Adenoidi 1, 2 e 3 gradi

Adenoidi di 1, 2 e 3 gradi: che cos'è, sintomi, trattamento nei bambini. È possibile fare a meno dell'intervento chirurgico?
Le adenoidi nei bambini sono la diagnosi più comune fatta dagli otorinolaringoiatri pediatrici. Molto spesso, i problemi compaiono in un bambino di 2-10 anni.

Questa malattia è accompagnata da un processo infiammatorio nel rinofaringe, ipertrofia del tessuto adenoide, che è una costante fonte di infezione nel corpo. Un trattamento o un intervento tempestivo aiuteranno a sbarazzarsi di molti problemi che le adenoidi possono causare..

Cos'è?

Le adenoidi nei bambini non sono altro che la proliferazione dei tessuti della tonsilla faringea. Questa è una formazione anatomica che normalmente fa parte del sistema immunitario. Tonsille nasofaringea, detiene la prima linea di difesa contro vari microrganismi che cercano di entrare nel corpo con aria inalata.

Le cause

La vegetazione patologica del tessuto linfoide nei bambini si verifica per i seguenti motivi:

  • tonsillite cronica;
  • infezioni infantili (pertosse, difterite, scarlattina);
  • frequenti malattie virali (influenza, SARS);
  • umore allergico del corpo (il bambino ha una reazione ai cibi con sostanze chimiche e uso eccessivo di dolci);
  • insufficienza immunitaria (difese deboli);
  • alimentazione artificiale (con il latte materno, il bambino riceve le cellule immunitarie della madre);
  • vaccinazioni (la risposta inadeguata alla vaccinazione provoca spesso adenoidi nel naso);
  • predisposizione ereditaria (funzionamento anomalo del sistema linfatico, di solito combinato con patologia endocrina);
  • ambiente esterno (polvere, aria gassata, tossine che emettono plastica, prodotti chimici domestici);
  • gravidanza patologica / parto (infezione virale della donna incinta nel 1 ° trimestre, ipossia fetale, asfissia alla nascita).

A seconda delle dimensioni della crescita, è consuetudine distinguere tre gradi di adenoidi nei bambini. Tale divisione è molto consigliabile e importante in termini di gestione del paziente. In particolare, le grandi crescite richiedono l'intervento più attivo, perché peggiorano significativamente la qualità della vita e possono presto provocare complicazioni.

Sintomi

Problemi sospetti con infiammazione delle adenoidi dovrebbero essere nei casi in cui il bambino presenta i seguenti sintomi:

  • spesso ha la bocca leggermente aperta;
  • invece di un naso respira attraverso la bocca;
  • i segni di adenoide nei bambini spesso soffrono di infezioni dell'orecchio e delle vie aeree superiori;
  • assonnato, letargico e lacrimoso (questo è associato all'ipossia);
  • difficile da concentrare;
  • si lamenta di mal di testa;
  • dice vagamente;
  • sente di peggio.

Tutti i segni di adenoidite che si verificano con l'infiammazione dipendono da ciò che provoca la loro infiammazione, ma includono:

  • dolore alla laringe;
  • difficoltà respiratorie dovute a congestione nasale;
  • linfonodi ingrossati nel collo;
  • dolore all'orecchio medio e altri problemi all'udito.

In condizioni di naso chiuso, respirarlo diventa un problema. Altri sintomi di infiammazione delle adenoidi associati a problemi nasali includono la respirazione attraverso la bocca, problemi con il sonno e un effetto risonante quando si parla.

Adenoidi di 1 ° grado

Le adenoidi di primo grado coprono solo un terzo del lume del rinofaringe, non causano gravi complicazioni, il che consente al bambino di condurre uno stile di vita attivo e respirare con calma durante il giorno. Le difficoltà nel processo di respirazione nasale si verificano più spesso durante il sonno in posizione orizzontale, poiché ciò modifica la posizione delle adenoidi. Cominciano a chiudere la maggior parte del lume del rinofaringe, facendo respirare il bambino attraverso la bocca.

Un segno importante per i genitori, che segnala l'inizio della proliferazione delle adenoidi, può essere il sonno scarso nel bambino e frequenti incubi dovuti alla mancanza di ossigeno. In questo contesto, si sviluppa sonnolenza diurna cronica e affaticamento. Inoltre, in un bambino si possono osservare congestione nasale e secrezione sierosa..

Adenoidi 2 gradi

Le adenoidi non solo crescono, di volta in volta sono in grado di infiammarsi. In questo caso, si verifica una malattia acuta chiamata adenoidite. I suoi segni:

  • la colonna del termometro supera con sicurezza il segno di 38 gradi;
  • la comparsa di liquido, con una possibile miscela di sangue, secrezioni che si trasformano in mucopurulenti;
  • è difficile per il bambino addormentarsi, russa di notte, si verifica un arresto respiratorio a breve termine - apnea.

Il medico prescrive un trattamento suscettibile alla malattia, ma con ripetute esacerbazioni della malattia, le adenoidi devono essere rimosse.

Le adenoidi di secondo grado si manifestano con una significativa difficoltà respiratoria, che aumenta di notte. Una costante mancanza di ossigeno è spiegata dalla debolezza e letargia del bambino, sonnolenza, ritardo dello sviluppo, affaticamento e mal di testa. È possibile la comparsa di asma bronchiale, incontinenza urinaria notturna, disturbi dell'udito e del linguaggio.

Adenoidi 3 gradi

Con un aumento significativo delle adenoidi, il loro effetto sul corpo del bambino diventa sempre più distruttivo. L'infiammazione costante contribuisce alla produzione ininterrotta di muco e pus, che entrano liberamente nel sistema respiratorio. Laringite, faringite, tracheite e bronchite diventano ospiti frequenti, anche l'otite purulenta si unisce a loro.

Il processo di normale sviluppo delle ossa dello scheletro facciale è interrotto e ciò influisce sullo sviluppo del linguaggio del bambino nel modo più sfavorevole. I genitori disattenti non notano sempre il risultante nasale e l'incapacità di pronunciare molte lettere è attribuita ad altri motivi.

Una bocca costantemente aperta cambia l'aspetto di un bambino fino ad ora attraente, inizia ad avere problemi psicologici a causa del ridicolo dei suoi coetanei. Non è necessario sperare che il bambino cresca troppo, a questo punto un appello al medico diventa una necessità. [Adsen]

Che aspetto hanno le adenoidi: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nei bambini.

Diagnostica

La diagnostica completa consiste nel condurre un esame completo, composto da più fasi:

  1. Identificazione di reclami e anamnesi.
  2. Esame delle dita del rinofaringe.
  3. Rinoscopia (anteriore e posteriore) - esame delle sezioni superiori del rinofaringe utilizzando uno specchio.
  4. Radiografia del rinofaringe (attualmente usata molto raramente).
  5. Endoscopia (esame utilizzando una sonda per videocamera).
  6. CT.

L'esame endoscopico e la tomografia computerizzata sono considerati i metodi diagnostici più informativi in ​​grado di determinare con precisione il grado di crescita della vegetazione adenoidea, i motivi del loro aumento e la struttura del tessuto, la presenza di edema. E anche per scoprire le condizioni degli organi vicini, per determinare le possibilità di metodi conservativi di terapia (trattamento locale, laser terapia, terapia con rimedi popolari e omeopatia, fisioterapia) o la necessità di un intervento chirurgico e della tecnica di adenotomia. [Adsen1]

Come trattare le adenoidi nei bambini?

I medici conoscono diversi modi per trattare le adenoidi - senza chirurgia e con interventi chirurgici. Ma recentemente, il modo più recente per sbarazzarsi di disturbi - con un laser - è emerso.

I regimi di trattamento generali si basano su quanto segue:

  • Terapia laser: oggi questo metodo è considerato molto efficace e la maggior parte dei medici lo considera sicuro, sebbene nessuno sappia gli effetti a lungo termine dell'esposizione laser, non sono stati condotti studi a lungo termine nel campo della sua applicazione. La terapia laser riduce il gonfiore del tessuto linfoide, aumenta l'immunità locale, riduce il processo infiammatorio nel tessuto adenoide.
  • La terapia farmacologica delle adenoidi consiste principalmente nella rimozione completa di muco, secrezione dal naso e rinofaringe. Solo dopo la pulizia, è possibile utilizzare medicinali locali, poiché l'abbondanza di muco riduce significativamente l'efficacia della terapia.
  • La fisioterapia è UFO, elettroforesi, UHF - procedure che il medico prescrive endonasalmente, di solito 10 procedure.
  • Climatoterapia - trattamento nei sanatori della Crimea, territorio di Stavropol, Sochi ha un effetto positivo su tutto il corpo, migliora l'immunità e aiuta a ridurre la crescita delle adenoidi.
  • Il massaggio della zona del colletto, del viso, degli esercizi di respirazione fanno parte del complesso trattamento delle adenoidi nei bambini.
  • I rimedi omeopatici sono il metodo di trattamento più sicuro, la cui efficacia è molto individuale, l'omeopatia aiuta alcuni bambini molto bene, per altri è scarsamente efficace. In ogni caso, dovrebbe essere usato, poiché è sicuro e possibile combinarlo con il trattamento tradizionale. Si raccomanda in particolare di assumere Lymphomyozot - un complesso farmaco omeopatico, il cui produttore è la nota società tedesca Heel, e l'olio di thuja con adenoidi è considerato un rimedio molto efficace.

La dieta del bambino dovrebbe essere satura di vitamine. Mangiare frutta e verdura a bassa allergia, è necessario prodotti a base di acido lattico.

Opzioni di rimozione di adenoide

La rimozione delle adenoidi nei bambini può essere eseguita in modo classico - con un adenotoma, usando un coltello laser e endoscopicamente usando un rasoio microdebrider.

La rimozione del laser è più popolare. Questo metodo è considerato il meno traumatico, consente di rimuovere le adenoidi nei bambini senza anestesia e provoca il minor numero di complicanze. Il periodo di riabilitazione dopo tale operazione non richiede più di 10-14 giorni.

Controindicazioni alla rimozione di adenoidi:

  • malformazioni congenite del palato duro e morbido;
  • malattie che sono accompagnate da una maggiore tendenza al sanguinamento;
  • malattie del sangue;
  • malattie infettive;
  • grave malattia cardiovascolare;
  • malattie della pelle;
  • asma bronchiale;
  • infiammazione delle adenoidi - adenoidite;
  • allergie gravi;
  • età fino a 3 anni (solo per indicazioni rigorose).

Indicazioni per adenotomia:

  • inefficienza del trattamento conservativo;
  • ricadute frequenti (fino a 4 volte l'anno);
  • lo sviluppo di complicanze: artrite, glomerulonefrite, vasculite o reumatismo;
  • difficoltà nella respirazione nasale, che porta costantemente allo sviluppo di sinusite, sinusite e otite, mentre il trattamento conservativo non ha dato i risultati desiderati;
  • disturbi del sonno;
  • arresto respiratorio di notte;
  • otite media persistente e grave compromissione dell'udito;
  • deformazione dello scheletro maxillo-facciale ("faccia adenoidea") e del torace.

L'amato dottor Komarovsky, rispondendo alle domande delle madri interessate, ha spiegato che il motivo della rimozione delle adenoidi non è il fatto della loro presenza, ma indicazioni specifiche per l'intervento chirurgico. Sbarazzarsi delle adenoidi allargate all'età di tre o quattro anni è irto della loro ricomparsa. Tuttavia, se ci sono problemi di udito, non ci sono dinamiche positive con il trattamento conservativo e il bambino respira costantemente attraverso la bocca, le indicazioni per un intervento chirurgico sono senza dubbio presenti e l'età del bambino non è un ostacolo alla sua attuazione.

Prevenzione

Alla luce di tutto quanto sopra, sorge una domanda logica: quali misure preventive dovrebbero essere applicate in modo che le adenoidi non crescano, cosa fare per proteggere il bambino da questa malattia?

Forse la cosa più importante in questo caso sarà mantenere l'immunità di un bambino al livello adeguato, oltre a osservare il regime e le regole alimentari. Altrettanto importante è il trattamento tempestivo delle malattie della cavità orale e del tratto respiratorio superiore. Inoltre, l'indurimento dà un buon effetto..

Komarovsky sulle adenoidi

Cosa sono le adenoidi pericolose

Il pediatra professionista E.O. Komarovsky non raccomanda categoricamente una adenotomia in assenza di indicazioni serie.

Dovrebbe essere chiaro che la rimozione dell'organo immunitario porta inevitabilmente ad un aumento del carico infettivo sui restanti componenti dell'anello faringeo linfoide. Una successiva diminuzione dell'immunità locale comporta un'infiammazione del sistema respiratorio, che è irto di sviluppo di malattie croniche come tonsillite, bronchite, asma bronchiale, ecc..

Perché le adenoidi si verificano nei bambini? La causa della comparsa di escrescenze adenoidi è la frequente infiammazione delle parti superiori degli organi ENT: cavità nasale, laringe, faringe, orecchio medio e seni paranasali. A causa del fallimento del sistema immunitario e degli attacchi in corso di agenti patogeni, aumenta il numero di elementi strutturali nel tessuto adenoideo. A causa di ciò, il carico infettivo sperimentato da palatino, tromba e altri tipi di tonsille viene compensato.

L'espansione della tonsilla rinofaringea comporta un restringimento del diametro interno dei canali nasali e delle aperture dei tubi uditivi. La violazione della ventilazione dell'orecchio medio e del rinofaringe porta alla comparsa di sintomi patologici come:

  • perdita dell'udito;
  • congestione nasale;
  • mal di testa ricorrenti;
  • ritardo mentale;
  • frequenti ricadute di infezioni.

Importante! La terapia ritardata di tumori benigni nella cavità nasale porta a cambiamenti irreversibili nel cranio facciale e malocclusione. Secondo E

O. Komarovsky, una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato delle adenoidi possono eliminare i sintomi spiacevoli e prevenire conseguenze formidabili. Tuttavia, il pediatra avverte che un trattamento conservativo e fisioterapico limitato è possibile solo con una lieve iperplasia dell'organo immunitario

Secondo E.O. Komarovsky, una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato delle adenoidi possono eliminare i sintomi spiacevoli e prevenire conseguenze formidabili. Tuttavia, il pediatra avverte che un trattamento conservativo e fisioterapico limitato è possibile solo con una lieve iperplasia dell'organo immunitario.

Preparazioni nasali

Quali farmaci possono essere usati per trattare le adenoidi di grado 2 nei bambini? Il secondo grado di iperplasia tonsillare è caratterizzato da una sovrapposizione dei canali nasali e del vomere con circa il 30-35%. A questo proposito, il bambino inizia a lamentarsi del disagio nei seni paranasali e della congestione nasale. L'ostruzione del coro porta all'accumulo di muco nel rinofaringe, con conseguente sensazione di pressione nei seni paranasali.

Per alleviare i sintomi delle adenoidi e ripristinare la pervietà dei passaggi nasali, è possibile utilizzare questi agenti nasali:

  • "Protargol" - gocce nasali con effetto disinfettante e antinfiammatorio; una soluzione colloidale pulisce delicatamente la mucosa dalle secrezioni patologiche, distruggendo contemporaneamente fino all'86% dei patogeni;
  • "Nazonex" è un farmaco antinfiammatorio glucocorticosteroide che elimina il gonfiore dei tessuti adenoidi; inibisce la sintesi di mediatori infiammatori, che previene la comparsa di reazioni allergiche;
  • "Avamis" - spray fluorurato ad azione antisettica e decongestionante, ha pronunciate proprietà analgesiche e antiflogistiche; accelera le reazioni redox nei tessuti, il che aiuta a ripristinare la normale pervietà dei canali nasali;
  • "Nazol Kids" - un farmaco intranasale con attività adrenomimetica; ha un effetto vasocostrittore e antiallergico e può essere usato per trattare la rinite cronica.

L'abuso di gocce di vasocostrittore nasale comporta la comparsa di reazioni avverse - mal di testa, nausea, bruciore nel rinofaringe.

Come si può curare l'adenoidite nei bambini? E.O. Komarovsky riferisce che molti genitori considerano le adenoidi e l'adenoidite concetti correlati, anche se non è così. Le adenoidi sono ipertrofia dell'organo immunitario e l'adenoidite è la sua infiammazione. Nel caso dello sviluppo di processi purulenti o catarrali, il trattamento deve essere accompagnato da farmaci non solo di azione sintomatica, ma anche patogenetica. In altre parole, l'infiammazione può essere eliminata con l'uso di farmaci volti alla distruzione di agenti patogeni che hanno causato reazioni patologiche..

L'eliminazione dell'adenoidite consente l'uso della seguente farmacoterapia:

  • antibiotici - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
  • agenti antivirali - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • farmaci anti-infiammatori - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • farmaci immunostimolanti - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • medicinali riparativi - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".

Importante! Non è possibile utilizzare immunostimolanti nel trattamento di pazienti di età inferiore ai 3 anni, poiché possono influire negativamente sulla reattività immunologica del corpo del bambino. I farmaci per le malattie infettive devono essere selezionati solo dal medico

Nella scelta dei medicinali, il pediatra è guidato dai risultati dell'analisi microbiologica e virologica

I preparativi per il trattamento delle malattie infettive devono essere selezionati solo dal medico curante. Nella scelta dei medicinali, il pediatra è guidato dai risultati dell'analisi microbiologica e virologica.

Ragioni per l'apparenza

La tonsilla rinofaringea fa parte del sistema linfatico. Insieme ad altri (palatino, tubale e linguale), forma un singolo organo - l'anello faringeo. L'allargamento della tonsilla è chiamato vegetazione adenoidea o adenoide. Questa malattia si riscontra solo nei bambini da 1 anno a 15 anni, quindi un neonato è più protetto. Ciò è spiegato dal fatto che una tonsilla faringea si forma nel bambino, che diminuisce gradualmente di dimensioni e si atrofizza completamente all'età di 16-17 anni.

La tonsilla rinofaringea reagisce bruscamente a tutti i processi infiammatori. Adenoidi nei bambini e sintomi si verificano con ogni infezione del raffreddore o delle vie respiratorie. Al momento del recupero, la tonsilla è ridotta. Tuttavia, con malattie frequenti, ad esempio, se un bambino riprende il raffreddore una settimana dopo, la tonsilla faringea non ha il tempo di normalizzarsi, rimane ingrandita e cresce ancora di più. Nel tempo, blocca i passaggi nasali e impedisce la respirazione. Inoltre, appare uno scarico acquoso (sieroso).

Le principali cause della formazione di adenoidi includono:

  • raffreddori frequenti;
  • malattie del tratto respiratorio superiore;
  • malattie infettive che colpiscono la mucosa del rinofaringe.

Inoltre, la comparsa di adenoidi provoca alcuni fattori:

  • nutrizione insufficiente o sbilanciata;
  • polverosità di un appartamento o di una casa (molti tappeti, mancanza di aerazione quotidiana);
  • malattie allergiche, in particolare l'asma bronchiale;
  • danno al tratto respiratorio superiore causato da funghi: aspergillosi, penicillium, candida;
  • fattori sociali disfunzionali;
  • predisposizione ereditaria;
  • contaminazione da polvere e gas dovuta all'abbondanza di macchinari e imprese industriali.

Sintomi di adenoidi

Adenoidi e sintomi variano a seconda del grado della malattia. Quindi, nella fase iniziale, la tonsilla nasofaringea allargata non si manifesta. In questo caso, la vegetazione adenoidea viene rilevata per caso: durante un esame di routine o una diagnosi di un'altra malattia. Solo con la crescita delle formazioni, iniziano a comparire segni allarmanti che il bambino ha adenoidi.

Si dovrebbe distinguere semplicemente una tonsilla faringea allargata (adenoidi) e la sua infiammazione (adenoidite). I sintomi e il trattamento variano in modo significativo a seconda del tipo di malattia. Quindi, l'adenoidite nei bambini è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • il bambino respira costantemente attraverso la bocca, poiché i passaggi nasali sono bloccati;
  • naso che cola cronico e tosse, che non possono far fronte alla medicina fredda convenzionale;
  • il bambino è nasale, dice "nel naso";
  • russare o respiro sibilante in un sogno;
  • perdita dell'udito - perdita dell'udito;
  • appare scarico sieroso;
  • depressione respiratoria nel sonno - apnea (con grave patologia);
  • sensazione di una sostanza estranea nei passaggi nasali;
  • mancanza di ossigeno, che porta a mal di testa, riduzione delle prestazioni scolastiche, affaticamento rapido;
  • sonno agitato;
  • il bambino ha una caratteristica espressione "adenoide": la bocca è socchiusa, il viso assume uno sguardo indifferente.

L'adenoidite può essere accompagnata dai suddetti sintomi. Ma avrà sicuramente altri sintomi caratteristici:

  • un aumento della temperatura corporea a 39 ° C (nel decorso acuto della malattia) o una temperatura subfebrile costante di 37 ° C - 37,5 ° C (in adenoidite cronica);
  • secrezione mucosa purulenta che scorre lungo la parte posteriore della gola;
  • un aumento dei linfonodi sottomandibolari, cervicali e occipitali;
  • a volte l'infiammazione passa alla tromba di Eustachio e provoca dolore alle orecchie e secrezione purulenta dai canali auricolari.

Risposte Dr. Komarovsky

Il famoso medico Evgeny Komarovsky ha una sua idea sulle adenoidi nei bambini. Per tutto il tempo che ha lavorato in clinica, aveva accumulato molti consigli per i genitori. Il medico identifica due opzioni di trattamento per l'adenoidite: terapia farmacologica e chirurgia. Komarovsky ritiene che le adenoidi possano essere curate rapidamente ed efficacemente, se, insieme alle medicine, conducono esercizi terapeutici e osservano il regime del giorno.

Allo stesso tempo, il famoso dottore non ha fretta di consigliare a tutti di eseguire l'operazione, poiché è possibile curare la malattia in 3 fasi di sviluppo. Un'operazione viene eseguita solo quando tutti i metodi sono stati provati. Se al bambino è stato diagnosticato il primo grado di adenoidi, è necessario consultare immediatamente un medico. Ad esempio, i segni del primo grado sono molto scarsamente espressi, per lo più si nota solo il russare notturno. Inoltre, l'umore del bambino può deteriorarsi e può apparire affaticamento e il muco può fluire dal naso.

Il primo grado di adenoidi nei bambini viene trattato con soluzioni saline, inalazioni, vasocostrittori e spray con glucocorticosteroidi. Il medico può prescrivere antibiotici per eliminare il processo infiammatorio. Se il bambino ha una reazione allergica, vengono prescritti antistaminici (Suprastin, Fenkarol) e immunostimolanti.

Trattamento di adenoidi di 2 ° grado secondo Komarovsky

Per quanto riguarda il secondo grado di adenoidi, sono più pronunciati. Le adenoidi bloccano la metà dei passaggi nasali, rendendo difficile la respirazione. Allo stesso tempo, l'udito è ridotto, compaiono problemi con la parola. Il bambino si lamenta spesso di affaticamento, letargia e mal di testa. In questa fase dello sviluppo della malattia, le gocce di vasocostrittore praticamente non aiutano.

Il secondo grado di adenoidi si presta a un metodo di trattamento conservativo. Il medico prescrive i seguenti medicinali:

  1. Farmaci antivirali sotto forma di Anaferon o Kagocel.
  2. Pillole anti-infiammatorie.
  3. Antistaminici.
  4. Stimolanti immunitari.
  5. Vitamine.

Se il bambino ha una abbondante scarica dal naso, il medico può prescrivere antibiotici. I genitori possono anche usare soluzioni saline per lavare il rinofaringe e i farmaci vasocostrittori. La fisioterapia è considerata un metodo efficace contro le adenoidi.

Adenoidi 3 gradi di trattamento senza chirurgia secondo Komarovsky

Con le adenoidi di terzo grado, ci sono molti problemi che vengono presi in considerazione quando si redige un regime di trattamento. Il fatto è che ogni bambino ha i suoi parametri di salute individuali. Tuttavia, vale la pena ricordare che il terzo grado è espresso nei seguenti sintomi:

  1. Vileness della voce.
  2. Congestione nasale.
  3. Problemi di udito.
  4. Otite.
  5. Faccia adenoide. In questo caso, il viso cambia la sua forma normale, incluso il morso.

Nonostante il fatto che la maggior parte dei medici in questa fase della malattia sviluppi un'operazione, il Dr. Komarovsky suggerisce di non prendere una decisione. A volte l'intervento chirurgico può essere evitato applicando un trattamento complesso.

Secondo Komarovsky, un metodo di trattamento completo è il seguente:

  1. Lavaggio nasofaringeo con soluzioni saline, incluso sale marino.
  2. L'uso di farmaci vasocostrittori: Protargol, Pinosol, Sialor.
  3. Fisioterapia: UV, elettroforesi con farmaci, ozono terapia.
  4. Distruzione di focolai di infiammazione.

Komarovsky ritiene che il bambino durante le attività ricreative dovrebbe assumere un complesso minerale-vitaminico, immunostimolanti. Se necessario, puoi aggiungere Augmentin o Amoxiclav, se il bambino ha una temperatura corporea elevata.

Vale anche la pena seguire un corso di terapia ultravioletta ed elettroforesi. È necessario escludere dolci, cibi piccanti, cibi in scatola. Se a un bambino viene diagnosticata l'adenoidite cronica, le raccomandazioni del medico curante devono essere seguite rigorosamente. In ogni caso, il medico decide autonomamente i metodi di trattamento. Se la terapia conservativa non ha aiutato, la chirurgia diventa l'unica opzione per sbarazzarsi della malattia.

Cause e segni della malattia

Un aumento delle adenoidi è una risposta del sistema immunitario a un forte stimolo. Se l'irritante agisce molto spesso, le tonsille producono più sostanze che stimolano la difesa del corpo. È proprio per questo che crescono le adenoidi.

Le principali cause dell'infiammazione delle adenoidi includono le seguenti:

  • Eredità. Se i genitori hanno avuto un tale problema durante l'infanzia, anche i bambini possono affrontarlo.
  • Sinusite, asma bronchiale - malattie allergiche del tratto respiratorio superiore.
  • Raffreddori frequenti.
  • Malattie infettive che colpiscono l'immunità, come il morbillo, la scarlattina, la rosolia e altri.
  • Rara ventilazione della stanza, aria secca in casa durante il periodo di riscaldamento.
  • Polvere pesante nella stanza.
  • Ambiente avverso (ad es. Città industriali).

Dormire a bocca aperta è il primo sintomo di adenoidi

Tra i sintomi delle adenoidi nei bambini, ci sono come:

Scarico sieroso dal naso. Grave insufficienza respiratoria attraverso il naso, naso che cola incessante. Il bambino respira periodicamente o costantemente attraverso la bocca. Questo nel tempo porta a una ventilazione insufficiente dei polmoni, nonché alla carenza di ossigeno. Il bambino dorme con la bocca aperta, il sonno irrequieto, con russare, annusare. A causa della retrazione della lingua, possono verificarsi attacchi di asma. Rinite cronica, tosse frequente a causa del drenaggio del muco dal naso lungo la parte posteriore del rinofaringe. Infiammazione frequente dell'udito - otite media, compromissione dell'udito. La voce diventa nasale, disturbi nel timbro della voce. Infiammazione frequente dei seni - tonsillite, bronchite, sinusite, polmonite. Tipo di viso adenoide - espressione facciale indifferente con bocca costantemente aperta

Capacità mentali del bambino, diminuzione della memoria, attenzione ridotta, affaticamento, sonnolenza, irritabilità. Il bambino ha costantemente mal di testa, inizia a studiare male a scuola

I sintomi possono includere anemia, anomalie del tratto digestivo (costipazione, diarrea, perdita di appetito). Con adenoidite, la temperatura aumenta, appare una debolezza generale, i linfonodi aumentano. L'adenoidite può verificarsi solo durante le infezioni virali respiratorie acute, dopo il recupero le adenoidi sono ridotte.

La crescita delle adenoidi può portare a disturbi nel corpo:

  • Violazione delle proprietà fisiologiche dell'orecchio medio.
  • Raffreddori regolari.
  • La comparsa di focolai cronici di infezione.
  • Diminuzione delle prestazioni.
  • Infiammazione dell'orecchio medio.
  • Infiammazione delle vie aeree.
  • Violazione dello sviluppo dell'apparato vocale.

Come trattare i rimedi popolari a casa

Ora parliamo di come curare le adenoidi in un bambino con rimedi popolari. Possono anche essere usati, ma in accordo con il medico. A casa, raccomandano di lavare il naso. Ciò è particolarmente indicato prima dell'instillazione dei farmaci. Fallo con attenzione usando una siringa. Il bambino dovrebbe chinarsi sul lavandino e aprire la bocca.

Risciacquare meglio con brodi curativi:

  • In parti uguali prendere erba di San Giovanni, erica, farfara, equiseto, calendula. Un cucchiaio della collezione viene bollito in un bicchiere d'acqua, insistito per due ore.
  • Allo stesso modo, viene preparata un'infusione su erbe come tè di ivan, camomilla, semi di carota, piantaggine, equiseto, radici del serpente alpinista.
  • Ribes nero, bacche di cinorrodo, camomilla - dieci parti; calendula - cinque parti; Fiori di viburno - due parti. Versare un cucchiaio della composizione in un thermos con acqua bollente (vetro), insistere notte. Prima di lavare, aggiungi una goccia di olio di abete.

Rimedi popolari

I rimedi popolari possono essere utilizzati nel trattamento della vegetazione adenoidea? Prima di ricorrere a metodi alternativi di terapia, è necessario consultare un medico. A causa dell'elevato grado di sensibilizzazione del corpo del bambino, i rimedi a base di erbe possono causare reazioni allergiche e provocare complicazioni.

Eliminare l'infiammazione e ripristinare le funzioni della tonsilla faringea può essere fatto utilizzando prodotti a base di erbe. Per lavare la cavità nasale, vengono spesso utilizzati decotti a base di farfara, camomilla medicinale, timo, erba di San Giovanni, calendula, ecc. È possibile ammorbidire la mucosa ed eliminare l'irritazione con l'aiuto del succo di aloe, che deve essere instillato nel naso per 2-3 gocce non più di 3 volte al giorno.

Insieme ai rimedi allopatici e popolari, si consiglia di utilizzare l'omeopatia. Molte medicine omeopatiche stimolano l'attività immunitaria della tonsilla faringea e accelerano i processi rigenerativi nella mucosa, grazie ai quali viene ripristinato il funzionamento dell'epitelio ciliare. I farmaci efficaci includono Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Kid, ecc..

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Preparazioni nasali

Quali farmaci possono essere usati per trattare le adenoidi di grado 2 nei bambini? Il secondo grado di iperplasia tonsillare è caratterizzato da una sovrapposizione dei canali nasali e del vomere con circa il 30-35%. A questo proposito, il bambino inizia a lamentarsi del disagio nei seni paranasali e della congestione nasale. L'ostruzione del coro porta all'accumulo di muco nel rinofaringe, con conseguente sensazione di pressione nei seni paranasali.

Per alleviare i sintomi delle adenoidi e ripristinare la pervietà dei passaggi nasali, è possibile utilizzare questi agenti nasali:

  • "Protargol" - gocce nasali con effetto disinfettante e antinfiammatorio; una soluzione colloidale pulisce delicatamente la mucosa dalle secrezioni patologiche, distruggendo contemporaneamente fino all'86% dei patogeni;
  • "Nazonex" è un farmaco antinfiammatorio glucocorticosteroide che elimina il gonfiore dei tessuti adenoidi; inibisce la sintesi di mediatori infiammatori, che previene la comparsa di reazioni allergiche;
  • "Avamis" - spray fluorurato ad azione antisettica e decongestionante, ha pronunciate proprietà analgesiche e antiflogistiche; accelera le reazioni redox nei tessuti, il che aiuta a ripristinare la normale pervietà dei canali nasali;
  • "Nazol Kids" - un farmaco intranasale con attività adrenomimetica; ha un effetto vasocostrittore e antiallergico e può essere usato per trattare la rinite cronica.

L'abuso di gocce di vasocostrittore nasale comporta la comparsa di reazioni avverse - mal di testa, nausea, bruciore nel rinofaringe.

Cause e fattori predisponenti

Ci sono un numero abbastanza grande di ragioni che influenzano l'esacerbazione della condizione delle adenoidi. Molto spesso, questi fattori includono:

  • casi frequenti di malattie passate di eziologia virale o batterica. Soprattutto questo accade quando si verificano complicazioni dopo l'infezione;
  • gravi infezioni infantili: rosolia, scarlattina e morbillo (che è particolarmente importante in relazione alla sua epidemia in molti paesi);
  • predisposizione genetica allo sviluppo di adenoidite (da uno o entrambi i genitori);
  • asma bronchiale;
  • danno all'apparato respiratorio, di natura allergica;
  • malformazioni congenite e lesioni alla nascita;
  • cattive condizioni di vita del bambino;
  • sostanze chimiche eccessive nell'ambiente.

Manifestazione della malattia

Una malattia in cui i tessuti linfatici del rinofaringe sono colpiti e si gonfiano si chiama adenoidite. Di conseguenza, un bambino malato non può respirare attraverso il naso..

Secondo il dott. Komarovsky, una tale patologia diventa un problema serio soprattutto per i bambini piccoli. Una malattia trascurata entra in una fase grave, in cui l'infiammazione delle adenoidi raggiunge il suo picco.

L'adenoidite è divisa in 3 gradi:

  1. Il primo grado è caratterizzato da congestione nasale, respiro frequente. Non c'è scarico dal naso, ma a volte il bambino respira attraverso la bocca, poiché l'ossigeno non entra sufficientemente nel corpo.
  2. Il secondo grado dell'adenoide si manifesta con sintomi sotto forma di respirazione molto difficile durante il giorno e comparsa del russare di notte. In questa fase, i passaggi nasali sono già chiusi di 2/3, poiché le adenoidi sono cresciute notevolmente. La mucosa del paziente si asciuga costantemente, causando mal di gola e tosse. Possono verificarsi danni all'udito e otite media..
  3. Il terzo grado è il picco della malattia, in cui le adenoidi non svolgono più la loro funzione immunitaria e bloccano completamente i passaggi nasali. Di conseguenza, il bambino non può assolutamente respirare attraverso il naso. Respira solo attraverso la bocca, che è sempre aperta. Questo provoca tosse. Ci sono segni di letargia, affaticamento, sonno irrequieto.

I medici, compreso Yevgeny Komarovsky, ritengono che sia necessario trattare l'adenoidite ai primi segni della sua manifestazione. Per fare ciò, consultare un medico che effettuerà un esame e prescriverà il trattamento necessario.

Tuttavia, molto spesso il primo grado della malattia per i genitori è quasi impercettibile. Solo con difficoltà respiratorie, iniziano a capire che il bambino sviluppa una patologia. L'adenoidite di grado 2 viene trattata in modo conservativo. Ma se la malattia viene trascurata, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Komarovsky consiglia anche il trattamento delle adenoidi di terzo grado senza intervento chirurgico, ma qui tutto dipende dai sintomi e dalle condizioni del bambino.

Rimuovi o meno le adenoidi, il consiglio di Komarovsky

I medici ritengono che la presenza di adenoidi nei bambini causi gravi complicazioni. Una tonsilla ingrossata, situata nel rinofaringe all'uscita della cavità nasale, è considerata la causa di problemi di salute per il bambino. Il metodo tradizionale di trattamento dei bambini è la rimozione di adenoidi o adenotomia (rimozione parziale di una tonsilla faringea notevolmente ingrandita).

L'adenotomia è l'operazione chirurgica più frequente nella pratica dell'otorinolaringoiatria pediatrica, è stata proposta ai tempi di Nicola I. Da allora, molte cose nuove sono apparse nella scienza medica e molte cose sono cambiate. Tuttavia, i medici ricorrono spesso alla rimozione della tonsilla allargata.

In pochi minuti puoi eliminare il problema, l'effetto dopo l'operazione viene osservato abbastanza rapidamente. Il bambino raggiunge rapidamente i coetanei in fase di sviluppo, l'asimmetria del viso viene levigata. Tuttavia, in alcuni casi, le adenoidi crescono di nuovo. È necessario rimuovere le adenoidi - una domanda individuale. In ogni caso, è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni di un medico ORL, pediatra, allergologo, immunologo esperto. Scopri la causa dell'aumento delle adenoidi.

Per evitare un intervento chirurgico, è necessario eliminare tutte le cause della malattia. Gli adulti dovrebbero identificare le cause del raffreddore in un bambino ed escluderle. Il trattamento conservativo ha lo scopo di eliminare l'infiammazione nella cavità nasale. Sono anche prescritti terapia farmacologica, fisioterapia, esercizi di fisioterapia per curare la malattia senza la necessità di un intervento chirurgico. Le ricette conosciute della medicina tradizionale possono fornire un effetto aggiuntivo..

Se non si ottengono risultati, non è possibile evitare un intervento chirurgico di rimozione delle tonsille. La rimozione chirurgica viene eseguita in un ospedale in anestesia generale (attrezzatura endoscopica) o locale (adenotomia). Le controindicazioni per la rimozione sono: anomalie nello sviluppo del palato molle e duro, età inferiore a 2 anni, malattie del sangue, malattie infettive acute del tratto respiratorio superiore e inferiore.

Le adenoidi si trovano principalmente nei bambini dai 3 ai 12 anni e causano molto disagio e problemi ai bambini stessi e ai loro genitori, quindi richiedono un trattamento urgente. Spesso il decorso della malattia è complicato, dopo di che si verifica l'adenoidite - infiammazione delle adenoidi.

Le adenoidi nei bambini possono manifestarsi in tenera età prescolare e persistere per diversi anni. Al liceo, di solito diminuiscono di dimensioni e gradualmente si atrofizzano..

Le adenoidi non si trovano negli adulti: i sintomi della malattia sono caratteristici solo dell'infanzia. Anche se hai avuto questa malattia durante l'infanzia, non ritorna nell'età adulta.

Sintomi di adenoidi nel naso di un bambino

In uno stato normale, le adenoidi nei bambini non hanno sintomi che interferiscono con la vita ordinaria - il bambino semplicemente non le nota. Ma a causa di frequenti raffreddori e malattie virali, le adenoidi tendono ad aumentare. Ciò accade perché per adempiere alla loro funzione diretta di trattenere e distruggere microbi e virus, le adenoidi sono amplificate dalla proliferazione. Infiammazione delle tonsille - questo è il processo di distruzione dei microbi patogeni, che è la ragione dell'aumento delle ghiandole di dimensioni.

I principali segni di adenoidi sono i seguenti:

  • naso che cola frequentemente prolungato, che è difficile da trattare;
  • difficoltà nella respirazione nasale anche in assenza di naso che cola;
  • secrezione mucosa persistente dal naso, che porta all'irritazione della pelle attorno al naso e sul labbro superiore;
  • respira con la bocca aperta, la mascella inferiore si abbassa, le pieghe nasolabiali sono levigate, il viso acquisisce un'espressione indifferente;
  • sonno cattivo e irrequieto;
  • russare e annusare in un sogno, a volte trattenendo il respiro;
  • letargico, stato apatico, diminuzione delle prestazioni e delle prestazioni, attenzione e memoria;
  • attacchi di soffocamento notturno, caratteristici delle adenoidi di secondo o terzo grado;
  • tosse secca persistente al mattino;
  • movimenti involontari: tick nervoso e battito di ciglia;
  • la voce perde la sua sonorità, diventa opaca, rauca, letargica, apatica;
  • lamentele di mal di testa che si verifica a causa della mancanza di ossigeno al cervello;
  • perdita dell'udito: il bambino spesso chiede di nuovo.

La moderna otorinolaringoiatria divide le adenoidi in tre gradi:

1 grado: le adenoidi nel bambino sono piccole. In questo caso, il bambino respira liberamente durante il giorno, la difficoltà respiratoria si fa sentire di notte, in posizione orizzontale. Il bambino dorme spesso con la bocca aperta.
2 ° grado: le adenoidi in un bambino sono significativamente aumentate. Il bambino è costretto a respirare continuamente attraverso la bocca, russando abbastanza forte di notte.
Grado 3: le adenoidi in un bambino bloccano completamente o quasi completamente il rinofaringe. Il bambino dorme male di notte

Incapace di ripristinare la sua forza durante il sonno, durante il giorno è facilmente stanco, la sua attenzione è sparsa. Ha mal di testa

È costretto a tenere costantemente la bocca aperta, a causa della quale cambiano le caratteristiche del viso. La cavità nasale cessa di essere ventilata, si sviluppa un naso che cola cronico. La voce diventa nasale, il linguaggio diventa confuso.

Sfortunatamente, i genitori prestano spesso attenzione alle deviazioni nello sviluppo delle adenoidi solo nelle fasi 2-3, quando viene pronunciata respirazione nasale affaticata o assente

Perché aumentano le adenoidi

Prima di trattare le adenoidi in un bambino di 2 anni, è necessario scoprire i fattori eziologici che hanno provocato la proliferazione patologica del tessuto linfoide. Un leggero aumento delle tonsille può essere osservato durante un periodo di malattia respiratoria. Nel caso in cui il miglioramento non si verifichi dopo una settimana, è necessario consultare un medico con i bambini, studiare le cause e i sintomi delle adenoidi.

I fattori che contribuiscono alla grave infiammazione delle adenoidi sono:

  1. Raffreddori. Frequenti infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute con proprietà immunitarie indebolite del corpo del bambino non consentono alle tonsille rinofaringee di tornare alle dimensioni normali. Il costante gonfiore dei tessuti porta a deformazioni irreversibili e proliferazione. Un bambino è sensibile a una condizione patologica quando visita la stanza di un bambino o l'asilo, che è costretto a entrare in contatto con fonti di infezione.
  2. Malattie infettive. Un aumento patologico delle adenoidi funge spesso da sintomo di accompagnamento di molte malattie di eziologia infettiva. Fai attenzione alle funzioni respiratorie, se il bambino non riesce a respirare attraverso il naso, non c'è scarico, la causa potrebbe essere un aumento del tessuto linfoide. La vegetazione adenoidea può verificarsi sullo sfondo di morbillo, scarlattina, influenza, pertosse, difterite, rosolia. Il bambino viene diagnosticato per l'infezione, esegue i test di laboratorio necessari.
  3. Reazioni allergiche. La costante irritazione delle mucose dell'anello rinofaringeo sotto l'influenza di allergeni porta a una grave infiammazione del tessuto tonsillare. Gli agenti possono essere una varietà di prodotti alimentari, polvere, peli di animali, polline, prodotti chimici.
  4. Complicanze nel periodo perinatale. Le condizioni patologiche della gestante durante il periodo di portamento del feto possono influenzare la comparsa di adenoidi in tenera età nel bambino. Lesioni, ipossia, cattive abitudini, assunzione di antibiotici possono causare vegetazione tonsillare. Inoltre, l'assenza di allattamento al seno porta alla formazione di anticorpi immunitari nel secondo anno di vita del bambino.
  5. Debole proprietà immunitarie del corpo del bambino. La mancanza di un regime giornaliero, una dieta equilibrata, passeggiate all'aria aperta e un trattamento tempestivo delle malattie respiratorie porta a un decorso cronico di malattie infettive. L'aria secca, la scarsa ecologia, la polverosità delle stanze e la presenza nel menu di coloranti, conservanti, aromi nocivi, hanno un effetto negativo sul corpo del bambino.
  6. Eredità. La proliferazione del tessuto linfoide può essere posata geneticamente. Una predisposizione ereditaria si chiama linfismo. In futuro, è possibile lo sviluppo della disfunzione tiroidea. Il bambino ha letargia, letargia e rapido aumento di peso.

Per scoprire come curare le adenoidi in un bambino di 2 anni, dovresti inizialmente sottoporsi a un esame, stabilire una diagnosi e solo allora scegliere un corso adeguato di terapia. Dopo la consultazione, lo specialista determinerà lo scopo, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo, delle possibili controindicazioni e dell'età del bambino.

I, II e III grado: trattamento moderno senza chirurgia nei bambini

Un aumento delle adenoidi può verificarsi gradualmente e, a seconda della progressione, è classificato in tre gradi di gravità. È meglio non automedicare e chiedere aiuto a uno specialista. Se il pediatra insiste su una soluzione esclusivamente chirurgica al problema, può avere senso contattare uno specialista più ristretto. Il costante sviluppo della tecnologia medica ti consentirà di trovare un regime di trattamento meno parsimonioso, preservando la difesa naturale del corpo.

Nel video - sul trattamento delle adenoidi nei bambini senza chirurgia:

Primo grado: come sbarazzarsi

Il primo grado non è praticamente diagnosticato ed è considerato una condizione completamente normale. Le indicazioni per l'esame di un medico ORL sono le seguenti: il bambino dorme con la bocca aperta, spesso annusa durante il giorno senza una ragione apparente. La maggior parte dei bambini supera questi sintomi per età scolare. Ciò è causato dalla cessazione della crescita del tessuto linfoide, di cui in realtà consistono le tonsille. Le misure preventive comprendono l'igiene sinusale regolare e le misure riparative per tutto il corpo. È più facile resistere a varie infezioni. Con un naso che cola, è meglio usare preparazioni nasali che alleviano il gonfiore della mucosa e facilitano la respirazione..

Nel video - adenoidi di 1 ° grado in un bambino:

Misure aggiuntive per adenoidi di primo grado:

Spesso attività aggiuntive includono degenza ospedaliera, fisioterapia, agopuntura e terapia laser. Un buon risultato è dato dalle aree nasali UV e UHF. Questi metodi non hanno praticamente controindicazioni e sono prescritti anche ai bambini piccoli.

Anche l'indurimento generale del corpo, le visite alle sezioni sportive e le passeggiate attive regolari non fanno male. Non avviare questa condizione, poiché ogni passaggio successivo viene trattato in modo molto più difficile.

Secondo grado: come ridurre e fermare la crescita

Come trattare le adenoidi di grado 2 in un bambino? Se non si prendono misure tempestive, la progressione del primo grado può essere integrata da altri sintomi. Questo è un deterioramento della respirazione nasale anche durante il giorno, nonché una possibile diminuzione dell'acuità uditiva. Tutti questi sintomi sono causati da una parziale sovrapposizione delle tube di Eustachio (uditiva) e del passaggio nasale. Lo specialista di solito pone il secondo grado dopo l'esame, se le adenoidi si sovrappongono al rinofaringe di almeno la metà.

Nel video - sul moderno trattamento delle adenoidi nei bambini senza chirurgia:

La cosa principale che deve essere chiarita prima di qualsiasi trattamento è la ragione dell'aumento delle tonsille nasofaringee. Una serie di misure per eliminare questo disturbo dovrebbe mirare a identificare i fattori di tali condizioni. Molto spesso sarà eredità, reazioni allergiche e immunità debole. A volte sono necessarie misure drastiche per la completa liberazione, fino a un cambio di residenza.

Le manifestazioni allergiche della proliferazione patologica delle adenoidi possono anche essere classificate in stagionali: polline, lanugine di pioppo e permanenti: polvere, peli di animali. La separazione è puramente arbitraria, la risposta principale sarà un esame completo e la conclusione di un medico - un allergologo. In ogni caso, le misure per eliminare l'allergene dovrebbero essere permanenti e non limitate all'assunzione di antistaminici.

Terzo grado

Il più grave, ultimo, terzo grado di adenoidi. In questo caso, vi è una sovrapposizione quasi completa dei canali nasali e uditivi, respirazione orale costante, secrezione di muco e compromissione dell'udito. Le misure devono essere prese immediatamente, perché l'adenoidite cronica in un bambino è caratterizzata da un alto rischio di ulteriori complicazioni.

Trattamento di adenoidi di 2 °, 3 ° grado nei bambini senza chirurgia, Komarovsky

L'adenoidite è una patologia del tratto respiratorio superiore nei bambini. Sono un processo infiammatorio nel rinofaringe che procede per lungo tempo ed è accompagnato da un aumento del tessuto adenoide della tonsilla faringea. Un aumento della tonsilla nasofaringea e la sua infiammazione portano a difficoltà nella respirazione nasale, secrezione (mucopurulenta) dal naso o lungo la parte posteriore della gola.

Le adenoidi sono chiamate tessuto linfoide, che si trova sul retro della faringe. Questo tessuto impedisce a batteri e agenti patogeni infettivi di entrare nel corpo del bambino. Sono le adenoidi che svolgono un ruolo importante per la salute del bambino. Cioè, se li rimuovi in ​​tenera età, il bambino inizierà a ammalarsi più spesso. Komarovsky e altri importanti medici ritengono possibile trattare le adenoidi nei bambini senza chirurgia.

Con il normale sviluppo del bambino, le adenoidi inizieranno a diminuire dopo i sette anni, a 14 anni scompaiono quasi completamente. In alcuni bambini, le adenoidi crescono e causano loro molti inconvenienti. I batteri iniziano a moltiplicarsi in questo tessuto, a seguito del quale le adenoidi diventano un focolaio di varie malattie che possono essere molto pericolose per il bambino e portare a complicazioni. Se il bambino ha adenoidi di grado 3, Komarovsky e altri medici raccomandano il trattamento senza chirurgia solo in alcuni casi, altrimenti vengono rimossi.

Il trattamento dell'adenoidite viene eseguito da un medico ORL. Per studiare le adenoidi e fare una diagnosi, il dottore usa uno specchio speciale (rinoscopia anteriore e posteriore) per l'esame e palpa il rinofaringe con le dita.

Gradi di adenoidi

Oggi le adenoidi sono divise in tre gradi:

  • 1 grado Il bambino avverte un po 'di disagio quando respira quando dorme di notte. Leggera crescita eccessiva, che copre ¼ dei passaggi nasali.
  • 2 gradi. Di notte, appare il russare regolare e durante il giorno la respirazione è molto difficile. Crescita più significativa, in cui i passaggi nasali sono chiusi di 2/3.
  • 3 gradi. Le adenoidi bloccano completamente la respirazione nasale e non svolgono una funzione immunitaria. La voce diventa nasale, poiché il bambino deve respirare attraverso la bocca. La tonsilla chiude quasi completamente o completamente i passaggi nasali.

Di norma, 1 grado non viene notato dai genitori. Gli adulti iniziano a prestare attenzione solo quando la respirazione nasale è difficile o assente. Prima i genitori hanno notato le deviazioni, meglio è. Ad esempio, se le adenoidi di grado 2 vengono diagnosticate nei bambini, allora Komarovsky e altri noti medici raccomandano il trattamento con farmaci e alcuni rimedi popolari. Se parliamo di 3 gradi, spesso può essere necessaria un'operazione. Pertanto, è necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino.

È meglio notare un aumento delle adenoidi il prima possibile. Questo disturbo è accompagnato dall'ansia del bambino di notte, russare, respirare attraverso la bocca durante il giorno, perdita dell'udito (il bambino spesso chiede di nuovo durante una conversazione). Se noti questo nel tuo bambino, dovresti contattare immediatamente un medico ENT in modo che le misure siano già prese al 1 ° stadio della malattia.

Cause e segni della malattia

Un aumento delle adenoidi è una risposta del sistema immunitario a un forte stimolo. Se l'irritante agisce molto spesso, le tonsille producono più sostanze che stimolano la difesa del corpo. È proprio per questo che crescono le adenoidi.

Le principali cause dell'infiammazione delle adenoidi includono le seguenti:

  • Eredità. Se i genitori hanno avuto un tale problema durante l'infanzia, anche i bambini possono affrontarlo.
  • Sinusite, asma bronchiale - malattie allergiche del tratto respiratorio superiore.
  • Raffreddori frequenti.
  • Malattie infettive che colpiscono l'immunità, come il morbillo, la scarlattina, la rosolia e altri.
  • Rara ventilazione della stanza, aria secca in casa durante il periodo di riscaldamento.
  • Polvere pesante nella stanza.
  • Ambiente avverso (ad es. Città industriali).

Dormire a bocca aperta è il primo sintomo di adenoidi

Tra i sintomi delle adenoidi nei bambini, ci sono come:

  • Scarico nasale sieroso.
  • Grave insufficienza respiratoria attraverso il naso, naso che cola persistente.
  • Il bambino respira periodicamente o costantemente attraverso la bocca. Questo nel tempo porta a una ventilazione insufficiente dei polmoni, nonché alla fame di ossigeno.
  • Il bambino dorme con la bocca aperta, il sonno irrequieto, con russare, annusare. Il soffocamento della lingua può causare attacchi di asma.
  • Rinite cronica, tosse frequente a causa del drenaggio del muco dal naso lungo la parte posteriore del rinofaringe.
  • Infiammazione dell'udito frequente - otite media, compromissione dell'udito.
  • La voce diventa nasale, disturbi nel timbro della voce.
  • Infiammazione frequente dei seni - tonsillite, bronchite, sinusite, polmonite.
  • Tipo di viso adenoide - espressione facciale indifferente con bocca costantemente aperta.
  • Capacità mentali del bambino, diminuzione della memoria, attenzione ridotta, affaticamento, sonnolenza, irritabilità. Il bambino ha costantemente mal di testa, inizia a studiare male a scuola.
  • I sintomi possono includere anemia, problemi gastrointestinali (costipazione, diarrea, perdita di appetito).
  • Con adenoidite, la temperatura aumenta, appare una debolezza generale, i linfonodi aumentano. L'adenoidite può verificarsi solo durante le infezioni virali respiratorie acute, dopo il recupero le adenoidi sono ridotte.

La crescita delle adenoidi può portare a disturbi nel corpo:

  • Violazione delle proprietà fisiologiche dell'orecchio medio.
  • Raffreddori frequenti.
  • La comparsa di focolai cronici di infezione.
  • Diminuzione delle prestazioni.
  • Infiammazione dell'orecchio medio.
  • Infiammazione delle vie aeree.
  • Violazione dello sviluppo dell'apparato vocale.

Trattamento delle adenoidi nei bambini senza chirurgia (Komarovsky)

Ci sono 2 opzioni di trattamento per le adenoidi nei bambini: rimozione chirurgica e conservativa. Il trattamento conservativo (senza chirurgia) è il più corretto. Tuttavia, non è sempre possibile. Ad esempio, se un bambino ha adenoidi di grado 3, Komarovsky e altri specialisti suggeriscono di condurre un trattamento senza chirurgia, ma è improbabile che sia efficace. D'altra parte, prima di accettare un intervento chirurgico, è necessario provare tutti i modi possibili.

    Terapia farmacologica per rimuovere il muco dal naso e dal rinofaringe. Dopo la pulizia, è possibile utilizzare preparazioni locali..

  • Terapia laser (riduce l'edema del tessuto linfoide, aumenta l'immunità, riduce l'infiammazione). I medici trovano questo metodo sicuro e molto efficace. Tuttavia, non sono state condotte lunghe ricerche nel campo dell'applicazione laser..
  • I rimedi omeopatici sono il modo più sicuro, ma non sempre efficace, quindi sono spesso combinati con il trattamento tradizionale.
  • Fisioterapia: procedure UV, UHF, elettroforesi.
  • Massaggio del viso, zona del colletto, esercizi di respirazione.
  • Molto spesso, i medici raccomandano ai genitori di andare in vacanza con i loro figli nel sanatorio di Crimea, a Sochi, dove il clima ha un effetto benefico sulla salute e aiuta a combattere le adenoidi.

    Il trattamento chirurgico è prescritto se tutti i metodi conservativi non hanno dato risultati e l'adenoidite si ripresenta più di 4 volte l'anno. Inoltre, se si sono sviluppate complicazioni come l'otite media, la sinusite, se il bambino ha una depressione respiratoria in un sogno, ha spesso ARVI e altre malattie infettive.

    Rimuovi o meno le adenoidi, il consiglio di Komarovsky

    I medici ritengono che la presenza di adenoidi nei bambini causi gravi complicazioni. Una tonsilla ingrossata, situata nel rinofaringe all'uscita della cavità nasale, è considerata la causa di problemi di salute per il bambino. Il metodo tradizionale di trattamento dei bambini è la rimozione di adenoidi o adenotomia (rimozione parziale di una tonsilla faringea notevolmente ingrandita).

    L'adenotomia è l'operazione chirurgica più frequente nella pratica dell'otorinolaringoiatria pediatrica, è stata proposta ai tempi di Nicola I. Da allora, molte cose nuove sono apparse nella scienza medica e molte cose sono cambiate. Tuttavia, i medici ricorrono spesso alla rimozione della tonsilla allargata.

    In pochi minuti puoi eliminare il problema, l'effetto dopo l'operazione viene osservato abbastanza rapidamente. Il bambino raggiunge rapidamente i coetanei in fase di sviluppo, l'asimmetria del viso viene levigata. Tuttavia, in alcuni casi, le adenoidi crescono di nuovo. È necessario rimuovere le adenoidi - una domanda individuale. In ogni caso, è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni di un medico ORL, pediatra, allergologo, immunologo esperto. Scopri la causa dell'aumento delle adenoidi.

    Per evitare un intervento chirurgico, è necessario eliminare tutte le cause della malattia. Gli adulti dovrebbero identificare le cause del raffreddore in un bambino ed escluderle. Il trattamento conservativo ha lo scopo di eliminare l'infiammazione nella cavità nasale. Sono anche prescritti terapia farmacologica, fisioterapia, esercizi di fisioterapia per curare la malattia senza la necessità di un intervento chirurgico. Le ricette conosciute della medicina tradizionale possono fornire un effetto aggiuntivo..


    Se non si ottengono risultati, non è possibile evitare un intervento chirurgico di rimozione delle tonsille. La rimozione chirurgica viene eseguita in un ospedale in anestesia generale (attrezzatura endoscopica) o locale (adenotomia). Le controindicazioni per la rimozione sono: anomalie nello sviluppo del palato molle e duro, età inferiore a 2 anni, malattie del sangue, malattie infettive acute del tratto respiratorio superiore e inferiore.