici è ottenuto dalla ghiandola pituitaria di suini o bovini.

Nelle farmacie, viene fornito in bottiglie sotto forma di polvere leggera. Prendi questo farmaco sotto forma di iniezioni intramuscolari, per le quali la polvere viene sciolta prima dell'uso. La concentrazione e il dosaggio vengono selezionati in base alle indicazioni.

ACTH è usato nel trattamento delle seguenti malattie:

  • Sindrome dell'affaticamento cronico;
  • Insufficienza surrenalica;
  • reumatismi;
  • poliartrite;
  • Gotta;
  • Asma bronchiale;
  • Malattie della pelle con una componente allergica o autoimmune (dermatite, eczema, neurodermite);
  • Allergia;
  • Tubercolosi;
  • Leucemia.

La corticotropina è controindicata in caso di ipertensione, aterosclerosi, insufficienza cardiaca, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, forme gravi di diabete mellito, psicosi. Negli anziani, le iniezioni di ormoni sono prescritte con cautela ed eseguite sotto controllo medico.

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute.!

Un esame del sangue per ACTH (ormone adrenocorticotropo). Segni di ormone crescente e decrescente, età normale, metodologia per la determinazione. Come prepararsi per il test?

Ormone adrenocorticotropo (corticotropina o ACTH) dell'ipofisi anteriore. Colpisce la mobilizzazione del corpo sotto stress, l'adattamento in situazioni critiche, il metabolismo e il lavoro di altre ghiandole endocrine.
La funzione principale di ACTH è quella di stimolare la secrezione di ormoni surrenali: corticosteroidi, i più attivi dei quali sono cortisolo, ormoni sessuali (estrogeni e androgeni) e catecolamine (adrenalina e noradrenalina).
Il rilascio dell'ormone adrenocorticotropo durante il giorno avviene ciclicamente. La concentrazione più bassa dell'ormone nel sangue si osserva alle 6 del mattino, la più alta tra le 18 e le 23 ore. Le fluttuazioni quotidiane dipendono da schemi di sonno e veglia. La concentrazione di ACTH nel siero aumenta bruscamente con lo stress. Un effetto secondario sul livello di ACTH ha il ciclo mestruale e la gravidanza di una donna.

Circa il 60% delle persone di età superiore ai 45 anni presenta deviazioni nella concentrazione di ACTH. A causa delle fluttuazioni ormonali durante la gravidanza e la menopausa, le donne hanno il doppio delle probabilità di soffrire di un eccesso o carenza di questo ormone.
Per analisi su ACTH, il sangue viene prelevato da una vena. Per determinare il livello dell'ormone nel siero del sangue, viene utilizzata un'analisi immunoradiometrica. Tempo di esecuzione dell'analisi da 1 a 4 giorni lavorativi, a seconda del laboratorio.

Il ruolo di ACTH nel corpo di una donna

Funzioni ACTH

  1. Stimola la formazione di cellule proteiche e di acido nucleico delle ghiandole surrenali durante l'esposizione prolungata all'ACTH. Ciò porta alla crescita delle ghiandole surrenali e alla crescita della loro corteccia. Poiché le ghiandole surrenali producono un numero di ormoni importanti (cortisolo, ormoni sessuali progesterone, estrogeni, testosterone), la loro crescita porta ad un aumento della concentrazione di queste sostanze.
  2. Aumenta direttamente la sintesi di cortisolo con esposizione a breve termine all'ACTH. Il ruolo principale del cortisolo è di mobilitare le risorse del corpo in una situazione stressante. Il cortisolo fornisce:
  • un afflusso di sangue ai muscoli, che consente di utilizzare il riflesso "combattere o correre" durante lo stress;
  • aumento della glicemia, necessario per migliorare la funzione muscolare;
  • ha un effetto antiallergico;
  • ha effetti analgesici, antinfiammatori e antistress.

Le proprietà negative del cortisolo

  • depressione dell'immunità: riduce la produzione di linfociti e anticorpi;
  • diminuzione della massa muscolare a causa della maggiore scomposizione proteica;
  • rallentamento della digestione, riduzione della motilità intestinale;
  • deterioramento delle capacità cognitive - pensiero, ricordo, comprensione, apprendimento, motivazione.
  1. Colpisce la sintesi di mineralcorticoidi - ormoni che regolano il metabolismo dei minerali (aldosterone, deossicorticosterone). L'aldosterone promuove lo sviluppo dell'infiammazione e influisce sul funzionamento dei reni, aumentando l'escrezione di potassio nelle urine e riducendo l'escrezione di sodio. Questi minerali sono responsabili della capacità dei tessuti di trattenere l'acqua, aumentare la quantità di sangue circolante e aumentare la pressione sanguigna. Il deossicorticosterone ha proprietà simili, ma meno attività.
  2. Attiva i precursori degli androgeni - diidroepiandrostenedione e androstendinone. Ciò porta ad un aumento del livello degli ormoni sessuali maschili e può manifestarsi con la crescita dei peli sul viso e sul corpo, l'acne, il malfunzionamento delle ovaie e gli arresti mestruali.
  3. Aumenta la sintesi del colesterolo necessario per la costruzione di pareti cellulari, nervi, formazione di vitamina D, protezione dei globuli rossi dagli effetti dannosi.
  4. Ha un effetto melanocitostimolante. Fa sì che i melanociti producano più pigmento di melanina, che determina il colore di pelle, capelli e iris.
  5. Colpisce le cellule cerebrali. Colpisce la motivazione della memoria, i processi di apprendimento. La carenza di ACTH provoca indifferenza verso l'ambiente, depressione, compromissione della memoria, psicosi.
  6. Interagisce con altri ormoni peptidici: aumentano reciprocamente l'influenza reciproca sul corpo:
  • prolattina: è responsabile della crescita delle ghiandole mammarie, della formazione di latte in esse, dell'inibizione del ciclo mestruale e riduce anche il livello di estrogeni; colpisce lo sviluppo degli organi genitali secondari;
  • somatotropina: con l'eccesso nei bambini, si può osservare una crescita corporea attiva e negli adulti aiuta a rimuovere i grassi dai depositi di grasso (grasso sottocutaneo) e la loro ossidazione;
  • vasopressina: influenza il tono vascolare e la pressione sanguigna, aumentando il volume del sangue nei vasi.

L'effetto di ACTH sul sistema riproduttivo delle donne

Regolazione della sintesi di ACTH

L'ormone adrenocorticotropo è prodotto dalla ghiandola alla base del cervello - la ghiandola pituitaria, ma la sua sintesi è influenzata dall'ipotalamo e dalle ghiandole surrenali. Queste tre ghiandole compongono il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene, che è responsabile della produzione e del mantenimento del livello richiesto di ormoni.

I livelli sierici di ACTH sono regolati dal feedback. Schematicamente, questo meccanismo è simile al seguente:

  • L'ipotalamo analizza il livello di ormoni surrenali - corticosteroidi.
  • L'ipotalamo migliora la ghiandola pituitaria e la sintesi di ACTH usando l'ormone corticoliberina.
  • L'ACTH colpisce i recettori situati sulla membrana delle cellule della corteccia surrenale, attivando la sintesi di corticosteroidi.
  • Alti livelli di ormoni corticosteroidi vengono analizzati dall'ipotalamo e inibisce la produzione di ACTH nella ghiandola pituitaria..

Un malfunzionamento di questo sistema porta ad uno squilibrio ormonale, che è espresso da varie malattie.

Perché viene prescritto il test ACTH?

Le indicazioni per la nomina dell'analisi per ACTH sono:

  • iperplasia surrenalica;
  • adenomi surrenali;
  • insufficienza surrenalica - diagnosi differenziale di insufficienza primaria e secondaria;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • eccessiva pigmentazione della pelle, generale o in alcune aree;
  • sospetta sindrome o malattia di Itsenko-Cushing;
  • prima pubertà;
  • segni di squilibrio ormonale - acne negli adulti, eccessiva pelosità su viso e corpo;
  • debolezza ossea - osteoporosi, fratture frequenti o patologiche;
  • Sindrome dell'affaticamento cronico;
  • monitorare l'efficacia del trattamento dopo la rimozione del tumore ipofisario o della ghiandola surrenale;
  • uso a lungo termine di glucocorticoidi.

Segni di ACTH aumentato

  • arrossamento della pelle con una tonalità cianotica, bluastra;
  • acne;
  • assottigliamento della pelle delle mani;
  • modello di pelle di marmo - i vasi sanguigni brillano attraverso;
  • "smagliature" cremisi sullo stomaco;
  • vene del ragno.
  • L'interruzione del sistema cardiovascolare è il risultato di una violazione della funzione escretoria dei reni, che porta a una diminuzione del sodio e ad un eccesso di potassio nel corpo. manifestazioni:
  • aumento della pressione sanguigna;
  • cardiopalmus;
  • dolore al cuore;
  • distrofia muscolare.
  • Depressione dell'immunità, frequenti malattie virali e infiammazioni purulente.
  • Perdita ossea di calcio:
  • carie;
  • dolore osseo
  • fratture vertebrali patologiche.
  • Aumento della glicemia associato a ridotta sensibilità all'insulina.
  • Iperandroginia - un eccesso di ormoni sessuali maschili con una carenza di estrogeni e progesterone:
  • eccessiva crescita di peli su labbro superiore, mento, collo, torace, addome, braccia, gambe;
  • irregolarità mestruali;
  • mancanza di mestruazioni;
  • infertilità;
  • diminuzione del desiderio sessuale.
  • Lo sviluppo sessuale prematuro è causato da un alto livello di ormoni gonadotropici con deficit di ACTH nell'infanzia. Sembra:
  • atrofia mammaria
  • riduzione delle labbra;
  • allargamento del clitoride;
  • ascella e peli pubici;
  • crescita accelerata;
  • inizio precoce delle mestruazioni nelle ragazze di età inferiore a 8 anni.

Un aumento a breve termine dell'ACTH è una normale reazione del corpo alle influenze esterne e non provoca sintomi caratteristici.

Segni di diminuzione dell'ACTH

  • stipsi
  • mancanza di appetito;
  • perdita di peso;
  • nausea;
  • mal di stomaco.
  • L'ipoglicemia (una diminuzione della glicemia) è associata ad una maggiore sensibilità dei tessuti all'insulina. Accompagnato da attacchi di cattiva salute 2-3 ore dopo aver mangiato.
  • Una diminuzione della pressione sanguigna è causata da una violazione del metabolismo minerale. Accompagnato da nausea e vertigini..
  • La debolezza è causata da una diminuzione del tasso metabolico. manifestazioni:
  • grave debolezza muscolare;
  • dolore muscolare.
  • Disturbi delle funzioni mentali si verificano quando il sistema ipotalamo-ipofisario è carente e i livelli di T3 e T4 diminuiscono;
  • depressione
  • compromissione della memoria;
  • indifferenza, apatia;
  • letargia, inattività;
  • psicosi.
  • Ipogonadismo. La produzione insufficiente di ACTH e altri ormoni ipofisari che controllano il funzionamento delle gonadi causa una carenza degli omoni sessuali femminili di estrogeni e progesterone. manifestazioni:
  • assenza di mestruazioni per 6 mesi o più;
  • sottosviluppo degli organi genitali esterni (labbra) e interni (utero, ovaie) con disturbi ormonali verificatisi durante l'infanzia.

La riduzione a breve termine dell'ACTH non ha effetti negativi sulla salute.

Come prepararsi per il test ACTH

Valori normali di ACTH nelle donne per età

Norm (valori di riferimento) di ACTH per le donne

Ormone adrenocorticotropo (ACTH)

L'ormone adrenocorticotropo (ACTH) è un ormone della ghiandola pituitaria anteriore, che è lo stimolante più importante della corteccia surrenale.

ACTH, ormone adrenocorticotropo, corticotropina.

Metodo di ricerca

PG / ml (picogramma per millilitro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi allo studio?

  • Escludere l'alcool 24 ore prima dello studio.
  • Non mangiare per 12 ore prima dello studio.
  • Interrompere l'assunzione di farmaci completamente 24 ore prima dello studio (come concordato con il medico).
  • Elimina lo stress fisico ed emotivo entro 24 ore prima dell'esame.
  • Non fumare per 3 ore prima dello studio.

Panoramica dello studio

L'ormone adrenocorticotropo (ACTH) è un ormone della ghiandola pituitaria anteriore che viene secreto dall'ipotalamo secreto dal fattore di rilascio di corticotropina e stimola la biosintesi e la secrezione di cortisolo nella corteccia surrenale. Oltre al cortisolo, in misura minore, l'ACTH fornisce la sintesi di androgeni e in concentrazioni fisiologiche praticamente non influisce sulla produzione di aldosterone. Il livello di ACTH è fortemente influenzato da stress, sonno ed esercizio fisico, gravidanza.

La sindrome di Itsenko-Cushing è caratterizzata dalla presenza di corticosteroma o carcinoma surrenale, che è accompagnato da iperproduzione di cortisolo. Allo stesso tempo, la secrezione di ACTH è significativamente ridotta.

La malattia di Itsenko-Cushing è caratterizzata da una maggiore attività funzionale della ghiandola pituitaria a causa dell'ipertrofia delle sue cellule o dello sviluppo dell'adenoma ipofisario, che porta a un'eccessiva produzione di ACTH e iperplasia della corteccia di entrambe le ghiandole surrenali; c'è un aumento simultaneo delle concentrazioni ematiche di ACTH e cortisolo, nonché un aumento dell'escrezione di cortisolo libero e 17-chetosteroidi nelle urine.

La sindrome da produzione di ACTH ectopica è una secrezione anormale di ACTH da parte di un tumore non ipofisario (il più delle volte carcinoma bronchiale o timoma, talvolta con carcinoma midollare della tiroide, carcinoma dell'ovaio, della mammella, dello stomaco e del colon), che porta ad un aumento del livello di ACTH nel sangue e di conseguenza iperplasia della corteccia surrenale e aumento della secrezione di cortisolo.

Per la diagnosi differenziale tra la malattia di Itsenko-Cushing e la produzione ectopica di ACTH, in cui viene aumentato il livello di ACTH nel plasma sanguigno, viene utilizzato un test con l'ormone che rilascia corticotropina. Nei pazienti con malattia di Itsenko-Cushing, la secrezione di ACTH aumenta significativamente dopo la somministrazione di questo ormone; i tumori che producono ACTH di localizzazione non ipofisaria non aumentano significativamente l'ACTH, poiché le cellule di questi tumori non hanno recettori ormonali che rilasciano corticotropina.

Nella sindrome di Addison - derivante dai processi distruttivi dell'insufficienza corticale surrenalica primaria - la produzione di glucocorticoidi, mineralcorticoidi e androgeni diminuisce, in risposta alla quale aumenta la secrezione di ACTH e il suo ritmo è disturbato.

L'insufficienza surrenalica secondaria e terziaria - una conseguenza del danno all'ipofisi o all'ipotalamo - è accompagnata, rispettivamente, da una diminuzione della concentrazione di ACTH e ipoplasia secondaria o atrofia della corteccia surrenale. Un campione con ormone di rilascio di corticotropina consente di valutare la riserva residua di ACTH. Quando la ghiandola pituitaria è danneggiata, la secrezione di ACTH in risposta alla somministrazione di questo ormone non aumenta, se l'ipotalamo è interessato (a causa del quale la produzione di ormone che rilascia corticotropina diminuisce o si interrompe), l'introduzione di questo ormone aumenterà la secrezione di ACTH e cortisolo.

La sindrome di Nelson è caratterizzata dalla presenza di un tumore ipofisario, da un aumento della concentrazione di ACTH e da insufficienza surrenalica secondaria e si sviluppa dopo la totale rimozione delle ghiandole surrenali nella malattia di Itsenko-Cushing.

Pertanto, la determinazione della concentrazione di ACTH nel sangue è necessaria (in combinazione con un test di cortisolo) per rilevare disturbi nel sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.

A cosa serve lo studio??

  • Per rilevare la disfunzione corticale surrenalica (in combinazione con la definizione di cortisolo).
  • Per diagnosi differenziale della malattia e varie forme della sindrome di Itsenko-Cushing (in combinazione con la definizione di cortisolo).
  • Per monitorare l'efficacia del trattamento dei tumori, incluso quello chirurgico.

Quando è programmato uno studio?

  • Quando si esegue un test con ormone di rilascio di corticotropina.
  • Se c'è il sospetto di un tumore che produce ACTH.
  • Con cortisolo plasmatico aumentato e ridotto.
  • Dopo la rimozione transfosfenoidea di corticotropinomi (tumore dell'ipofisi che produce ACTH).

Cosa significano i risultati??

Valori di riferimento: 0 - 46 pg / ml.

Ragioni per aumentare il livello di ACTH:

  • Morbo di Addison (insufficienza primaria della corteccia surrenale);
  • iperplasia surrenalica congenita;
  • Itsenko - Morbo di Cushing;
  • sindrome da produzione ectopica ACTH;
  • La sindrome di Nelson;
  • sindrome paraneoplastica;
  • condizioni post-traumatiche e postoperatorie;
  • virilismo surrenalico;
  • assunzione di ACTH, anfetamine, gluconato di calcio, metopiron, insulina, vasopressina, etanolo, estrogeni, corticosteroidi, preparati al litio, spironolattone;
  • fatica.

Motivi per abbassare ACTH:

  • insufficienza surrenalica secondaria;
  • tumore della corteccia surrenale o corticosteroma della corteccia surrenale (sindrome di Itsenko-Cushing);
  • somministrazione di glucocorticoidi;
  • l'uso di criptoeptadina;
  • tumore che produce cortisolo.

Cosa può influenzare il risultato?

Ciclo mestruale, gravidanza, stress.

Un test con ormone di rilascio di corticotropina viene eseguito secondo la seguente procedura: al mattino a stomaco vuoto, il sangue viene prelevato per misurare l'ACTH. Quindi 100 μg di ormone di rilascio di corticotropina vengono iniettati per via endovenosa e dopo 30, 45 e 60 minuti viene prelevato sangue per determinare nuovamente il livello di ACTH. (Helix non fornisce ormone di rilascio di corticotropina).

Chi prescrive lo studio?

Endocrinologo, terapista, chirurgo oncologo, cardiologo.

Caratteristiche funzionali, norme, cause e sintomi di anomalie dell'ormone ACTH

L'ormone adrenocorticotropo, o ACTH, è una sostanza prodotta dalle cellule di adenoipofisi. Regola la secrezione di elementi ormonali da parte delle ghiandole surrenali, influenza i processi metabolici nel corpo e mobilita il corpo umano in situazioni stressanti.

Le donne sono più soggette alle fluttuazioni della corticotropina nel sangue rispetto agli uomini. È interessante notare che molte persone sopra i 45 anni hanno un forte aumento o diminuzione di questa sostanza.È possibile confermare o negare la presenza di anomalie nell'ACTH con l'aiuto di un'analisi clinica del sangue venoso.

I principali compiti dell'ormone

L'ormone adrenocorticotropo regola i sistemi endocrino e riproduttivo. Tuttavia, ha un effetto diretto sul funzionamento di altri organi altrettanto importanti..

È impossibile non tener conto della sua stretta interazione con altri ormoni ipofisari - somatotropina, prolattina e vasopressina. Ma, nonostante le proprietà benefiche dell'ormone, ha anche una serie di effetti negativi che devi conoscere.

ACTH svolge funzioni così importanti:

  1. Partecipa alla sintesi di proteine ​​e acidi nucleici. Con un'esposizione prolungata all'omonoma sulle cellule surrenali, crescono gradualmente. Poiché l'organo accoppiato produce ormoni sessuali (progesterone, estrogeni, testosterone) e cortisolo, con la crescita attiva dei suoi tessuti, la concentrazione di questi elementi aumenta in modo significativo.
  2. L'esposizione a breve termine all'ACTH sulle cellule surrenali stimola la produzione di cortisolo. Leggi di più sull'ormone qui..
  3. Ha un effetto diretto sulla produzione di aldosterone e deossicorticosterone. Questi sono ormoni che regolano il metabolismo dei minerali nel corpo umano..
  4. Attiva la produzione di ormoni, che sono i precursori degli androgeni.
  5. Accelera il processo di produzione di colesterolo.
  6. Promuove la produzione di melanociti.

Inoltre, l'ormone ACTH ha un effetto diretto sul cervello e stimola lo sviluppo delle funzioni cognitive..

Gli effetti negativi della sostanza

L'adrenocorticotropina ha anche effetti negativi, manifestati in:

  • soppressione del sistema immunitario;
  • diminuzione della massa muscolare;
  • rallentare il processo di digestione;
  • memoria, pensiero e altre funzioni cognitive compromesse.

Ma tali violazioni si verificano solo nel caso di livelli eccessivamente elevati di ACTH. Se sono normali, non dovrebbero sorgere disturbi.

ACTH nelle donne

Ormone ACTH: che cos'è nelle donne? Di per sé, questo elemento non ha praticamente alcun effetto sul lavoro delle ovaie. Tuttavia, la sua stretta interazione con RT, FSH e prolattina non può essere negata..

Sotto l'influenza della corticotropina, la produzione di questi ormoni è accelerata o rallentata. Agendo in stretta tandem, gli ormoni dell'ipofisi anteriore regolano il sistema riproduttivo femminile.

Se parliamo di ciò che l'ormone ACTH è responsabile nelle donne in età fertile, quindi la possibilità di gravidanza e la stabilità del ciclo mestruale dipendono dalla sua concentrazione nel sangue. Con un aumento del livello di questa sostanza nel sangue, viene inibita la produzione di ormoni sessuali femminili. Invece, la concentrazione di testosterone inizia ad aumentare costantemente, il che può portare all'acne sulla pelle, ai cambiamenti nel ciclo mestruale, ai capelli nelle aree del corpo in cui il sesso più debole non dovrebbe averlo (ad esempio sul viso). Allo stesso tempo, una produzione insufficiente di estrogeni e progesterone, che si presentano sullo sfondo di un aumento dell'ACTH, può causare lo sviluppo dell'infertilità.

Indicatori ACTH in uomini e donne

Avendo capito di cosa è responsabile l'ormone adrenocorticotropo ACTH, prenderemo in considerazione un argomento altrettanto importante - indicatori generalmente accettati della norma di questa sostanza. Alcuni fattori esterni possono influenzare il livello dell'elemento ormonale, ma neanche la possibilità di sviluppare una malattia che influisce sui dati dell'analisi. In ogni caso, la decisione finale spetta all'endocrinologo.

La norma di ACTH nelle donne può essere la seguente (l'unità di misura è pmol / l di sangue): da 2 a 11. Se consideriamo i valori normali dell'ormone, tenendo conto delle unità di misura generalmente accettate (pg / ml di sangue), dovrebbero essere comprese nell'intervallo 9 fino a 52.

La norma di ACTH negli uomini varia da 9 a 46 pg / ml di sangue. In caso di sospetto di aumento o diminuzione della concentrazione di corticotropina nel corpo, viene eseguita un'analisi clinica..

Importante! Le piccole deviazioni dagli standard generalmente accettati non sono un segnale allarmante. Tuttavia, se l'ACTH è 1,5 volte o più al di sopra del normale, ciò può indicare gravi problemi di salute.!

Indicazioni e caratteristiche della preparazione per l'analisi su ACTH

L'analisi per determinare il livello di ACTH è necessaria quando:

  • sospetta iperplasia surrenalica;
  • adenoma surrenalico;
  • aumento persistente della pressione sanguigna;
  • iperpigmentazione della pelle;
  • prima pubertà;
  • sospetto sviluppo della malattia di Itsenko-Cushing;
  • la presenza di segni di anomalie ormonali, manifestate da un aumento della crescita dei capelli e dalla comparsa di acne;
  • fratture frequenti;
  • sospetta osteoporosi;
  • Sindrome dell'affaticamento cronico;
  • sospetta insufficienza surrenalica.

Inoltre, è necessario un esame del sangue per ACTH per monitorare l'efficacia della terapia sostitutiva dopo la rimozione dei tumori ipofisari o surrenali. Il test viene inoltre effettuato con l'assunzione a lungo termine di farmaci da parte del gruppo di corticosteroidi..

Come donare il sangue per ACTH?

Come prendere il biomateriale per l'ormone ACTH? Uno studio clinico richiede un'attenta preparazione, che include l'evitamento di situazioni che possono causare un forte aumento del livello dell'elemento ormonale. Questi fattori includono:

  • situazioni stressanti;
  • attività fisica eccessiva;
  • voli o trasferimenti con cambio di fuso orario;
  • lesioni
  • cattive abitudini.

Inoltre, l'analisi dell'ormone corticotropina deve essere eseguita solo se il giorno dello studio il paziente non è stato sottoposto a misure diagnostiche strumentali: radiografia, fluorografia, endoscopia, ultrasuoni, ecc. Le malattie infettive possono influire sull'affidabilità dei dati..

Se si verifica almeno uno dei suddetti fattori, un esame del sangue clinico per il contenuto dell'ormone corticotropico deve essere rinviato di 5-10 giorni. L'accettazione di eventuali farmaci ormonali (se non si tratta di monitorare la loro efficacia) deve essere annullata una settimana prima del test. Non puoi mangiare il giorno del prelievo di sangue: puoi solo bere acqua senza gas e additivi alimentari.

È importante che una donna sappia quando, cioè, in quale giorno del ciclo assumere ACTH. Questo dovrebbe essere fatto circa 6-7 giorni MC.

Aumento dell'ACTH: cause, clinica

Per prescrivere un trattamento a un medico, prima di tutto, è necessario scoprire i motivi per cui l'ACTH è elevato. Possono essere coperti in presenza di alcune malattie:

  1. Morbo di Addison, in cui la funzione della ghiandola surrenale è significativamente compromessa. Di conseguenza, si verifica una riduzione significativa della produzione di cortisolo. Invece, il livello di ACTH aumenta da 2 a 2,5 volte.
  2. Insufficienza della corteccia surrenale. In questo caso, la produzione di ormoni da parte dell'organo associato è ridotta. Come nel caso precedente, la produzione di cortisolo diminuisce, ma c'è un aumento di 2 - 2,5 volte ACTH.
  3. Malattie di Itsenko-Cushing. L'adenoma ipofisario porta ad un aumento dei livelli di glucocorticoidi e ACTH.
  4. Sindrome di Nelson - una condizione che si sviluppa in un paziente dopo la rimozione della ghiandola surrenale.
  5. Tumore surrenalico.
  6. Virilismo surrenalico. Questa condizione, in cui l'ormone adrenocorticotropo è elevato, porta ad un forte aumento degli ormoni sessuali maschili. Di conseguenza, le donne hanno una vegetazione anormale sul corpo, mentre i capelli sulla testa iniziano a cadere, il grasso inizia ad accumularsi nei tessuti dell'addome e, al contrario, le gambe e i fianchi perdono peso.
  7. Sindrome ACTH ectopica, in cui si verifica la formazione di un tumore maligno di varia localizzazione. Allo stesso tempo, l'ormone adrenocorticotropo viene aumentato di 1,5 volte.

Esistono anche numerosi fattori che possono determinare un ACTH elevato. Questi includono:

  • gravidanza;
  • decorso grave di malattie infettive;
  • operazioni trasferite;
  • infortuni ricevuti;
  • sanguinamento intenso;
  • ustioni ricevute;
  • forti esplosioni emotive;
  • sindrome del dolore;
  • fatica
  • aderenza a una dieta a basso contenuto di carboidrati;
  • farmaci ormonali.

Questi sono fattori non pericolosi, ma il paziente deve comunque informarne il medico prima dell'analisi..

Segni clinici

Sintomi del fatto che l'ormone ACTH è elevato possono verificarsi:

  • depositi di grasso su viso, collo, stomaco e schiena;
  • la formazione di una gobba "climaterica";
  • assottigliamento di braccia e gambe;
  • arrossamento della pelle del viso con l'aspetto di una tinta bluastra;
  • la comparsa di acne;
  • strie cremisi sullo stomaco;
  • l'aspetto delle vene del ragno sulla pelle;
  • malfunzionamenti del sistema cardiovascolare;
  • depressione del sistema immunitario;
  • deterioramento dei denti;
  • uno spostamento nel ciclo mestruale;
  • sviluppo dell'infertilità;
  • sviluppo sessuale prematuro in ragazzi e ragazze.

Nota. Se l'aumento di ACTH è temporaneo, questo non è pericoloso. Ma con un persistente aumento del livello dell'ormone, è necessario un intervento medico per evitare effetti avversi.

ACTH basso: cause, manifestazioni

Se l'ACTH viene abbassato, ciò può essere una conseguenza di:

  1. Lesioni delle cellule ipofisarie o ipotalamiche, che possono essere causate da lesioni, malattie infettive, ecc..
  2. Infiammazione ipofisaria Questa è una delle complicanze postpartum nelle donne, le cui cause sono ancora sconosciute..
  3. Lesioni autoimmuni delle cellule pituitarie.
  4. I corticosteromi sono tumori surrenali. In questo caso, il livello di cortisolo è aumentato e l'ACTH, al contrario, è basso..
  5. Tumori ipofisari che non producono ormoni.

Inoltre, i motivi per cui l'ACTH è ridotto possono anche essere i farmaci che riducono la produzione di ormoni. In particolare, tale deviazione può derivare dall'uso di idrocortisone, desametasone, criptoeptadina, litio, ecc..

Importante! Diminuzione dell'ACTH nelle persone che assumono anfetamine e tossicodipendenti.

Funzionalità chiave

Se l'ormone adrenocorticotropo viene abbassato, può verificarsi una tale deviazione:

  • iperpigmentazione della pelle;
  • forte perdita di peso;
  • indigestione;
  • diminuzione della glicemia;
  • debolezza generale;
  • ipotensione;
  • stati depressivi;
  • compromissione della memoria;
  • dolore muscolare;
  • una rottura, ecc.

Una riduzione a breve termine dell'ACTH, nonché un aumento temporaneo del suo livello, non comportano effetti negativi sulla salute. Inoltre, i sintomi di questa deviazione sono meno pronunciati, quindi i pazienti non prestano sempre attenzione a loro.

Ma nell'identificare tali disturbi, è meglio, tuttavia, sottoporsi a un esame con un endocrinologo e superare tutti i test necessari. Non dimenticare che prima viene rilevata la malattia (se si verifica davvero), più efficace sarà il trattamento e le previsioni per il recupero saranno il più favorevoli possibile!